《傷科大成》~ 接骨入骱（骨之小筍也）用手巧法 (1)
接骨入骱（骨之小筍也）用手巧法 (1)
1. 接骨入骱（骨之小筍也）用手巧法
凡人之頭無骱，亦無損折，只有跌打碎傷等症，若腦漿出者不治，骨青者難治，碎骨如粟米大者可治，過大者不治。接骨入骱者，兩手捏平其筋骨，復於舊位。或先拽之離而後合，或推之就而復位，或正其斜，或完其缺。且骨有截斷、碎斷、斜斷之分，骱有全脫、半脫之別，筋有弛縱、卷攣、翻轉、離合各門，在肉內者用手摸之自知。蓋傷有重輕，接拿有合宜、不合宜之法。
白話文：
一般人頭骨沒有骨縫，也沒有脫臼，只有跌打損傷等症狀。如果腦漿流出，就無法治療；骨頭變青，很難治療；碎骨像小米粒一樣大的可以治療，太大就無法治療。接骨復位的方法是：用雙手將筋骨捏平，恢復到原位。有時先將脫位的骨頭拉開再合上，有時將錯位的骨頭推回去復位，有時矯正傾斜的骨頭，有時補齊缺損的骨頭。此外，骨頭有截斷、碎斷、斜斷之分；骨縫有完全脫位、半脫位之別；肌腱有鬆弛、捲曲、翻轉、離合等問題，在肉裡面的可以用手摸出來。不同的傷情有輕有重，接骨復位的方法也有適合的和不適合的。
故愈有遲有速，而得完全或遺殘廢者，總責乎手法也。然體質壯者易愈，元氣弱者難全，若手法再誤，萬難挽回。夫骨既斷必使合攏一處，復歸原臼。出血者敷止血散，使血不流，再敷金瘡藥。用杉木板綁縛撐抵斷處，方不移動矣。辨明骨有斷為兩截者，或折而陷下者，或碎而散亂者，或岔而旁突者，分其形勢接拿，使斷者復接，陷者復起，碎者復完，突者復平。
白話文：
所以治癒時間有快有慢，是否能完全恢復或留下殘疾，關鍵在於手法。身體強壯者容易康復，元氣虛弱者難以完全恢復，如果手法再不當，就難以挽回。骨頭斷裂後必須讓它合在一起，恢復原狀。出血者敷上止血散，讓血不再流動，再敷上金瘡藥。用杉木板綁縛和撐起斷裂處，才能防止移位。要區分骨頭的斷裂類型，例如斷成兩截、折斷凹陷、碎裂散亂、突出錯位等。根據其形狀制定手法，讓斷裂的接合、凹陷的復位、碎裂的復原、突出的平復。
有皮肉不破而骨斷者，動則轆轆有聲，或骨受傷未斷者，動則無聲，或碎骨在肉內者，動則淅淅之聲。後必潰爛流膿，待其爛脫離肉，箝去碎骨，摻生肌藥，外貼損傷膏，亦用綁縛，始可完全。
白話文：
有的雖然皮膚和肌肉沒有破損但骨頭已經斷了，移動時會發出咯咯的響聲；或者骨頭受傷但還沒斷，移動時沒有聲音；或者碎骨頭卡在肉裡面，移動時會發出淅淅索索的響聲。之後必定會潰爛流膿，等到腐爛的部分脫離肌肉，用鑷子取出碎骨，敷上生肌藥，外部貼上治療損傷的藥膏，還需要用繃帶固定，才能完全康復。
大凡治法，先煎代痛散熏洗，然後將斷骨拿直，令其相對，平正按摩，果然照舊不歪。敷定痛散，鋪蓋艾絨，綁以杉木板，加布條紮好，取其緊直，使骨縫無綻離走脫之患。過四五日放綁復看，如其走脫，仍依前法紮緊。百日內換綁二十餘次，內服接骨藥。
白話文：
一般治療方法：先用代痛散煎煮，燻洗患處，然後將斷裂的骨頭擺正，讓它們相對齊平，按摩使其平整，果然能恢復原狀不歪斜。敷上定痛散，蓋上艾絨，用杉木板綁定，再用布條緊緊紮好，讓骨縫密合，避免脫位或移位。四五天後解開綁帶檢查，如果骨頭又移位了，就按照之前的步驟再次紮緊。一百天內更換綁帶二十多次，同時服用接骨藥。
凡斷臂與斷膊，斷腿與斷䯒，治分上下，器具照形體變化。有筋全斷者，則縮於肉裡，無用巧能接之理。若斷而未全斷者，外敷續筋藥，內服壯筋養血藥。
白話文：
對於斷臂、斷膊、斷腿和斷腿的治療，需要根據斷裂位置的高低不同來區分，所使用的器具也需要根據斷裂部位的形狀而改變。如果筋腱完全斷裂，就會縮進肉裡，沒有辦法巧妙地接合。如果斷裂不完全，可以在外敷續筋藥物的同時，內服壯筋養血的藥物。
跌打碰傷，頭顱猝死者，身雖僵直，口鼻尚有出入氣，心口尚溫跳動者，使患者盤坐，揪其發，伏我膝上。傷處先敷定痛散，隨以火紙卷條點火，令煙燻其口鼻，通和臟腑血脈之氣，待口中出聲，以熱陳酒和灌定痛散，或炒蘿蔔子泡湯灌之。外用手摩其胸腋，並托其手腕，頻頻揉其兩手脈窠。
白話文：
