《炙膏肓腧穴法》~ 參驗求穴法第六
參驗求穴法第六
1. 參驗求穴法第六
令患人平身正坐,自以右手從右肩上住附項,伸指直搭背上,以墨記其中指指頭所及處。左手亦然,記之。又以胛骨上角摸索至胛骨下頭,其間當有四肋三間(其四肋自胛骨橫排至脊骨上,用力按摩。如覺隱指,是筋而非骨。《千金方》謂,筋間空處,疑四肋肋字為誤。而王唯一於《銅人灸經》中,又並改筋間為肋間,及以右手從右肩上住亦同。
《千金翼》改為左肩上住,若以右手搭左肩,則指之所及在第五椎下,去穴甚遠,皆非是,當以方為正也。
)灸穴當三間之中。根據胛骨下容側指許,摩KT 肉之表,於筋間空處穴上按之。自覺牽引胸肩中,(《千金翼》雲∶牽引肩中,石藏用人用篦子或筋頭按穴欲其堅實,令患人易覺也。)及照所圈灸穴,在先記患人指所及處之下,或旁側指不可及處,以驗穴之是非。然指有短長,膚有豐瘦,若相合固善。
如不合,即不可以此一端,遂廢餘法。亦有人胛骨去脊骨相遠,過同身寸三寸以上者,即難用脊 兩旁各三寸之法,但求四肋三間之中,根據胛骨下容側指許為穴可也。
參驗求穴法(圖缺)
白話文:
讓病人身體端正坐好,自己用右手從右肩向上繞過,貼住脖子,手指伸直,指尖搭在背上,用墨筆標記中指指尖所指的位置。左手也同樣做,並標記位置。
然後用手摸索肩胛骨上角到肩胛骨下端,這之間應該有四根肋骨和三個肋間(這四根肋骨是從肩胛骨橫向排列到脊椎骨上),用力按摩。如果感覺手指有凹陷的地方,那就是筋而不是骨頭。《千金方》說,筋之間的空隙,懷疑「四肋」的「肋」字是錯誤的。而王惟一在《銅人灸經》中,又把「筋間」改為「肋間」,而且「以右手從右肩上住」的說法也相同。
《千金翼》則改為「左肩上住」,如果用右手搭在左肩上,那麼手指所指的位置會在第五椎骨下,離正確的穴位很遠,都不是正確的,應該以之前的方法為準。
灸的穴位應該在三個肋間的中間位置。依據肩胛骨下端能容納側放手指的寬度,在肌肉表面按摩,在筋之間的空隙穴位上按壓。按壓時,自己會感覺到牽引到胸部和肩膀中部的感覺(《千金翼》說:牽引到肩膀中部。石藏使用篦子或筋頭按壓穴位,目的是讓按壓更加實在,讓病人更容易有感覺)。然後對照之前圈出來的灸穴位置,在之前標記的病人手指所指位置的下方,或者旁邊手指無法到達的地方,以此來驗證穴位是否準確。
然而,每個人的手指有長短,皮膚有胖瘦,如果能與之前的標記位置相符固然很好。如果不能相符,也不能因此就放棄其他方法。也有人肩胛骨離脊椎骨較遠,超過同身寸三寸以上,就難以使用脊椎兩旁各三寸的方法,只要找到四根肋骨之間的肋間位置,以肩胛骨下端能容納側放手指的寬度作為穴位也可以。