《目經大成》~ 卷之三 (38)
卷之三 (38)
1. 消渴方三十
黃連（二錢），天花粉（八錢為末，用乳或藕、蔗自然汁調）
消渴，一理也，分之則有三證焉。渴而多飲，為上消，善食而㙇為中消，煩渴引飲，小便如膏，為下消。經曰：心移熱於肺，傳為膈消。金得火而燥，故渴。燥者潤之，故用花粉、奶乳、藕、蔗等汁。火原於心，故復瀉以黃連。中消者，經曰：癉成為消中。癉者，熱也。或地黃飲子，或竹葉黃耆湯，甚則承氣。
下消者，經曰：飯一溲二，如膏如油者不治。此蓋先有上、中消症，醫習而不察，熱邪下傳，銷鑠腎脂，或克伐太過，泄其真氣，不能管束津液，以滋眾體，致同飲食之物釀而為溲，入一出二，為膏如油也。急以八味、左右合歸或白茯苓丸加減互用，否則肌脫力微，陰痿牙枯，生氣日促矣。
邑人丁芳洲，苦學善飲，年二十六，病消渴。醫以為酒食之過，一味消導。渴愈甚，酒肉之量愈加。明年成下消，證如前，兼得鼓脹，目無所睹。比延余，心知病不能痊，但症系內障，有可治。遂用腎氣、寧志、駐景等藥，既而針其左目。視不甚明，然病覺大減。逾年再針其右目痊。而藥全不應。嗚呼，此其所以為不治也歟。
白話文：
治療消渴病的藥方三十， 用黃連二錢，天花粉八錢磨成粉末，用牛奶或藕汁、甘蔗汁調服。
消渴病，其實就是同一個病理，但細分可以分為三種不同的症狀。 口渴且大量飲水，是上消；容易餓且吃得多，是中消；煩渴難耐、喝很多水，小便像米漿一樣，是下消。 《黃帝內經》說，心臟的熱傳到肺，就會變成膈消。金屬遇到火會變得乾燥，所以會口渴。乾燥就應該滋潤它，所以用花粉、牛奶、藕汁、甘蔗汁等來潤燥。火的根源在心臟，所以用黃連來瀉火。 中消，如同《黃帝內經》所說：「癉熱發展成消中。」癉熱，就是熱的意思。可以用地黃飲子，或者竹葉黃耆湯，嚴重的話就用承氣湯。
下消，《黃帝內經》說：「吃一碗飯，小便兩次，像米漿或油脂一樣，這種情況就很難治了。」這大概是因為先有上消、中消的症狀，醫生習慣性地不仔細觀察，熱邪往下傳，消磨腎臟的脂肪，或者用藥過於猛烈，洩了身體的真氣，使得身體無法管束津液，不能滋養身體各個部位，導致吃進去的東西直接變成小便，吃一份就排出兩份，而且小便像米漿或油脂一樣。這種情況要趕緊用八味丸、左右歸丸或白茯苓丸，根據情況加減藥物交互使用，否則就會肌肉消瘦、身體虛弱、陰莖萎縮、牙齒枯槁，生命日漸衰弱。
我的同鄉丁芳洲，勤奮好學又愛喝酒，二十六歲時得了消渴病。醫生認為是喝酒吃肉過多造成的，只用消食導滯的藥。結果口渴更嚴重，酒肉的量也越加越多。隔年得了下消，症狀如同前面描述，還伴隨腹脹，眼睛也看不見東西了。後來請我去看病，我心裡知道這病沒辦法治好，但症狀屬於內障，還可能治。於是用了補腎氣、寧心安神、滋養精血的藥，然後針灸他的左眼，視力沒有很清楚，但感覺病情大大減輕。過了一年再針灸他的右眼，病就好了。但吃藥完全沒有效果。唉！這就是這個病為什麼難治的原因吧。