《幼科証治準繩》~ 集之六·心臟部四 (5)
集之六·心臟部四 (5)
1. 腹脹
上，後三味煎水，用粟米煮粥，初用牽牛末，次用大腹末，三用錫灰，四用大黃，五用雷丸，六用青木香和劑，丸如梧桐子大。每服五七九丸，用薑湯熟水送下。此藥專治男子婦人積蟲氣塊，五勞七傷，赤白痢疾，便血注下，皮黃水腫，十般氣，十一般惡蟲。又進飲食除病，悅顏色，不與他藥相反，四季可服。
細末三四錢，量大小加減，服時不吃晚飯，三更用茶清下，次早桶子內蟲積及粒米盡，方可洗面，溫粥補之，傷寒孕婦，不可服。
東垣治脹，不犯上下二焦，用《素問》中滿者寫之於內之法。實者，分氣消積。虛者，升陽滋血。治者當師其意而活用之，勝前所用排擊諸方遠矣。
中滿分消丸
黃連，枳實，厚朴（各五錢），乾薑，薑黃，豬苓，砂仁，澤瀉，茯苓（各三分），陳皮，白朮（各一分），半夏（四分），黃芩（一兩二錢），甘草（一分）
上為細末，蒸餅為丸，如黍米大。每服三十丸，溫酒送下。
消痞丸，快利之劑。
黃連（半兩），枳實，黃芩，甘草，人參（各三錢），厚朴（七分），乾薑（四分），橘皮（一錢），薑黃（五分）
上為細末，蒸餅為丸，如黍米大。每服三十丸，隨乳下。
〔丹〕腹脹。
蘿蔔子，蘇梗，乾葛，陳皮（各等分），甘草（減半）
如食減，加白朮煎服。
升陽滋血湯，二月間，一小兒未滿百日，病腹脹，不大便二日，便瘦弱，遍身黃色。宜升陽氣，滋血和血補血，利大便。
蠍稍（二分），神麯（三分），厚朴，當歸（各一錢），桃仁（十個），升麻（三分）
上，作一服，水一盞，煎至半盞，去滓，食前服。
麻黃升麻湯，治小兒面色痿黃，腹脹食不下，正月、四月小兒服之，神效。
麻黃（二分），桂枝，杏仁，吳茱萸，草豆蔻，厚朴，曲末，羌活，白茯苓，升麻根，蒼朮，澤瀉，豬苓，陳皮，黃柏（各一分），柴胡根，白朮，青皮，黃連（各五分）
上㕮咀。作一服，水一大盞，煎七分，去滓，食前熱服。
白話文：
腹脹
第一種藥方：
先將三種藥材煎水服用，然後用粟米煮粥食用。初期使用牽牛子粉末，接著使用大腹皮粉末，再來使用錫灰，第四種使用大黃，第五種使用雷丸，第六種使用青木香調和成藥丸，大小像梧桐子一樣。每次服用五、七或九顆，用薑湯或溫開水送服。此藥專門治療男子婦女因積蟲引起的氣塊、五勞七傷、赤白痢疾、便血、皮膚發黃的水腫、十種氣病、十多種惡蟲。此外，還能增進食慾、消除疾病、使氣色好轉，不與其他藥物衝突，一年四季都可以服用。
第二種藥方：
將藥材研磨成細末，每次服用三到四錢，根據個人情況調整用量。服用時不要吃晚飯，在三更時分用茶水送服。第二天早上，排泄物中應可見到蟲積和像米粒一樣的東西都排出，這時才可以洗臉，然後用溫粥來滋補身體。患有傷寒或懷孕的婦女不可服用此藥。
東垣先生治療腹脹的觀點：
東垣先生治療腹脹，不論病在上、中、下哪一焦，而是採用《素問》中「腹部脹滿就應該疏導」的原則。對於實證，要用藥來疏散氣機、消除積滯；對於虛證，則要用藥來提升陽氣、滋養血液。治療時應該領會這些原則並靈活運用，這樣療效遠勝於之前所使用的排擊方法。
中滿分消丸
組成：黃連、枳實、厚朴（各五錢）、乾薑、薑黃、豬苓、砂仁、澤瀉、茯苓（各三分）、陳皮、白朮（各一分）、半夏（四分）、黃芩（一兩二錢）、甘草（一分）。
製法：將以上藥材研磨成細末，用蒸餅做成藥丸，大小像黍米一樣。每次服用三十顆，用溫酒送服。
消痞丸
組成：黃連（半兩）、枳實、黃芩、甘草、人參（各三錢）、厚朴（七分）、乾薑（四分）、橘皮（一錢）、薑黃（五分）。
製法：將以上藥材研磨成細末，用蒸餅做成藥丸，大小像黍米一樣。每次服用三十顆，隨奶水送服。
其他治療腹脹的藥方：
〔丹〕腹脹：
組成：蘿蔔子、蘇梗、乾葛、陳皮（各等分）、甘草（減半）。
用法：如果食慾有所改善，可以加入白朮煎服。
升陽滋血湯：
用於治療二月間，未滿百日的小兒腹脹，兩天不大便，身體瘦弱，全身發黃的情況。此方可以升提陽氣、滋養血液、調和氣血、補益血液、並促進大便。
組成：蠍梢（二分）、神麴（三分）、厚朴、當歸（各一錢）、桃仁（十個）、升麻（三分）。
用法：將以上藥材加水一碗煎至半碗，去渣，在飯前服用。
麻黃升麻湯：
用於治療小兒面色萎黃、腹脹、食慾不振。在正月和四月服用此藥，效果顯著。
組成：麻黃（二分）、桂枝、杏仁、吳茱萸、草豆蔻、厚朴、曲末、羌活、白茯苓、升麻根、蒼朮、澤瀉、豬苓、陳皮、黃柏（各一分）、柴胡根、白朮、青皮、黃連（各五分）。
用法：將以上藥材粗略搗碎，加水一大碗，煎至七分，去渣，在飯前溫熱服用。