《類證治裁》~ 卷之八 (2)
卷之八 (2)
1. 產後脈案
晚服熟地、杞子（俱炒）、牡蠣（醋煅）、棗仁、白芍、茯神、五味、蓮子、小麥煎服，攝陰斂陽。症減，背時凜寒，晨服方中再加鹿角膠，外以白胡椒末摻布膏藥貼背脊第三椎至第七節，仍照前分早晚各服五七劑乃安。
巢氏，初春小產，寒熱頭痛煩嘔，汗後復熱，血下如豆汁，篡間糜損，脈右洪大，左沉數。此溫邪化熱，乘虛襲入下焦也。以豆豉、山梔、蔞仁、鮮生地、石斛、知母、麥冬、丹參、阿膠，血稀熱減。去知母、阿膠，加丹皮，竹葉心，元參，汗透身涼而脈和。
鄒氏，冬寒當產，艱難損動元氣，嗣以月內便泄。交春寒熱往來，痰嗽汗泄，晡時火升，頰紅唇燥，食入嘔滿，小腹痛墜，瀉利稀白無度，支離委頓。所服丸劑，一味混補，不顧滋膩，豈胃弱火衰，食已不化，小腹重墜，氣更下陷，尚堪滑膩增瀉，浸至蓐勞莫挽矣。急用溫中運脾，痛利可減，嘔滿可除。
炮薑、小茴、益智仁、茯苓、白朮、半夏曲、穀芽（俱炒）、橘白，數劑利止，寒熱減，食亦知味。去炮薑、小茴、穀芽、半夏曲、白朮、橘白等，加砂仁、熟地（炭）、潞參、五味、丹皮、山藥、蓮子、釵斛，虛陽漸退，並去益智、茯苓，加甜杏仁、茯神、白芍、百合，嗽止調理而康。
白話文：
產後脈案
晚飯後服用熟地黃、枸杞子（都炒過）、牡蠣（醋炙過）、酸棗仁、白芍藥、茯神、五味子、蓮子、小麥，煎煮服用，以滋陰斂陽。症狀減輕，但背部仍然覺得寒冷，早上服用藥方時再加入鹿角膠，並在外敷以白胡椒粉末摻入藥膏貼在背脊第三椎骨到第七椎骨之間，持續早晚各服用五到七劑藥後便痊癒了。
巢氏，初春小產，出現寒熱頭痛、噁心嘔吐的症狀，出汗後又發熱，流出的血像豆漿一樣稀薄，陰道內有糜爛損傷，脈象右側洪大有力，左側沉細而快速。這是溫邪化熱，乘虛而入下焦導致的。於是服用豆豉、山梔子、蔞仁、鮮生地黃、石斛、知母、麥冬、丹參、阿膠，服用後血稀薄和發熱的症狀減輕。之後去除知母、阿膠，加入丹皮、竹葉心、元參，服用後汗出透體，身體涼爽，脈象也平和了。
鄒氏，冬天臨產，生產過程艱難，損傷元氣，產後一個月內經常腹瀉。春天交替時，寒熱往來，咳嗽、出汗、腹瀉，下午時分體內火氣上升，面頰紅、嘴唇乾燥，吃東西就嘔吐、肚子脹滿，小腹疼痛下墜，大便稀薄如水，沒有規律，身體虛弱無力。之前服用一些補益的丸藥，卻不考慮脾胃虛弱的問題，過度滋膩，導致脾胃虛弱，火衰，食物無法消化，小腹沉重下墜，氣機下陷，服用滑膩的藥物反而加重腹瀉，導致產後病症更加嚴重。於是急需溫中運脾，以減輕疼痛和腹瀉，消除嘔吐和脹滿。
服用炮薑、小茴香、益智仁、茯苓、白朮、炒半夏、炒穀芽、橘皮（都炒過），服用幾劑後腹瀉停止，寒熱減輕，也能嘗到食物的味道了。之後去除炮薑、小茴香、穀芽、炒半夏、白朮、橘皮等，加入砂仁、炭炙熟地黃、潞黨參、五味子、丹皮、山藥、蓮子、石斛，虛陽漸漸退去。之後又去除益智仁、茯苓，加入甜杏仁、茯神、白芍藥、百合，咳嗽停止，身體調理後痊癒。