《子午流注說難》~ 下卷 (1)
下卷 (1)
1. 下卷
2. 五臟五腧六腑六腧釋義
腧是穴位。能轉註他穴。凡節之交(一)三百六十五會。五臟所以稟三百六十五節氣味(二)。乃水穀之氣。化為氣血。自內而外。由外而內。迴環相通。蓋天之六元(三)之氣。補益人體五臟。則為本輸(四)。地之五味(五)補益人體六腑。則為府腧(六)。臟之氣合於腑。
自內相合。府之精。輸於臟。由手足之原穴而轉註。故五臟之俞即原穴。六腑水穀之精華貫入五臟俞穴之起原處。靈樞第一篇九針十二原。乃大淵。大陵。太衝。太白。太谿。左右計十原。增鳩尾脖胦。曰膏曰肓。概括六腑所出之要穴。共稱十二原。
五臟五腧所出為井木。六腑六腧所出為井金。天一生水(七)。木上之水乃金之所生。積陽為天。天生萬物。故陽井為金。積陰為地。水為陰。水能生木。故陰井為木。以四時證之。冬月水旺。春月木旺。木上之露。其色青。自根而達於枝葉。木根於地。地下有水。則木繁榮。
故曰水生木。故陰井為木。秋月金旺。木上之露其色白。自葉溜根。秋後枝葉雖枯槁。而蒂固根深。金生水。故陽井為金。蓋秋金之氣。抑制其木之枝葉。增益其地下之水分。此五運(八)相推行之次序。井金井木既定。則依五運流注之。陰井為木。陰滎為火。陰俞為土。陰經為金。
陰合為水。陽井為金。陽滎為水。陽俞為木。陽原陽經為火。陽合為土。出為井。溜為滎。注為俞。過為原。行為經。入為合。五臟五腧。六腑六腧。各行其道。故曰五腧之所留。五臟無原。六腑精華注入五臟之俞。故以俞為原。此六腑之所與合。
至於人體有病。依經穴旺時取之。甲丙戊庚壬開府之井穴。乙丁己辛癸開藏之井穴。陽日陽時開陽穴。陰日陰時開陰穴。均間時一取之。陽日流注到陰日。仍開陽穴。陰日流注到陽日。仍開陰穴。各依相生之次序。每日十一時共開六穴。陽日氣納三焦(九)。六腑皆備。陰日血歸包絡(九)。五臟悉通。此所謂五臟之所溜處。
邪氣之來。實則瀉之。多瀉其子。試舉四時以為例。春取絡脈諸滎。大筋分肉之間。木旺於春。滎為火穴。木能生火。取諸滎乃瀉其子。病甚者深取之。病間者淺取之。下云如春法。亦即此義。夏取諸俞。俞為土穴。夏日火旺。取諸俞乃瀉其子。秋取諸合。余如春法。蓋取其子仍有甚間之分。
詳見於前。冬取諸井。水生木。冬日水旺。取諸井亦瀉其子。此四時之常例。詳推其變。邪氣病人。尤多克我。如土氣旺則水受其克。當瀉其土穴。針深而留之。故冬取諸井。兼取諸俞。蓋井穴過淺。只適宜於間(十)者淺刺速入速出。如冬病之甚者。須深針而留之。指間井穴不足取。
當取諸俞之分(十一)。
五臟各有五腧。五五二十五腧。六腑各有六腧。六六三十六腧。共六十一穴。扁鵲子午經便於流注干支之推算。增心本臟五穴。共為六十六穴。陽日陰日。依各臟各腑相生之次序取之。間時一穴。木火土金水。與金水木火士五腧得五時。中間四時。共為九時。陽日增三焦一穴。
白話文:
五臟五腧六腑六腧釋義
腧指的是穴位,可以轉注其他穴位。人體三百六十五個關節交接處,都各有穴位,總共三百六十五個穴位。五臟吸收三百六十五節氣的精華,這些精華是水穀之氣轉化成的氣血,在體內外循環流通。這如同天地的六元之氣,滋養人體五臟,稱為「本輸」。而地之五味滋養人體六腑,則稱為「府腧」。臟腑之氣互相協調,臟腑的精華通過手足的原穴相互轉注,所以五臟的俞穴也就是原穴。六腑水穀的精華則注入五臟俞穴的起始處。靈樞經中記載的十二原穴(大淵、大陵、太衝、太白、太谿等,加上鳩尾、脖胦、膏肓),概括了六腑氣血輸出的重要穴位。
五臟的五腧穴屬木,六腑的六腧穴屬金。天一生水,木上之水乃金所生,陽氣聚集為天,天生育萬物,故陽井穴屬金;陰氣聚集為地,水屬陰,水能生木,故陰井穴屬木。根據四季來說,冬天水旺,春天木旺,春天木上的露水青色,從根部到枝葉,木根在地下,地下有水,則木才能繁榮,故陰井屬木;秋天金旺,木上的露水白色,從葉子流向根部,秋天枝葉枯萎,但根部依然紮實,金生水,故陽井屬金,因為秋天的金氣抑制木的枝葉,滋養地下的水分。這是五運相生相剋的次序。陰井屬木,陰滎屬火,陰俞屬土,陰經屬金,陰合屬水;陽井屬金,陽滎屬水,陽俞屬木,陽原屬火,陽經屬火,陽合屬土。穴位的循行順序依次為:井、滎、俞、原、經、合。五臟五腧、六腑六腧各行其道,六腑的精華注入五臟的俞穴,所以以俞穴為原穴。
治療疾病時,要根據經絡穴位的旺盛時間取穴。甲、丙、戊、庚、壬日取陽井穴,乙、丁、己、辛、癸日取陰井穴;陽日陽時取陽穴,陰日陰時取陰穴,每隔一時取一個穴位。陽日氣歸三焦,六腑皆備;陰日血歸包絡,五臟皆通。邪氣入侵,實則瀉之,多瀉其子穴。例如:春天取滎穴(瀉火),夏天取俞穴(瀉土),秋天取合穴,冬天取井穴(瀉水)。但也要根據病情輕重調整針刺的深度和留針時間。如果病情嚴重,則應深刺並留針;如果病情較輕,則應淺刺。
五臟各有五腧,共二十五穴;六腑各有六腧,共三十六穴;共六十一穴。扁鵲子午流注法加入心臟五個穴位,共六十六穴。每日依據臟腑相生順序取穴,每隔一時取一穴。木、火、土、金、水五腧穴與金、水、木、火、土五運相配,加上中間四時,共九時。陽日加三焦一穴。