《幼科証治準繩》~ 集之六·心臟部四 (43)
集之六·心臟部四 (43)
1. 痘後餘毒證治
黃連陰䘌丸，治狐惑瘡。
黃連（二錢），蘆薈，乾蟾（煅，各一錢二分），使君子肉（二錢半），蕪荑（一錢五分），川楝子肉（一錢）
上末。烏梅洗淨，去核，搗膏和丸。米飲下。
【牙疳】痘後，牙齒齦肉潰爛者，此痘疕脫去，涎水浸漬為疳蝕瘡，用綿繭散（收靨）敷之。若氣臭血出者，又名走馬疳瘡，內以黃連解毒湯（煩躁）加雄黃為丸，竹葉湯下，外以馬鳴散敷之。或口舌生瘡者，並宜洗心散。以上諸證大便秘者，並用四順飲利之，大便潤者用甘露飲服之。
老茶葉、薤葉根煎湯洗。以白𣯖即酸梅也，燒灰，人中白火煆，加入雄黃散敷之。
洗心散
當歸，生地黃，木通，黃連，麻黃，大黃（酒洗），薄荷葉（各等分）
上銼細。水一盞，加燈心為引，煎七分，去滓溫服。
甘露飲，牙疳暫用。
麥門冬（去心一錢），天門冬（去心二錢），生地黃（四分），熟地黃（六分），石斛（去根），枇杷葉（各五分），山茵陳，枳殼，黃芩，犀角屑（各六分），甘草（一字）
水煎服。
雄黃散
雄黃，枯礬（各一錢），麝香（一分半），人中白（五分）
共為末。吹入鼻中，如吹不入，用麻油潤，使進。
馬鳴散
人中白（即溺缸底白垽，以物刮取，用新凡盛之，火煅過、如白鹽乃佳，半兩），馬鳴蛻（即蠶蛻紙也，火燒過，二錢半），五倍子（生，一錢，另用一錢，同礬枯），白礬（一錢，捶碎，另取五倍子一錢，人礬於內，用火煅枯）
共為極細末。先以米泔濃汁浸洗，以此敷之。
人中白散
人中白（煅，一兩），黃柏（炒黑，三錢）
上為末。搽口內。
吹口散，治口疳。
黃連，青黛，孩兒茶，冰片，為末、吹之。
赴筵散，口瘡神效。
薄荷，黃柏
等分，為末。入青黛少許，搽之。
牙疳方，痘後餘毒攻牙齦，疳腐。（內宜服甘露飲）
人中白（煅，三錢），枯礬（二錢），鹽梅（七個，煅存性），麝香（一分），白氁子灰（一錢），五穀蟲（焙乾，二錢）
為細末。先將蔥茶洗去腐肉，須見鮮血，然後搽藥。
大抵瘡痘之後，遇有便秘、內熱等證，須當解利，勿使餘毒變生諸證也，解利之劑如三黃丸、四順飲（並見發熱）之類。若失於解利，致生諸證，須當用切中病源之藥以急治之，不可緩治，令病勢滋蔓，反害人也。今人不能究其病因，一概用不急之藥，其意但欲逃差謬爾，何嘗實能究其致病之由而藥之耶。急治之中，惟在識其虛實，苟稟受既實，榮衛充壯，病後有熱者，即與解利，緩治不可也。
所稟怯弱，病後榮衛大虛，坐立振搖，飲食少者，卻宜和緩之藥以扶持之，候其飲食如故，榮衛既充，然後微微解利，未為遲晚。或至虛之人，不必解利，可也。
白話文：
黃連陰䘌丸：治療狐惑瘡（一種皮膚病）。
配方：黃連（8克），蘆薈、乾蟾（煅燒過，各4.8克），使君子肉（10克），蕪荑（6克），川楝子肉（4克）。
將以上藥材研磨成粉末。取烏梅洗淨，去除果核，搗成膏狀，與藥粉混合製成藥丸。用米湯送服。
牙疳：痘疹之後，牙齦潰爛，這是因為痘疹脫落後，唾液浸漬引起的腐蝕性瘡瘍，可用綿繭散（有收斂作用）敷在患處。如果出現惡臭或流血，又稱為走馬疳瘡，內服黃連解毒湯（適用於煩躁）加雄黃製成的藥丸，用竹葉湯送服，外敷馬鳴散。若口腔或舌頭長瘡，宜用洗心散。以上這些症狀若有便秘，可服用四順飲通便；若大便正常，則服用甘露飲。
用老茶葉或薤菜根煎湯清洗患處。將白𣯖（即酸梅）燒成灰，加入煅燒過的人中白，再加入雄黃散敷在患處。
洗心散：
配方：當歸、生地黃、木通、黃連、麻黃、大黃（酒洗過）、薄荷葉（各等量）。
將以上藥材切碎。用水一碗，加入燈心草引藥，煎煮至七分，去渣，溫服。
甘露飲：牙疳暫時用藥。
配方：麥門冬（去心4克），天門冬（去心8克），生地黃（1.6克），熟地黃（2.4克），石斛（去根）、枇杷葉（各2克），山茵陳、枳殼、黃芩、犀角屑（各2.4克），甘草（少量）。
用水煎服。
雄黃散：
配方：雄黃、枯礬（各4克），麝香（0.6克），人中白（2克）。
將以上藥材研磨成粉末。吹入鼻中，若吹不進，可用麻油潤濕後再吹。
馬鳴散：
配方：人中白（即尿缸底的白色沉澱物，刮取後用新瓦罐盛裝，煅燒後呈白色鹽狀，20克），馬鳴蛻（即蠶蛻下來的紙，燒過，10克），五倍子（生的，4克，另取4克與枯礬一同煅燒），白礬（4克，搗碎，另取五倍子4克，放入礬中一起煅燒至枯）。
將以上藥材研磨成極細的粉末。先用濃米湯浸泡清洗患處，然後敷上此藥。
人中白散：
配方：人中白（煅燒過，40克），黃柏（炒黑，12克）。
將以上藥材研磨成粉末。塗抹於口內。
吹口散：治療口疳。
配方：黃連、青黛、孩兒茶、冰片，研磨成粉末後吹入患處。
赴筵散：治療口瘡有奇效。
配方：薄荷、黃柏（等量），研磨成粉末。加入少量青黛，塗抹於患處。
牙疳方：痘疹後餘毒侵犯牙齦，導致腐爛。（內服甘露飲）。
配方：人中白（煅燒過，12克），枯礬（8克），鹽梅（7個，煅燒至保留藥性），麝香（少量），白氁子灰（4克），五穀蟲（焙乾，8克）。
將以上藥材研磨成細粉末。先用蔥茶清洗患處腐肉，必須看到鮮血，然後塗抹藥粉。
大抵在痘疹之後，如果出現便秘、內熱等症狀，必須要通便解熱，不要讓餘毒引發其他病症，通便解熱的藥物如三黃丸、四順飲等（參見發熱篇）。如果沒有及時通便解熱，導致產生其他病症，必須要針對病因用藥，及時治療，不能拖延，讓病情擴散，反而危害身體。現在的人不研究病因，一概使用不緊急的藥物，只是想逃避責任，並沒有真正研究病因，對症下藥。在緊急治療中，最重要的是辨別虛實，如果體質強壯，氣血充足，病後有發熱的，就要及時通便解熱，不可緩治。
如果體質虛弱，病後氣血大虛，坐立不安，食慾不佳的，則應該用溫和的藥物來扶持正氣，等到食慾恢復，氣血充足後，再微微通便解熱，也不算晚。或者對於極度虛弱的人，甚至可以不必通便解熱。