摔傷或撞傷，如果頭部遭受重創而突然死亡，身體雖然僵硬，但口鼻還有呼吸，心口還有微弱的跳動，這時讓患者盤腿而坐，抓住他的頭髮，讓他趴在我的膝蓋上。先敷上止痛藥在傷處，然後用紙捲點燃，讓煙燻到他的口鼻，疏通臟腑血脈之氣，等口中發出聲音，用熱黃酒和止痛藥一起灌入，或者用炒熟的蘿蔔籽泡水灌入。另外一手輕輕按摩他的胸部和腋下，同時托住他的手腕，反覆揉搓他的兩側脈衝位置。
被傷之筋脈強硬，得揉摩而心脈和運，命脈流通，即可回生。若傷重已死者，用白布纏其頭，以木棍長尺半，圓如錢大，輕輕拍其足心，再提其發，令項正直，舒其經絡。如皮未破，骨碎膜穿，血向內流，聲啞不言，面青唇黑者，不治。或頂骨塌陷，七竅出血，身僵昏迷者不治。
白話文：
當筋脈受傷時，會變得僵硬。透過按摩，可以讓心脈順暢運行，命脈暢通，病人就可能起死回生。
如果受傷過重而死亡，可以先用白布包裹傷者的頭，然後用長約尺半、圓柱形、直徑和銅錢相仿的木棍輕輕拍打傷者的足心，再抓住傷者的頭髮，將頭部拉正，並舒展傷者的經絡。
如果傷者的皮膚沒有破損，但內部有骨骼碎裂、肌肉膜穿破，導致血液向內流，患者發不出聲音、面色青黑，則無法救治。如果傷者的頭頂骨塌陷、七竅出血、身體僵硬、神志昏迷，也無法救治。
白話文：
只有皮膚破裂、肌肉外露、血流不止的情況，先止住血，服用補氣養血的藥物。同時，要避免過度慾望和避風寒。如果感染了破傷風，導致牙關緊閉、四肢抽搐，就要服用疏風理氣湯。等到身體不再發熱，再服用補中益氣湯。
傷囟門肉腫皮未破者，昏沉不語，扶起正坐，以蔥汁和敷定痛散，次以粗紙蘸醋貼藥上，燒小熨斗烙紙上，內覺熱痛，口出聲為度。去藥貼損傷膏。如皮破血流不止，骨陷筋翻者不治。凡傷頭頂、兩旁稜骨、額骨正中、兩額角、眼眶骨、顴骨，均照囟門傷治法。
白話文：
若顱骨頂部受傷，出現腫脹但皮膚未破，患者昏迷不語，將患者扶起端坐，用蔥汁敷在傷口上定痛散瘀。然後用粗紙蘸醋貼在藥物上，用小燙鬥燙紙，患者感到熱痛，發出聲音即可。去掉藥物，貼上損傷膏。
若皮膚破裂，出血不止，或骨頭凹陷，筋膜外翻，則無法治癒。
凡是頭頂、兩側邊稜骨、額骨正中、兩額角、眼眶骨、顴骨受傷，都按照顱骨頂部受傷的治療方法進行治療。
白話文：
眼睛受傷，眼珠脫落，首先用銀針蘸上井水，將「收珠散」點在紅色的筋脈處，然後用青色的絲絹蘸上溫水，將眼珠挪移回眼窩內。隨即服下「還魂湯」，再服用「明目生血飲」。
白話文：
鼻樑骨斷裂的情況：
- 首先要調整斷裂的骨頭，然後用止血丹敷上。
- 如果鼻子已經受傷塌陷：趁著血液還是熱的，用髮炭粉末黏貼在原位，不要歪斜。用布條紮緊，不然血冷了就無法黏合。並且服用壯筋續骨丹。
- 如果骨頭沒有斷裂，只貼損傷膏，並服用吉利散。
- 如果骨頭碎裂，內膜破裂，導致口鼻流血，則無法醫治。
砍跌打落耳朵，或上落下黏者，或下脫上連者，急拈正用封口金瘡藥。若全落下者，急蘸血餘末貼原位，將兩耳相對，次以竹片夾緊，加布條紮好。如耳門骨傷重而體素虧，昏沉者不治。
白話文：
如果耳朵被砍傷跌打，或是向上或向下黏住，或者下面脫落上面連著，要馬上用封口金瘡藥。如果耳朵完全脫落，要趕快用沾了血的藥末貼在原本的位置，然後把兩隻耳朵相對，用竹片夾緊，再用布條綁好。如果耳門骨頭受傷很嚴重，而且體質原本就虛弱，昏沉不醒的話就沒辦法治了。
口唇豁開者，先摻麻藥，急以小箝箝牢油絲線穿合其縫，不可歪斜。摻金瘡藥，貼損傷膏，外以絹條在唇上扎向腦後縛定。服活血止痛散，常飲稀粥，不可言笑，及呷食物。如血已冷，先敷麻藥，以刀尖剮破，血出時急縱合，須手快為妙。仍服前藥。口含刀誤割其舌，將斷未落者，急用雞蛋殼內衣貯其舌，蜜調敷止血定痛散，頻頻添換。
白話文：
嘴脣破裂者，先敷上麻藥，然後用小鑷子緊緊夾住細線，縫合傷口，不要歪斜。敷上金瘡藥，貼上損傷膏，外面用絹條在嘴脣上繞向腦後，綁定固定。服用活血止痛散，經常喝稀粥，不可說話、大笑，或吃東西。
如果血已經凝固，先敷上麻藥，用刀尖劃破傷口，血流出來時迅速縫合，手腳要快。仍然服用前述藥物。
