《類證治裁》~ 卷之四 (2)
卷之四 (2)
1. 痢脈案
族某，初春痛痢，痢後鮮血點滴，腹痛後重，脈大，口燥怯冷，動則氣急。六旬以上，痢久陰傷及陽，大忌發熱。仿駐車丸，去黃連，用烏梅、阿膠（煨沖）、當歸、白芍、熟地（俱炒）、五味、木香（煨）、炙草，粳米湯煎。三服痢稀血止，去烏梅、木香，加參、耆、陳、苓、蓮、姜，十數服而平。
譚氏，六旬外，下痢旬余，猶然腹痛後重，溺澀脈洪，目赤顴紅，寤煩口乾。忽而香連丸，忽而粟殼湯，忽而大黃，忽而肉桂，用藥前後不倫，失於疏理。先以荸薺粉、山梔、石斛、丹皮、赤苓、麥冬、白芍、木香汁、枳殼、地榆、燈心，一啜諸症減，納粥糜矣。轉方，用煨木香、陳皮、白芍、當歸、茯苓、地榆、車前子、甘草梢，痢大減，惟腹痛不定一處，則虛氣滯也。用蔥薑末炒麥麩，絹包熱熨，痛已，服調理藥而安。
白話文：
[痢脈案]
某位姓氏族人，初春時患上痢疾，拉肚子後帶有鮮血，腹部疼痛且疼痛感在下墜，脈象有力，口乾舌燥怕冷，稍微活動就氣喘吁力。此人年齡超過六十歲，痢疾久治傷及陰陽，最忌諱發燒。於是仿照駐車丸的藥方，去除黃連，改用烏梅、阿膠（煨製後研磨）、當歸、白芍、熟地黃（都炒過）、五味子、木香（煨製）、炙甘草，用粳米湯煎服。服藥三次後，腹瀉和帶血的情況都停止了，於是將烏梅、木香去除，加入人參、黃耆、陳皮、茯苓、蓮子、生薑，再服藥十幾次後病就好了。
譚氏，六十多歲，腹瀉十多天，仍然腹部疼痛且疼痛感在下墜，小便困難，脈象洪大，眼睛紅赤，面頰紅潤，睡覺不安穩，口乾舌燥。她曾服用過香連丸、粟殼湯、大黃、肉桂等藥物，用藥前後不協調，缺乏合理的治療方案。我先用荸薺粉、山梔子、石斛、丹皮、赤茯苓、麥冬、白芍、木香汁、枳殼、地榆、燈芯草等藥物煎服，服藥一次後諸多症狀減輕，可以吃些粥糜了。之後調整藥方，用煨製的木香、陳皮、白芍、當歸、茯苓、地榆、車前子、甘草梢，腹瀉大大減輕，但腹部疼痛的位置不定，這是虛氣滯塞所致。於是用蔥薑末炒麥麩，用絹布包起來熱敷，疼痛消除後，再服用調理藥物，就痊癒了。