《幼科証治準繩》~ 集之七·脾臟部（上） (2)
集之七·脾臟部（上） (2)
1. 脾
人參安胃散，治脾胃虛熱
黃耆（二錢），人參，陳皮（去白各一錢），生甘草，炙甘草（各半錢），白芍藥（七分），白茯苓（四分），黃連（少許）
上為粗末。每服二三錢，水煎五沸，去滓溫服。
四君子湯，六君子湯（二方見吐瀉）
〔海〕脾實，以枳實瀉之，如無他證，以錢氏瀉黃散瀉之，實則瀉其子，肺乃脾之子，以桑白皮瀉肺。
瀉黃散，〔錢氏〕，又名，瀉脾散
藿香葉（七錢），山梔子仁（一兩），石膏（半兩），甘草（三兩），防風（四兩，去蘆、切，焙）
上銼，同蜜酒微炒香，為細末。每服一錢至二錢，水一盞，煎至五分，溫服清汁，無時。
〔薛〕前證，若作渴飲冷，臥不露睛，手足熱甚，或遍身發黃，屬胃經實熱，宜用瀉黃散。若作渴飲湯，臥而露睛，手足並冷，屬胃經虛熱，宜用異功散。若面青搐搦，乳食少思，肝乘脾也，用秘旨補脾湯。若面赤驚悸，身熱昏睡，心乘脾也，用秘旨安神丸。若面白喘嗽，肢體倦怠，肺乘脾也，用補中益氣湯。
若唇黑泄瀉，手足指冷，腎乘脾也，用益黃散。病後津液不足，口乾作渴，宜用七味白朮散。若乳母膏粱厚味，七情鬱火所致，當審其因而治其母。
白話文：
人參安胃散，這個方子是用來治療脾胃虛弱有熱的。
藥材有：黃耆（八克），人參、陳皮（去除白色內膜，各四克），生甘草、炙甘草（各二克），白芍藥（約三克），白茯苓（約一點六克），黃連（少量）。
將以上藥材磨成粗末。每次服用八到十二克，用水煎煮到沸騰五次後，濾掉藥渣，溫熱服用。
四君子湯、六君子湯（這兩個方子在治療嘔吐腹瀉的部分有提到）。
（海氏的觀點）如果脾臟功能過於強盛，可以用枳實來瀉掉它。如果沒有其他症狀，可以用錢氏瀉黃散來瀉脾。按照「實則瀉其子」的原則，肺是脾的子臟，所以可以用桑白皮來瀉肺。
瀉黃散，（錢氏所創），又名瀉脾散。
藥材有：藿香葉（二十八克），山梔子仁（四十克），石膏（二十克），甘草（一百二十克），防風（一百六十克，去除根莖，切片後烘烤）。
將以上藥材切碎，加入蜂蜜和酒略微炒香，然後磨成細末。每次服用四到八克，用水一杯煎煮至剩下一半，溫服清湯，不拘時間。
（薛氏的觀點）先前說的症狀，如果出現口渴想喝冷飲，睡覺眼睛半睜，手腳發熱很嚴重，或者全身發黃，這是屬於胃經實熱，應該用瀉黃散。如果口渴想喝熱湯，睡覺眼睛睜開，手腳冰冷，這是屬於胃經虛熱，應該用異功散。如果臉色發青，抽搐，吃不下奶或食物，這是肝臟侵犯脾臟，要用秘旨補脾湯。如果臉色發紅，驚慌心悸，身體發熱昏睡，這是心臟侵犯脾臟，要用秘旨安神丸。如果臉色蒼白，氣喘咳嗽，身體疲倦無力，這是肺臟侵犯脾臟，要用補中益氣湯。
如果嘴唇發黑，腹瀉，手腳冰冷，這是腎臟侵犯脾臟，要用益黃散。生病後身體津液不足，口乾口渴，應該用七味白朮散。如果是哺乳期的母親因為吃太多油膩食物或情緒不佳導致的內火，應該要仔細診斷病因，然後治療母親。