口中含刀不慎割到舌頭，將斷未斷者，迅速用雞蛋殼內膜包裹住舌頭，用蜂蜜調敷止血定痛散，頻繁更換。
白話文：
讓患者平躺，喝稀粥時不要動舌頭，這樣比較容易恢復。或者如果上顎正中的孔被刺傷，會導致面部腫脹發青，血流不止，疼痛直達腦髓。如果會厭被傷，會昏迷不語，疼痛直達心臟和橫膈膜。立即將鉛粉和冰片研磨成粉末，吹在患處止血，再用蟹黃和血竭煎湯，每天漱口 30 次，內服止痛散。
白話文：
下巴脫臼後，會影響言語和飲食，脫臼的部位像剪刀股一樣。
首先用布包住手的大拇指，伸入嘴裡，用其他手指抵住下邊，輕輕向下壓，然後用力向上推，同時聽到「咔」的一聲，這時脫臼的大多會復原。
如果是由於腎虛造成的，可以在頸部後方加上布條兜住，同時服用緩解大便的藥，再輔以補腎丸。
頸項骨難於損折，有登高倒跌，損骨外出者，重者三時死。輕者捏平其骨，相對原筍。貼損傷膏，次以布條連肩背絡之，投砂仁泡湯煎吉利散。
白話文：
頸椎骨不易折斷，但若從高處跌落，損傷了骨頭露出體外，情況嚴重的話會在三小時內死亡。輕微的情況，可以將骨頭捏平，使之如同新鮮的筍。貼上治癒損傷的藥膏，再用布條將肩膀和背部綁在一起。另外，用砂仁泡製湯藥，煎服吉利散。
缺盆外鎖子骨傷斷者，先拿胸骨，將肩頭向內合之，揉摩斷骨令其復位，加帶掛肩於項，敷定痛散，不可搖動，服接骨藥。
肋骨斷者，骨不能對，須捏骨平正，外貼損傷膏，內服壯筋續骨丹。
白話文：
如果肩胛骨外側近鎖骨處骨折，首先要將胸骨托住，將肩頭向內貼，同時揉搓斷裂的骨頭使其復位，然後用布帶將手臂掛在脖子上，敷上止痛藥，切忌搖晃，同時服用接骨藥。
肩骱與膝骱相似，肩骱落下，手不能舉，將上一手擒住其肩下，一手拿住其手，輕輕轉動，使其筋舒。再令患者坐於低處，一人抱住其身，將手拔直，用推拿法。又兩手捏其肩，抵住其臂骨，將膝夾住其手，齊力推上。骱內有骱聲，乃復舊位，手自能舉動。如無響聲者，骱未能上，仍照前法而行。
白話文：
肩關節脫位與膝關節脫位類似，當肩關節脫位時，手臂無法抬起。治療時，一人用一隻手抓住患者肩膀下方，另一隻手抓住患者的手臂，輕輕轉動，使關節處的筋腱舒展開。然後讓患者坐在低矮的地方，一人抱住患者的身體，另一人將患者的手臂拉直，進行推拿。同時，用兩隻手捏住患者的肩膀，抵住患者的臂骨，用膝蓋夾住患者的手臂，用力將手臂推回原位。如果聽到關節處發出聲響，表示關節已歸位，患者的手臂可以自行活動。如果沒有聽到聲響，表示關節尚未歸位，仍需按照上述方法進行治療。
先以熟牛皮，長五寸、寬三寸，兩頭各開二孔，貫以棉繩，內貼損傷膏，加以棉花蓋之。又用棉裹如雞卵大，夾於夾窩內，復以牛皮夾緊肩之前後，加布纏好後，以扶手板，長二寸，寬四寸，兩頭穿繩，懸掛空中，令患者俯伏於上，不使其肩骨下垂，俟全愈方可撤板。若不依此法，後必遺殘患蘆節。
白話文：
首先取一塊長5寸、寬3寸的熟牛皮，在兩端各開兩個孔，穿過棉繩，裡面貼上損傷膏，再蓋上棉花。接著用棉花包裹成一個雞蛋大小的球，夾在腋窩內，再用牛皮緊緊夾住肩膀的前後，並用布纏緊。最後，製作一個長2寸、寬4寸的扶手板，兩端穿過繩子，懸掛在空中，讓患者俯臥在上面，防止肩膀下垂。等到完全康復後纔可以取下扶手板。如果不按照這個方法治療，日後可能會留下後遺症，形成蘆節。
臂骱落出者，以上一手抬住其灣，下一手拿住其脈踝，令其手伸直，拔下遂曲其上，後抬其灣，捏平湊合其攏，內有響聲，使其手曲轉，搭著肩膊，骱可合縫矣。貼損傷膏，多以布每頭釘帶四根，裹紮臂骨，復以竹簾照患處大小為度，圍緊布外，使骨縫無參差走脫之患，以引經藥煎湯和吉利散。
白話文：
胳膊脫臼了，上面一手托住脫臼處的彎曲部位，下面一手抓住手腕，讓病人把手臂伸直，然後拔下脫臼處，再把手臂彎曲起來。接著再托住脫臼處的彎曲部位，捏平對齊脫臼處，會聽到響聲，讓他的手臂彎曲，搭在肩上，脫臼處就可以復位了。
貼上跌打損傷膏，用多條布料，每條布料上釘四根帶子，將手臂纏繞包紮。再根據患處的大小，用竹簾圍住布料的外面，固定好，防止骨縫錯位或脫落。
同時煎煮中藥，加入止痛散服用。
