《幼科折衷》~ 下卷 (20)
下卷 (20)
1. 小兒初生諸症
鎖肛者，由胎中受熱，熱毒壅盛，結於肛門，閉而不通，無復滋潤，所以如此。若第三日不通，急令婦人漱口，吸咂兒前後心，並臍下、手足心共七處，凡四五次。仍以輕粉五分，蜜少許溫水化開，時服少許，以通為度。如又不通，即是肛門內合，當以金簪或玉簪刺入肛門二寸許，以蘇合丸少許納入孔中，糞出為快也。若腹膨脹不能乳食，作呻吟聲一至七日，可保生也。
臍風者，因斷臍之後，被風寒水濕之氣入於臍，流於脾，遂令肚腹脹滿，臍腫身體重著，四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳，甚則發為風搐。臍邊青黑，撮口不開，關為內搐，爪甲黑者即死，宜千金龍膽湯主之。
臍突一症，非臍風也，蓋因洗浴系臍不緊，穢水侵入於內，生後旬日外，臍忽光得如吹，捻動微響，或夜臥驚啼，急用大黃牡蠣各半兩，焙為末，再以朴硝勻均，用田螺浸水調，或一錢或二錢，塗腫處即消。（批：小兒初生遍身無皮，是紅肉，用米炒為細粉，干撲，候生皮止。又有身如魚泡如水晶，碎則成水流滲，用蜜陀僧研細，羅底拍取細者，干撲。）
臟寒一症，頗類胎寒，但手足稍冷，唇面微青，額汗，不乳，至夜多啼，腹瀉青水，只無口冷戰慄之異，用藥與胎寒同。
撮口者，由胎氣挾熱，風邪入臍，流毒心脾之經，故令舌弱唇青，聚口撮面，飲食不進。若口出白沫而四肢冷者不可救藥，其或肚脹青筋，吊腸卵疝，內氣引痛，皆腸胃鬱結不通致之，治法貴乎疏利。撮口最為急候，七日之內見之尤甚，以辰砂膏利之或用撮風散。
撮風者，眼禁口開，啼聲漸少，舌上聚肉，如粟米狀，吮乳不得，口吐白沫，大小便皆通，自滿月至一百二十日見此，名曰犯風噤。依法將護，防於未然。但有此症，急看兒上齶有點子，先以指甲刮破，次用辰砂全蠍散之類。如口噤不開，服諸藥不效，有用生南星去皮臍，研為極細末，龍腦少許合和，用指蘸生薑汁，於大牙根上擦之，立開。
凡臍風、撮口、噤風三者，雖異而受病之源則一也，大抵裡氣鬱結，壅閉不通，並宜服淡豉汁與吃，取下胎毒。《千金方》云：小兒初生，其病高盛，若有微患，即須下之。若不與下則成大疾，難為療矣，以紫霜丸量而與之。
〔附方〕
木通散，見囊腫症內（去萹蓄）。
地黃膏，山梔仁（一兩五錢），綠豆粉（一兩五錢），粉草（六錢），生地（一兩五錢），加蜜（一兩半），二味同放瓷器內，煎成膏，入前藥為丸，麥冬湯下。
當歸散，當歸，薄桂，川芎，姜，甘草，木通，香附，乳汁調下。
白朮散，見熱症（加山藥）
白芍湯，見腹痛症（加鉤藤）
地黃湯，天花粉，生地，茵陳，赤芍，赤茯苓，甘草，豬苓，澤瀉，當歸
白話文：
小兒初生諸症
鎖肛： 這是因為胎兒在母體時就受到熱邪影響，熱毒積聚在肛門，導致肛門閉塞不通，沒有滋潤。如果出生第三天還不排便，要趕緊讓婦女漱口後，吸吮嬰兒的前胸、後背、肚臍下方、手心和腳心，共七個部位，重複四五次。然後用輕粉五分，加少量蜂蜜用溫水化開，少量多次餵服，直到排便為止。如果還是不通，就是肛門內閉合，要用金簪或玉簪小心插入肛門約二寸深，再塞入少量蘇合丸在孔中，讓糞便排出就沒事了。如果嬰兒腹脹，不能喝奶，發出呻吟聲，持續一到七天，還可以救活。
