《子午流注說難》~ 下卷 (1)

1. 下卷

2. 五臟五腧六腑六腧釋義

腧是穴位，能轉註他穴。凡節之交（一）三百六十五會，五臟所以稟三百六十五節氣味（二），乃水穀之氣，化為氣血，自內而外，由外而內，迴環相通。蓋天之六元（三）之氣，補益人體五臟，則為本輸（四）；地之五味（五）補益人體六腑，則為府腧（六）。臟之氣合於腑。

自內相合，府之精，輸於臟，由手足之原穴而轉註。故五臟之俞即原穴，六腑水穀之精華貫入五臟俞穴之起原處。靈樞第一篇九針十二原，乃大淵、大陵、太衝、太白、太谿，左右計十原，增鳩尾、脖胦，曰膏曰肓，概括六腑所出之要穴，共稱十二原。

五臟五腧所出為井木，六腑六腧所出為井金。天一生水（七），木上之水乃金之所生。積陽為天，天生萬物，故陽井為金；積陰為地，水為陰，水能生木，故陰井為木。以四時證之，冬月水旺，春月木旺。木上之露，其色青，自根而達於枝葉。木根於地，地下有水，則木繁榮。

故曰水生木，故陰井為木。秋月金旺，木上之露其色白，自葉溜根，秋後枝葉雖枯槁，而蒂固根深。金生水，故陽井為金。蓋秋金之氣，抑制其木之枝葉，增益其地下之水分，此五運（八）相推行之次序。井金井木既定，則依五運流注之。陰井為木，陰滎為火，陰俞為土，陰經為金，陰合為水；陽井為金，陽滎為水，陽俞為木，陽原陽經為火，陽合為土。出為井，溜為滎，注為俞，過為原，行為經，入為合。五臟五腧、六腑六腧各行其道，故曰五腧之所留。五臟無原，六腑精華注入五臟之俞，故以俞為原，此六腑之所與合。

至於人體有病，依經穴旺時取之。甲丙戊庚壬開府之井穴，乙丁己辛癸開藏之井穴。陽日陽時開陽穴，陰日陰時開陰穴，均間時一取之。陽日流注到陰日，仍開陽穴；陰日流注到陽日，仍開陰穴。各依相生之次序。每日十一時共開六穴。陽日氣納三焦（九），六腑皆備；陰日血歸包絡（九），五臟悉通。此所謂五臟之所溜處。

邪氣之來，實則瀉之，多瀉其子。試舉四時以為例：春取絡脈諸滎，大筋分肉之間。木旺於春，滎為火穴，木能生火，取諸滎乃瀉其子。病甚者深取之，病間者淺取之。下云如春法，亦即此義。夏取諸俞，俞為土穴，夏日火旺，取諸俞乃瀉其子。秋取諸合，余如春法。蓋取其子仍有甚間之分。

詳見於前。冬取諸井，水生木，冬日水旺，取諸井亦瀉其子。此四時之常例，詳推其變。邪氣病人，尤多克我，如土氣旺則水受其克，當瀉其土穴，針深而留之。故冬取諸井，兼取諸俞。蓋井穴過淺，只適宜於間（十）者淺刺速入速出。如冬病之甚者，須深針而留之。指間井穴不足取，

當取諸俞之分（十一）。

五臟各有五腧，五五二十五腧；六腑各有六腧，六六三十六腧，共六十一穴。扁鵲子午經便於流注干支之推算，增心本臟五穴，共為六十六穴。陽日陰日，依各臟各腑相生之次序取之，間時一穴。木火土金水，與金水木火士五腧得五時，中間四時，共為九時。陽日增三焦一穴。

白話文：

五臟五腧六腑六腧釋義

腧指的是穴位，可以轉注其他穴位。人體三百六十五個關節交接處，都各有穴位，總共三百六十五個穴位。五臟吸收三百六十五節氣的精華，這些精華是水穀之氣轉化成的氣血，在體內外循環流通。這如同天地的六元之氣，滋養人體五臟，稱為「本輸」。而地之五味滋養人體六腑，則稱為「府腧」。臟腑之氣互相協調，臟腑的精華通過手足的原穴相互轉注，所以五臟的俞穴也就是原穴。六腑水穀的精華則注入五臟俞穴的起始處。靈樞經中記載的十二原穴（大淵、大陵、太衝、太白、太谿等，加上鳩尾、脖胦、膏肓），概括了六腑氣血輸出的重要穴位。

五臟的五腧穴屬木，六腑的六腧穴屬金。天一生水，木上之水乃金所生，陽氣聚集為天，天生育萬物，故陽井穴屬金；陰氣聚集為地，水屬陰，水能生木，故陰井穴屬木。根據四季來說，冬天水旺，春天木旺，春天木上的露水青色，從根部到枝葉，木根在地下，地下有水，則木才能繁榮，故陰井屬木；秋天金旺，木上的露水白色，從葉子流向根部，秋天枝葉枯萎，但根部依然紮實，金生水，故陽井屬金，因為秋天的金氣抑制木的枝葉，滋養地下的水分。這是五運相生相剋的次序。陰井屬木，陰滎屬火，陰俞屬土，陰經屬金，陰合屬水；陽井屬金，陽滎屬水，陽俞屬木，陽原屬火，陽經屬火，陽合屬土。穴位的循行順序依次為：井、滎、俞、原、經、合。五臟五腧、六腑六腧各行其道，六腑的精華注入五臟的俞穴，所以以俞穴為原穴。

治療疾病時，要根據經絡穴位的旺盛時間取穴。甲、丙、戊、庚、壬日取陽井穴，乙、丁、己、辛、癸日取陰井穴；陽日陽時取陽穴，陰日陰時取陰穴，每隔一時取一個穴位。陽日氣歸三焦，六腑皆備；陰日血歸包絡，五臟皆通。邪氣入侵，實則瀉之，多瀉其子穴。例如：春天取滎穴（瀉火），夏天取俞穴（瀉土），秋天取合穴，冬天取井穴（瀉水）。但也要根據病情輕重調整針刺的深度和留針時間。如果病情嚴重，則應深刺並留針；如果病情較輕，則應淺刺。

五臟各有五腧，共二十五穴；六腑各有六腧，共三十六穴；共六十一穴。扁鵲子午流注法加入心臟五個穴位，共六十六穴。每日依據臟腑相生順序取穴，每隔一時取一穴。木、火、土、金、水五腧穴與金、水、木、火、土五運相配，加上中間四時，共九時。陽日加三焦一穴。