手掌處腕骨被跌撲打傷，骱骨脫出者，腕縫必開，以兩手先揉其腕，一手拿住其指，一手拿住其凹處，拔其手指，伸直手掌，曲起手骱，曲下一伸而上，骱內有響聲，掌可活動，已復舊位。但骱出不用綁。如骨斷者先貼損傷膏，加布紮緊。將闊板一片，撐住患里；再以木板四片，長三寸，加布紮緊，俟愈方去板。煎桂枝湯和吉利散。
白話文：
如果手掌的腕骨部位遭受跌打損傷，導致腕骨脫臼，腕部關節一定會鬆動。
這時，用雙手先揉按手腕，一隻手抓住患者的手指，另一隻手抓住患者脫臼處的手腕凹陷位置，用力拔出手指，伸直手掌，彎曲手腕，再用力向上拉伸，此時手腕內部會發出響聲，手掌就能活動，表示腕骨已復位。但脫臼的腕骨不需要綁紮。
如果腕骨骨折，先貼上跌打損傷膏，再用布紮緊。用一塊寬木板支撐患處；再用四塊長三寸的木板，用布紮緊，等傷勢痊癒後再取下木板。煎服桂枝湯和吉利散。
白話文：
手指有三節，中間一節脫臼的，可以把它拔出來，捏正後，抓住手指把它伸直挺出，一推就能復位。只要能夠屈伸自如就代表痊癒了。不能用水清洗傷口，可用桂枝煎湯喝，可以活血止痛。手指疼痛比其他部位更嚴重，如果傷到一根手指，疼痛會蔓延到心臟，特別是中指。一旦受到破傷風感染，外敷金瘡藥，內服疏風理氣湯。
白話文：
如果手指被咬傷，首先用童便沖洗，捏住牙根去除毒氣。用烤龜殼灰末和麻油敷在傷口上，再用紙沾麻油點燃燻烤傷口。如果傷口發生破傷風，服疏風理氣湯。但如果傷口是刀斧砍斫造成的，則比較難治。臀部肌肉厚，骨頭粗，胯骨脫位比其他骨骼脫位更難復位（也叫胯骨）。
若骱脫臼者，則觸在股內，須用大力人四個幫扶，使患者側臥，一人抱住其身，一人擒住膝上，先將臂骱拔直，上手擒住其腰，下手捧住其腿灣，將膝曲轉向上，使膝近其腹，再令伸直，骱內有響聲，即歸舊臼。出左臀攀向右，向右拔直而上。出右臀攀向左，向左拔直而上。
貼損傷膏，服生血補髓湯。
白話文：
如果出現髖關節脫臼的情況，用手觸摸可以在大腿內側找到脫臼的部位。你需要找四個力氣大的幫手，讓患者側身躺下，一個人抱住病人的身體，另一個人抓住膝蓋上方。首先將髖關節拉直，上一個人抓住病人的腰部，下一個人托住膝蓋後方，將膝蓋向上彎曲，使膝蓋靠近腹部，然後再將膝蓋伸直，這時髖關節內會發出響聲，表示關節已經復位。從左側臀部向上向右拉直。從右側臀部向上向左拉直。
大腿骨骱脫者，一手擒住其膝，一手拿住其膀，上下拔直，將膝曲轉，抵住臀瓣，骱內有響聲，始為合攏。敷定痛散，服生血補髓藥。腿骨折兩段者，先煎寬筋散熏洗，令患者側臥於床，患足拿與無患足齊，貼損傷膏。用布二條，長五寸、寬二寸、裹膏藥上。外以紙包杉木板八片，長七寸。
白話文：
大腿股骨脫臼：
用一隻手抓住膝蓋，另一隻手抓住肩膀，上下拉直骨頭，將膝蓋彎曲轉動，抵住臀部，大腿骨內部有響聲，表示已經合攏。擦上止痛消腫的藥膏，服用生血補髓的藥物。
腿骨折斷成兩截：
先煎熬寬筋散，讓患者側臥在牀上，受傷的腳和健康的腳並排，貼上損傷膏。用兩條布條，長五寸、寬二寸，包在藥膏上。外面用紙包八片杉木板，長七寸。
又用布三條，與木板和扎齊緊。先進活血止痛散，次投壯筋續骨丹。大小腿皮破骨斷者，拿骨平正，貼損傷膏。用杉木板六片，長二寸半，上骨斷板寬七分，下骨斷板寬五分，加布紮緊，取其擔力，不致歪走。此症痛極，先以止痛丹，後投壯筋續骨丹。
白話文：
再用三條布條，和木板一起捆紮固定。先服用活血止痛散，然後服用壯筋續骨丹。小腿和大腿皮肉破裂、骨頭斷裂的，將骨頭擺正，貼上損傷膏。用六塊杉木板，長度為二寸半，上層骨斷板寬度為七分，下層骨斷板寬度為五分，用布條綁緊，這樣可以承受身體的重量，不至於歪著走。這種病痛得厲害，先服用止痛丹，然後服用壯筋續骨丹。
膝骱處油盞骨，在膝蓋之處，其骱脫出於上者，使患者仰臥，一人抬起足踝，若出於左，隨左而下；出於右，隨右而下。醫者緩緩雙手挾擒，上手拿住其膝，下手擒住其足，彎使骱對膝上，手擒膝下，手向上一抬則上。貼損傷膏，服壯筋續骨丹。膝蓋離位向外側者，則內筋腫脹。
白話文：