臍風： 這是因為剪斷臍帶後，受到風寒、水濕之氣侵入肚臍，影響到脾臟，導致肚子脹滿，肚臍腫大，身體沉重，四肢僵直，整天啼哭，不能吮吸乳汁，嚴重會發生抽搐。肚臍周圍發青發黑，嘴巴緊閉，這是內裡抽搐的表現，如果指甲發黑，就沒救了。這種情況要用千金龍膽湯來治療。
臍突： 這個不是臍風，是因為洗澡後臍帶沒有紮緊，髒水侵入肚臍內部，出生十天後，肚臍突然腫大發亮，像吹起來一樣，按壓會有輕微聲響，或夜間驚嚇啼哭。要趕緊用大黃、牡蠣各半兩，烘乾磨成粉，再加入朴硝攪勻，用田螺水調和，塗在腫的地方，一兩錢或二錢都可，塗上就能消腫。（補充：剛出生的嬰兒全身皮膚很薄，像是紅肉，可以用炒米磨成細粉，乾撲在上面，等長出皮膚就停止。還有的嬰兒身上出現像魚泡一樣的水晶泡，破了會流出水，用蜜陀僧磨成細粉，用篩子篩取細粉，乾撲在上面。）
臟寒： 這種情況和胎寒有些類似，但手腳稍涼，嘴唇和臉色微青，額頭出汗，不肯吃奶，晚上啼哭較多，腹瀉拉青色水便，只是沒有口冷戰慄的症狀。用藥和治療胎寒的方法一樣。
撮口： 這是因為胎氣夾帶熱邪，風邪從肚臍侵入，毒邪蔓延到心脾經絡，導致舌頭軟弱無力，嘴唇發青，嘴巴緊閉，面部抽搐，不能吃東西。如果口吐白沫，四肢冰冷，就沒救了。如果肚子脹大，青筋暴露，出現吊腸、疝氣等，都是因為腸胃氣機鬱結不通引起的，治療原則是疏通腸道。撮口這個症狀非常危急，出生七天內出現尤其嚴重，可以用辰砂膏來疏通，或用撮風散。
撮風： 眼睛閉著，嘴巴張開，啼哭聲漸漸變小，舌頭上長出像小米粒一樣的肉粒，不能吮吸乳汁，口吐白沫，大小便正常。這個症狀從滿月到一百二十天之間出現，叫做犯風噤。要按照方法護理，預防發生。如果出現這個症狀，要趕快看看嬰兒的上顎有沒有小點點，先用指甲刮破，然後用辰砂全蠍散之類的藥。如果嘴巴緊閉不能張開，吃藥也沒有效果，可以用生南星去掉皮臍，磨成極細粉，加入少量龍腦，用手指蘸上生薑汁，擦在大牙根上，嘴巴馬上就能打開。
總結： 臍風、撮口、噤風這三種病，雖然表現不同，但病因都是一樣的，大多是體內氣機鬱結，閉塞不通。都應該服用淡豆豉湯來疏通，排除胎毒。《千金方》說：剛出生的嬰兒，病情發展很快，如果有一點點小病，就要馬上疏通。如果不疏通，就會變成大病，難以治療。可以用紫霜丸，根據情況服用。
附方
- 木通散：方子見囊腫症裡（去掉萹蓄）。
- 地黃膏：山梔仁（一兩五錢），綠豆粉（一兩五錢），粉草（六錢），生地（一兩五錢），加蜂蜜（一兩半），將山梔仁和生地放入瓷器中，煎成膏狀，加入其他藥材做成丸劑，用麥冬湯送服。
- 當歸散：當歸、薄桂、川芎、薑、甘草、木通、香附，用乳汁調和服用。
- 白朮散：方子見熱症（加山藥）。
- 白芍湯：方子見腹痛症（加鉤藤）。
- 地黃湯：天花粉、生地、茵陳、赤芍、赤茯苓、甘草、豬苓、澤瀉、當歸。