《侶山堂類辯》~ 卷上 (32)
卷上 (32)
1. 醫以力學為先
月三、六、九晨，集及門，說《內經》及《傷寒論》，講畢，謂諸生曰：時俗相沿云，行醫全憑時運，予以為不然。諸生來學，當苦志讀書，細心參究，庶可免庸醫之責，若憑時運，則何業不可為，而習此苦難之事！設使殺一不辜，而救百人，其功不能贖罪。蓋救人乃醫家分內事，況多有病之輕者，有病之自能愈者，或病雖劇而可救者。
越人曰：僕不能生人耳，不起之病，僕能起之，是非必死之病，而醫能活之。若使病者不死於病，而反死於醫，又何異於梃刃，是以救人之功小，誤傷之罪大。試觀栽杏叟，尚誤投藥餌，傷及母子二命，況平人乎？然此亦警世之事也。
古今名流，皆生前根氣豐厚，若再加培植，即可名登仙籍，惜乎不能何也？既已名擅當時，焉肯虛心下士，況一人之精神有限，或忙中有錯，即誤用其藥，亦不自知其非，病家延請惟艱，幸而至之，焉敢論其是非，即服藥有誤，反歸於死者之命。是以運之小者其過小，運之大者其過大。
諸生能鑑予言，潛心好學，將來運之小者可大，運之大者可無過矣。
開之曰：歷觀古今醫家，有子孫顯達者，有子孫式微者，大有霄壤之分，若不圖名、不貪利，虛衷受益，存心活人，有不永昌厥後者乎！
又曰：古稱醫士為山中宰相，謂能燮理陰陽，調和氣味，操生殺之柄耳！《記》云：醫不三代，不服其藥。許學士曰：謂能讀三代之書。予以為世代相傳，又能讀書好學，猶簪纓世胄，士之子而恆為士也。若僅守遺方，以為世傳，何異按圖索驥。
夫天有四時之氣，地有五方之異，人之百病，變幻多端，即如傷寒一證，有三百八十九法，可膠執遺方，能通變時疾乎？趙括徒讀父書，尚至喪師敗績，況無遺書可讀耶！守祖父之業而不好學者，可方草廬諸葛乎？伊川先生曰：醫不讀書，縱成倉、扁，終為技術之流，非士君子也。盧不遠先生曰：當三複斯語。
（及門者多系，世醫子弟，故復言此以戒之。）
白話文：
醫術的學習，應以努力不懈為先：
每個月的初三、初六、初九的早晨，我會聚集學生到門下，講解《內經》和《傷寒論》。講完後，我會對學生們說：「現在社會上流傳一種說法，認為行醫完全靠運氣，我認為不是這樣。各位來這裡學習，應該要立定決心努力讀書，仔細研究，才能免除庸醫的責任。如果只是憑藉運氣，那任何行業都可以做了，何必學習這麼艱難的醫術呢！假設為了救一百個人，卻誤殺了一個人，那救人的功勞也無法彌補這個罪過。救人本來就是醫生份內的事，更何況許多疾病只是輕微的，有的病自己就會好，有的病雖然嚴重但還是可以救治的。」
越人（扁鵲）說過：「我不能讓人起死回生，只是對於那些本來可以治好的病，我能夠治好而已。如果不是必死的疾病，醫生卻能把它治死，那跟用刀殺人又有什麼不同呢？所以救人的功勞很小，誤傷人的罪過卻很大。看看那個栽杏樹的老翁，尚且會誤用藥物，傷害到母子兩條性命，何況是醫術普通的人呢？這也是一個警惕世人的例子。」
古今的名醫，生前大多根基深厚，如果能再加強修養，就能名列仙班。可惜的是為什麼不能做到呢？既然已經名聲響亮，怎麼會願意虛心向人請教？更何況一個人的精力有限，有時忙中出錯，即使誤用了藥物，自己也不知道錯在哪裡。病家請醫生來看病已經很困難，好不容易來了，哪敢去評論醫生的是非對錯呢？即使吃了藥出了問題，反而會歸咎於死者的命不好。因此，運氣小的人犯的錯可能小，運氣大的人犯的錯可能就大。
各位如果能記住我的話，潛心學習，將來運氣小的人，可以把事情做得大；運氣大的人，也能夠避免犯錯。
我再說一句，歷觀古今的醫家，有的子孫顯赫，有的子孫衰敗，差別很大。如果能不貪圖名利，虛心學習，一心一意救人，哪有不昌盛後代的呢？
又說：「古人稱醫生為山中宰相，意思是說醫生能調和陰陽，調和氣味，掌握病人的生死大權。《禮記》說：『不經過三代的醫生，不要服用他的藥』。許學士說：『這是指要讀過三代的醫書。』我認為應該是世代相傳，又能讀書好學，就像世襲的官宦子弟，做官的兒子還是會繼續做官一樣。如果只是固守祖傳的藥方，認為這樣就是世代相傳，那跟照著圖畫去找馬有什麼不同呢？」
天有四季的變化，地有五方的差異，人的疾病千變萬化，就像傷寒這一種病，就有三百八十九種治法，如果固守祖傳的藥方，怎麼能應對變化莫測的疾病呢？趙括只是讀父親的兵書，尚且導致喪師敗績，何況是連兵書都沒讀過呢？如果繼承祖父的事業卻不好好學習，那跟草廬諸葛亮有什麼可比性呢？伊川先生說：「醫生如果不讀書，即使成了倉公、扁鵲，也只是技術人員，不是讀書的君子。」盧不遠先生說：「應該好好記住這句話。」
（因為來求學的學生多半是世襲的醫生子弟，所以又再說這些話來告誡他們。）