在膝蓋彎曲處有大腿骨和脛骨，在膝蓋彎曲的地方，如果小腿骨脫位向上分離，讓患者平躺，由一人抬高腳踝，如果脫位在左側，則順著左側向下壓；如果脫位在右側，則順著右側向下壓。醫生雙手慢慢夾住、抓住，上面一隻手抓住膝蓋，下面一隻手抓住腳，將小腿骨彎曲，讓它與大腿骨對齊，用手抓住膝蓋下方，然後向上抬起，就可以復位。貼上活血消腫的膏藥，服用接骨續筋的藥丸。如果膝蓋向外側脫位，那麼內側的筋就會腫脹。
向內側者，則筋直起灣腫，看其骨如何斜錯，依法捏拿，復其原位，服補筋藥。膝蓋骨，名護膝骨，有傷為兩塊者，或三塊，將兩腳伸直，捏其骨平伏。用薄篾片照膝蓋骨之大小，做一篾圈，套於患上，次以布四條，扣於圈上，連膝灣紮緊。先貼損傷膏，服止痛接骨丹，不必換膏藥。
白話文：
向內彎曲變形的話，筋會變直、彎曲並腫脹。觀察骨骼如何歪斜錯位，按照正確的方法按捏，將其恢復到原位，服用補筋藥物。膝蓋骨又稱護膝骨，受傷後可能會分成兩塊或三塊。將雙腿伸直，將骨骼捏平。根據膝蓋骨的大小，用薄竹片製作一個竹圈，套在受傷部位上。然後用四條布條扣在竹圈上，連同膝蓋後方綁緊。先貼上損傷膏藥，服用止痛接骨丹，無需更換藥膏。
受傷足放床上，不可下地，半月後，用軟棉放足灣處，逐日墊高，使灣曲如舊。常煮鴨食，又恐碎骨，未長好復行損傷，將馬桶墊與床一樣高，以大便不可下，水洗至全好。去篾圈如箍，月餘骨仍兩片者，一生跛足，不可治，服當歸湯。
白話文：
受傷的腳放在牀上，不能下地行走。半個月後，在腳彎處放置柔軟的棉花，逐漸墊高，使腳彎曲恢復原狀。用鴨子燉湯常吃，又擔心碎骨還沒長好會再次損傷，將馬桶墊高到與牀一樣的高度，讓傷者不能下牀大便，用尿壺直到完全康復為止。如果取掉了竹圈，一個月後骨頭仍為兩片，會一輩子跛腳，無法治療，只能服用當歸湯。
白話文：
當歸、乳香、沒藥、川斷、陳皮、五加皮、生地、牛膝、骨碎補、紅花、木瓜。如果發熱，加入柴胡和桔梗，各一錢。如果發腫，加入黃芩。用一半水一半酒煎煮，空腹時服用。
小腿有二骨，一大一小，斷一根者易治，斷兩根者難治。直挺者易治，分兩段者難治。將傷骨捏對平正，敷金瘡藥，貼損傷膏，不可水洗。用木板六片，長三寸五分，加布條紮好，二日一換。此症極痛，先服接骨丹，次以壯筋續骨丹。
白話文：
小腿上有兩根骨頭，一根較大，一根較小。斷了一根較容易治癒，斷了兩根較難治癒。直線性斷骨較容易治癒，分段斷骨較難治癒。將受傷的骨頭捏回正確位置，敷上金瘡藥，貼上外傷藥膏，不可用水沖洗。用六片木板，長度為 3.5 寸，用布條包紮固定，每兩天換一次藥。這種傷勢非常疼痛，先服用接骨丹，然後服用壯筋續骨丹。
腳踝骨易出易入，一手抬住其腳踝，一手拿住其腳踝，將踝拔直捏正，其骨復於舊位。左踝出手偏於左，右踝出手偏於右，腳指曲上，腳跟曲下，一伸而上，骱有響聲，活動如故。夾以木板，加布紮緊。二日後再看，如未平直，仍撥端正。貼損傷膏，服寬筋活血散。若行走過早，使胻骨斜出。
白話文：
腳踝骨頭容易脫臼，用一隻手抓住腳踝，用另一隻手抓住腳踝，將腳踝拉直並捏正，骨頭就會復位。
處理左腳踝時，出手點偏左，處理右腳踝時，出手點偏右。腳趾向上彎曲，腳後跟向下彎曲，向上伸展時，腳踝有響聲，活動自如。用木板夾住，用布緊緊包裹。
兩天后再次檢查，如果仍未對齊，再次拉直。貼上跌打損傷膏，服用活血化瘀散。如果過早行走，可能會導致小腿骨斜出。
向內歪者，則內踝突出腫大；向外歪者，則外踝突出腫大。須待氣血充足，方可行動。
足背之骨縫錯出，輕輕搓捏，令其骨合筋舒，貼損傷膏，服補筋藥。
腳指撇傷前半截，翻下斷者，或翻上斷，將左手捏住其足兩側，再以右手捏平斷足指，鑲接原位。貼損傷膏，以帶紮緊，不可下水洗，服壯筋續骨丹。
手足之筋多在指，指傷覺痛，則筋必促，煎寬筋散熏洗，輕輕揉捏，再行搖動伸舒。如骨與筋斷者，不可熏洗。
白話文：
腳趾前面的部分受傷，斷成兩截，不論是翻下來斷的還是翻上去斷的，用左手捏住腳的兩側，右手將斷掉的腳趾捏平，接回原來的部位。貼上治傷膏藥，用繃帶紮緊，不能碰水清洗，服用強筋補骨的藥丸。
