《類證治裁》~ 卷之七 (2)
卷之七 (2)
1. 痔漏論治
故治漏先須透膿，用追毒丸，再用閉管丸。如漏之四邊有硬肉突起，閉管丸中加蠶繭二十個，炒末，和入藥內。此方治遍身諸漏皆效。治穿腸漏，用水安息香搽之，十日全消。水安息香，出波斯國，以椰子盛香，形似膏藥稀黏，黃黑色。著手其香透爪甲者為真。治漏退管，用蝟皮丸。
去管兼能生肌，用聖祖御賜方，及明太祖親驗方。倘管退漏眼未平，宜生肌膏。大抵漏瘡孔中，必有惡穢之物，先用洗藥，以露蜂房、白芷、苦參煎湯熏洗，日三次。嗣用透管，管退，嗣用生肌。近日專門治漏，用韭葉彎刀，披開其孔，量漏之淺深，捻入線藥爛管。續用生肌散敷平瘡口，待愈。
愈後仍須滋填精血，兼戒房勞奔走，及辛熱動風諸發物。每見不守禁忌，創愈復潰，或轉成怯症者有之，亟當慎也。
〔耳痔〕耳中生如羊奶。內服梔子清肝湯。外點硇砂一錢，輕粉、雄黃各三錢，冰片五釐，水調和，點之效。
〔鼻痔〕鼻中生出瘜肉。用甜瓜蒂、甘遂炒各四錢，枯礬五分，共研細，淨松香五分為衣，香油調為丸。每用一丸，入鼻內點痔。日一次，即化臭水而愈。
〔腦痔〕腦中時流臭涕，用辛夷二錢，羌活、獨活、防風、藁本、細辛各五分，蘄艾一兩，將藥末摻艾內，卷作條，點火熏鼻，即愈。或用黃荊樹葉，搓塞鼻中，效。
〔偷糞鼠瘡〕生近肛門，潰膿後極易穿漏。腫痛時，用屋上干貓屎、金魚同搗爛，敷患處立消。或用貓頭骨炙灰研，同酒服，亦效。
〔跨馬癰〕一名懸癰。生肛門前陰根後交界處，初起如松子大，漸如蓮子，後如桃李。用甘草梢四兩，水煎服，即愈。外用生大黃三錢，熟石膏一兩，紫金錠一塊，同搗碎，水調敷，立止痛。若肝經濕熱，用龍膽瀉肝湯。已成膿者，用生黃耆、人參、川芎、當歸各一錢，白芷、官桂、甘草、防風各五分，一服痛止，再服內潰，十服肉便生。
白話文：
痔漏論治
治療廔管，首先要使膿液排出，可用追毒丸，然後再用閉管丸。如果廔管周圍有硬塊突出，可以在閉管丸中加入炒熟的蠶繭二十個，研成粉末，混合在藥中。這個方子治療全身各處的廔管都很有效。治療穿腸廔管，可用水安息香塗抹，十天就能痊癒。水安息香產自波斯，用椰子盛裝，形狀像稀稠的膏藥，呈黃黑色。用手觸摸，香味能透到指甲才是正品。治療廔管縮回，可用蝟皮丸。
治療廔管並使肉芽再生，可用聖祖御賜方，以及明太祖親自驗證的方子。如果廔管縮回後，廔管口尚未平復，則需使用生肌膏。總之，廔管瘡口內必然有污穢之物，需先用洗藥清洗，可用露蜂房、白芷、苦參煎湯熏洗，每天三次。然後再使廔管通暢，廔管縮回後，再用生肌藥。近來專門治療廔管，是用韭菜葉做成的彎刀，劃開廔管口，根據廔管的深淺，將藥線塞入以腐蝕廔管。然後再用生肌散敷平瘡口，等待痊癒。
痊癒後仍需滋補精血，並戒除房事、勞累奔走，以及辛辣、溫熱、易動風的發物。經常見到有人不遵守禁忌，導致瘡口癒合後又潰爛，或轉變成其他疾病，這非常需要謹慎。
【耳痔】耳朵裡長出像羊奶一樣的東西。內服梔子清肝湯。外用硇砂一錢，輕粉、雄黃各三錢，冰片五釐，用水調和後點於患處，效果很好。
【鼻痔】鼻腔內長出息肉。用甜瓜蒂、甘遂各四錢炒製，枯礬五分，研磨成細粉，再用淨松香五分做外衣，用香油調成丸劑。每次用一丸，放入鼻腔點於息肉處。每天一次，就會化出臭水而痊癒。
【腦痔】腦部經常流出臭鼻涕，用辛夷二錢，羌活、獨活、防風、藁本、細辛各五分，蘄艾一兩，將藥粉摻入艾絨內，捲成條狀，點火熏鼻，即可痊癒。或者用黃荊樹葉搓成條塞入鼻中，也有效。
【偷糞鼠瘡】長在肛門附近，潰爛後很容易穿透成廔管。腫痛時，用屋頂上曬乾的貓屎和金魚一起搗爛，敷在患處，立即消腫。或者用貓頭骨燒成灰，研磨後和酒一起服用，也有效。
【跨馬癰】又稱懸癰。長在肛門和陰莖後交界處，初期如松子大小，逐漸長大如蓮子，最後像桃李般大小。用甘草梢四兩水煎服，即可痊癒。外用生大黃三錢，熟石膏一兩，紫金錠一塊，一起搗碎，用水調和後敷在患處，立即止痛。如果肝經濕熱，則用龍膽瀉肝湯。已經化膿的，用生黃耆、人參、川芎、當歸各一錢，白芷、官桂、甘草、防風各五分，一劑藥就能止痛，再服用幾劑就能使內部潰瘍癒合，十劑藥後就會長出新的肉芽。