失枕有因臥者，有一時之誤者，使患者坐低處，先行揉摩，一手提起其頭，一手托住其下頦，緩緩轉動伸舒使直，服吉利散。
凡傷過重，大便不通者，用牙皂末蜜丸如青果大，插入肛門內即通。
白話文：
失枕有可能是因為睡覺時姿勢不對，或者一時不小心導致的。讓患者坐低，先揉按按摩，一手抬起他的頭，一手托住下巴，緩緩轉動、伸展，讓脖子恢復正常，服用吉利散。
戳傷內臟或大腸者，不治。傷口淺直者，易治。血出不止，服止血定痛散。傷口深斜者，待流血止，摻金瘡藥，服護風托裡散。
白話文：
如果被利器刺傷內臟或大腸，一般無法救治。傷口淺而且筆直的，比較容易治療。如果出血不止，可以服用止血止痛散。傷口深而且斜的，先等出血停止，然後敷上金瘡藥，服下能避免風邪侵襲、扶正托里的護風托里散。
凡碰擦磕跌，並刀砍斧斫，肉開血流，或皮微破者，傷不過重，人每不甚介意。惟在春令，最易侵風。在頭為重，別處稍輕，漸見浮腫，速進玉真散，避風為要。若不急治，成破傷風，甚至青腫，牙關緊閉，神昏發狂，角弓反張，四肢抽搐，多致不救。玉真散
白話文：
凡是外傷擦傷、磕碰、刀砍斧斫，造成皮肉破損流血，或者皮膚輕微破損，傷勢都不算太重，因此人們常常不太在意。但是，在春天，傷口很容易被風所侵襲。頭部受傷最嚴重，其他部位稍微輕一些。傷勢會逐漸腫脹，此時應儘快使用玉真散，避風最爲重要。如果不及時治療，將會形成破傷風，甚至出現青腫、牙關緊閉、神志昏迷、發狂、角弓反張、四肢抽搐等症狀，多半難以救治。玉真散
白話文：
天麻 1.6 公克、羌活 1.2 公克、防風、白附子、川芎、白芷 各 2 公克，煎服。
刀斧砍傷硬處者，骨損先療骨。砍傷軟處者，肉損先治肉。如傷頭額者，敷金瘡藥，以避風為上，防身發寒熱。脈沉細者，易治；脈洪大者，難醫。
白話文：
- 如果被刀或斧砍傷在骨頭部位，要先治療骨傷。如果砍傷在軟組織部位，要先治療肉傷。
- 比如頭部額頭受傷，先敷上金瘡藥，主要目的是避免受風，預防出現發燒和寒戰。
- 脈搏沉細的，容易治療；脈搏洪大的，難以醫治。
以刀刎喉，左手執刀者斜而深，右手執刀者直而淺。刎一刀者深而難治，刎兩刀者淺而易療。如喉管斷，有出入之氣，摻藥吸進必嗆咳，急以雞蛋內衣蓋管上，再摻藥則不嗆。如破食管，或破半邊，或全斷，急以油線縫合其口。若血不止，用滑石、五倍研末摻之，外封金瘡藥，貼膏藥。
白話文：
用刀割喉，左手拿刀斜著深割，右手拿刀直著淺割。割一刀比較深且難治，割兩刀比較淺且好治。
如果割斷氣管，有氣體出入，撒藥後會嗆咳，應立即用雞蛋衣覆蓋管口，再撒藥就不會嗆咳。
如果割破食道，或者割破一半，或者完全割斷，應該立即用油線縫合傷口。
如果出血不止，可以用滑石、五倍散研成細末撒上，外部貼上金瘡藥膏藥。
白話文：
敷料長五寸，寬三寸，用布條纏繞在脖子上，墊高枕頭仰臥，使脖子彎曲不能伸直，這樣傷口容易癒合。三天後，用蔥湯洗去之前的藥物，撒上生肌散，貼上膏藥，並繼續固定好。兩個月左右傷口完全癒合，服用護風散。如果出現發燒或寒熱，服用中益氣湯進補。如果氣管斷裂或稍有穿孔，則無法治癒。
傷破肚皮，而腸拖出者，醫者先自剪去指甲，免碰傷其腸，將溫水和麻油，浴暖外出之腸，輕輕揉進。若未能進，用醋和冷水，勿令患者知，忽噴其面，其腸自收。以油線淺淺縫其口，太深則傷內肉，封金瘡藥，貼活雞皮，加布紮好，服通腸活血湯。內臟不傷，飲食如常者，不妨。
白話文：
如果腹部受傷破裂，腸子露出來，醫生首先要剪掉自己的指甲，避免弄傷腸子。用溫水和芝麻油清洗後，把露出來的腸子輕輕揉回腹部。如果揉不進去，就用醋和冷水，不要讓病人知道，突然噴到他的臉上，這樣腸子就會自己收縮回去。用油線淺淺地縫合傷口，縫得太深會傷到內臟。敷上金瘡藥，貼上一層活雞皮，再用布包紮好。服用通腸活血的湯藥。如果內臟沒有受傷，飲食正常，就不會有大礙。
白話文：
- 腸管突出膜外，無法治癒。
- 如果腸管未突出，但膜已經破裂，出血流到體內，也無法治癒。
- 用桑樹根皮搓成線來縫合，效果特別好。
- 如果骨頭破裂成小米粒般的大小，要輕輕地夾出碎骨，用金瘡藥敷上，服用生血補髓丹。
- 如果骨頭脫臼，將骨頭捏平對齊，貼上損傷膏，服用壯筋續骨丹。
從高墜跌骨碎者，或骨脫骱者，以手輕輕捏骨與骱平伏，敷定痛散，外護金瘡藥，投疏風理氣湯，次以補中益氣湯。如頸項跌入腔內，尚活動，掉於左右，治以提法。頭低不起，治以正法。頭頂歪斜，治以整法。面仰頭不能低，或筋長骨錯，或筋聚筋強，治以推正接整法。能起坐行動者輕，昏迷不語，痛極硬腫者重。
白話文：
從高處墜落導致骨頭碎裂或脫臼者，應輕輕用手將骨頭和關節扶正歸位，敷上止痛藥粉，外敷金瘡藥，內服疏風理氣湯，再續服補中益氣湯。
如果頸項跌入胸腔，但仍能活動，左右搖擺，採用提法治療。頭部低垂無法抬頭，採用正法治療。頭頂歪斜，採用整法治療。面部仰著頭部無法低垂，可能是筋骨錯位、筋長骨錯或筋聚筋強，採用推正接整法治療。
能起身活動者病情較輕，昏迷不語、疼痛劇烈、腫脹堅硬者病情較重。
登高墜斷肋骨者，以手拿骨平伏，貼損傷膏，加布紮好，服接骨散。如食飽墜傷腸斷者不治。
捏破陰囊，卵子拖出者，浴以溫湯，輕輕拈進，貼以活雞皮，先摻金瘡藥，投吉利散。卵子碎者不治。
白話文：
從高處摔下導致肋骨斷裂時，用手將斷骨固定平順，貼上傷膏並用布包紮，服用接骨散。如果在飽餐後摔傷導致腸道斷裂，則無法治療。
捏傷陽物，小便不通者，急投琥珀丸。小便通者，進吉利散。踢傷肛門腫脹者，投通腸活血湯。大便不通者，以大黃湯。有紫血者，與吉利散。有鮮血者，進槐花散。火燒湯燙炮打各傷者，不能飲食者，火毒入內臟時，想飲冷水，急以清心去毒飲。能飲食者，火毒未入內；傷破皮肉者，外敷琥珀膏，投去毒散。
白話文：
捏傷陽具小便不通：使用琥珀丸治療。
小便暢通 ：服用吉利散。
踢傷肛門腫脹 ：服用通腸活血湯治療。
大便不通 ：服用大黃湯治療。
有紫色瘀血 ：服用吉利散。
有鮮紅色出血 ：服用槐花散。
火燒、湯燙、炮傷 ：若無法進食，表示火毒進入內臟，會想喝冷水，此時應服用清心去毒飲緊急治療。
能進食 ：表示火毒尚未進入內臟，若有皮肉傷，外敷琥珀膏並內服去毒散。
剁落耳鼻者，急趁血熱蘸發灰末貼於原位，不可歪斜，外加夾縛法。或斬斷手臂，或手指或腿膀，或足指，急將斷下者，趁血未冷，湊接齊整合攏，摻止血丹外，敷金瘡藥，服托裡止痛散。如血已冷，湊接不得黏合，遂成殘缺之體。
白話文：
如果有人被切掉了耳朵或鼻子，要趁著血還是熱的時候，沾上頭髮的灰燼，貼在原來的位置上。貼的時候不能歪斜，外部還要用夾子固定。如果手被砍斷，或者手指、腿、腳趾被砍斷，要趁著血還沒冷的時候，把斷掉的部分對齊，再用藥粉止血，塗上治外傷的藥，最後服藥止痛。如果血已經冷了，就無法對齊黏合，只能成為殘缺的身體。
橋梁牆垣倒壓，折傷骨節，傷頭顱骨碎者，箝去碎骨收口，方無後患。防染破傷風，服護風托裡散，次以接骨散。傷兩太陽昏迷不醒，飲食不入，言語不出者，不治。腦漿出者不治。傷胸前背後，及五臟者，雖不言不食，殆氣悶於中，投吉利散。身發寒熱，以疏風理氣湯。傷兩邊軟肋者，飲食如故，服吉利散。傷腰子過重者不治。輕者貼損傷膏，服補腎和血湯。
白話文：
- 如果橋樑或牆壁倒塌壓傷，導致骨頭折斷或頭骨碎裂，需要將碎骨移除，縫合傷口，才能避免後遺症。預防破傷風，可以服用「護風託裡散」，接著再服用「接骨散」。
- 如果傷到太陽穴兩側，導致昏迷、不進食、不說話，則無法治療。腦髓外露的，也無法治療。
- 如果傷到胸部、背部，或者傷及內臟，即使不說話、不進食，但如果氣悶在體內，可以服用「吉利散」。如果發冷發熱，可以服用「疏風理氣湯」。
- 如果傷到兩側軟肋，但飲食正常，可以服用「吉利散」。
- 如果傷到腎臟很嚴重，則無法治療。較輕的傷勢可以貼「損傷膏」，服用「補腎和血湯」。
踢傷小腹者，傷處作痛，小便閉塞，不能行步，三日可治。內有瘀血，以行氣活血湯。
孕婦小腹受足踢者不治。
白話文：
被踢傷小腹的人，受傷部位疼痛，小便不通，無法行走，三天內可治癒。體內有瘀血，使用行氣活血湯。
受傷紫腫痛難忍者，以活血止痛湯，次服吉利散。腫而青紫或發寒熱，或二便閉，氣悶昏沉，坐臥不安，不進飲食，卵子不時上下，此瘀血在內。先以疏風理氣湯，次投琥珀丸。如紅腫陣陣作痛，氣喘發咳，欲笑溺澀，投活血止痛湯。
白話文：
受傷後腫痛難耐的處理
如果受傷後出現嚴重腫脹、疼痛無法忍受的情況，可以服用活血止痛湯，然後再服用吉利散。
腫脹發青、發熱或便祕、氣悶、昏沉、坐臥不安、食慾不振、睪丸不時上下移動
這些症狀表示瘀血在體內。可以先服用疏風理氣湯，再服用琥珀丸。
紅腫、陣陣劇痛、氣喘、咳嗽、想笑卻覺得憋悶
可以服用活血止痛湯。
踢傷海底穴者，腫而紅紫，痛不可忍，貼損傷膏，服活血止痛湯，次以吉利散。腫而青黑者，身發寒熱，小便不通，氣悶腹痛，陰子或上或下，內有瘀血，貼損傷膏，以行氣活血湯，次進琥珀丸。肛門腫痛二便不通者，發熱食少，坐臥不安。服疏風順氣湯，次投琥珀丸。紅腫不消，陣陣作痛，氣喘發咳，或笑或哭，小便澀滯。
白話文：
踢傷海底穴，會腫脹發紅發紫，疼痛難忍。貼上損傷膏，服用活血止痛湯，之後再用吉利散。如果腫脹呈青黑色，伴隨發冷發熱、小便不通、氣悶腹痛、陰部下墜或上衝，表示內有瘀血，需要貼上損傷膏，服用行氣活血湯，再服用琥珀丸。肛門腫痛導致大小便不通，伴隨發熱食慾不振，坐立不安，需服用疏風順氣湯，之後服用琥珀丸。如果紅腫消退緩慢，陣陣疼痛，氣喘咳嗽，甚至無故哭笑，小便不順暢，也需要及時治療。
先以活血止痛湯，次進吉利散，後服藥酒而愈。如初受傷昏迷不語者，口出唾涎，喉鼻喘息，面白胸腹氣動，脈沉細者可治。先吹牙皂末鼻中取嚏，次以砂仁泡湯，煎吉利散，再投活血止痛湯，貼損傷膏。
白話文：
首先使用活血止痛湯，然後服用吉利散，最後喝藥酒即可康復。如果初次受傷時昏迷不醒，口流涎水，喉嚨和鼻子喘息，面色蒼白，胸腹有氣體流動，脈搏微弱而細小，則可以治療。
首先用牙皁末吹入鼻中打噴嚏，然後用砂仁泡湯，煎服吉利散，再服用活血止痛湯，貼上損傷藥膏。
刀斧傷者為金瘡，淡黃色者易治，紫黑色者難治，忌咳嗽嘔噦，避風為妙。如風入傷口，則浮腫多涕淚，痰湧牙關緊閉，角弓反張，成破傷風者不治。急以壁喜窩香灰加麝香敷傷處，投疏風理氣湯。如犯怒氣瘡迸裂，犯欲瘡口腐臭，用乳香、沒藥、滴乳石、血竭為末敷之。
白話文：
刀斧造成的傷口稱為金瘡。金瘡中淡黃色者較好治，而紫黑色者較難治。受傷時要避免咳嗽和嘔吐，最好避風。如果風吹進傷口，會導致腫脹、流涕流淚、痰液倒流、牙關緊閉、角弓反張，會形成不治的破傷風。應立即用壁喜鵲窩裡的香灰和麝香敷在傷口上，並服用疏散風氣、理順氣機的湯藥。如果金瘡感染怒氣而潰裂，或接觸慾望而傷口腐爛發臭，可用乳香、沒藥、滴乳石、血竭研成細末敷在傷口上。
患者當避風寒，戒色忍氣，息怒散心，節飲食，忌食（雞、鵝、醋、蛋、牛羊肉、筍、面，煎炒發物）。
許真人曰：人受刀斧所傷，血出多者必渴，不可與水飲。如飲熱湯，則血沸，血沸出必死。
白話文：
患者應避開風寒，避免房事、忍耐怒氣，放寬心胸，飲食適度，忌食雞、鵝、醋、蛋、牛羊肉、筍、麵食、煎炒辛辣的食物。
忌惱怒，二忌喜笑，三忌大言，四忌勞力，五忌妄想，六忌食羹粥，七忌飲酒，八忌酸鹹。前有別症而受傷在後者，兩兼而用藥。
孕婦當服安胎順氣藥。
白話文：
- 忌諱生氣、發怒。
- 忌諱過度歡笑。
- 忌諱說話太多。
- 忌諱過度勞累。
- 忌諱心心念念、妄想不止。
- 忌諱食用稀飯、羹湯。
- 忌諱飲酒。
- 忌諱食用酸辣鹹的食物。
如果之前有其他疾病，且症狀在後續治療中復發，則應同時採用兩方面的藥物進行治療。
白話文：
被打後，腿部一定會紫黑，嚴重的會導致氣血鬱結，導致心臟衰竭死亡。趕緊喝點酒沖的童便，外部敷上熱豆腐，豆腐變黑就更換，直到豆腐顏色變淡為止。或者搗碎熱蔥頭敷上。或者用大黃粉末和童便混合敷上，內服活血化瘀的藥物。
白話文：
遭受夾刑後，立即用一盆熱的童尿浸泡傷處。如果童尿變冷，可以用燒熱的磚頭浸入其中使它加熱。一直浸泡到童尿表面浮起白油為止。另外，可以用肥皂和蛋白搗爛後敷在傷口外，並用布紮緊。或者可以將何首烏搗爛敷在傷口上。內服活血化瘀、鎮痛的藥物。