《幼科証治準繩》~ 卷之九·肺臟部·腎臟部 (50)
卷之九·肺臟部·腎臟部 (50)
1. 蠱疰
巢氏云：人聚蛇蟲雜類，以器皿盛之，令相啖食，餘一存者，即名為蠱，能變化，或隨飲食入腹，食人五臟。小兒有中者，病狀與大人老子無異，則心腹刺痛懊悶，急者即死，緩者涉歷歲月，漸深羸困，食心臟盡，利血，心臟爛乃至死，死又疰易旁人，故為蠱疰也。
《外臺·範汪》療大人小兒蠱疰百病，癥瘕積聚，酸削骨肉，大小便不利，卒忤，遇惡風，臚脹腹滿淋水，轉相注，殫門盡戶，延及男女外孫，醫所不能療。更生
十七物紫參丸，方
紫參，人參，半夏（湯洗），藜蘆，代赭石，桔梗，白薇，肉蓯蓉（各三分），石膏，大黃，牡蠣（熬），丹參（各一分），蝦蟆（燒灰），烏頭（炮。各四分），狼毒（七分），附子（炮，五分），巴豆（七十枚，去心皮，熬）
上件藥搗篩，蜜和為丸。以飲下如小豆一丸，日三服，老小以意減之。蜂蠆所螫，以塗其上，神良。忌豬羊肉冷水。一方，無蝦蟆，有乾薑四分。
《聖惠》，羚羊角散，治小兒中蠱，腹內堅如石，面目青黃，小便淋瀝，變易無常。
羚羊角（屑），蘘荷（各一兩），梔子仁（七枚），赤芍藥，牡丹皮，黃連（去須。各一分），犀角（屑半兩）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓溫服，日三四服，更量兒大小加減。
又方
敗鼓皮（三分，炙令黃），苦參（銼），蘘荷根（各一兩）
上件藥搗，粗羅為散，每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓溫服，日三四服，更量兒大小，加減服之。
升麻散，治小兒初中蠱毒。
川升麻，桔梗（去蘆頭），栝蔞根（各半兩）
上搗，羅為粗散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓溫服，日四五服，量兒大小加減。
雄黃散，治小兒飛蠱，狀如鬼氣者，宜服。
雄黃，麝香（各細研），犀角（末。各半兩）
上件藥，都研令勻。每服，以溫水調下半錢匕，日四五服，量兒大小加減。
治小兒五種蠱毒悉主之方
上搗馬兜鈴根，細羅為散，每服一錢，以水一小盞，煎五分，去滓空腹頓服。當時隨吐蠱出，未快吐，即再服。
又方，上用敗鼓皮一片，燒灰，細研為粉，空心，以粥飲調服一錢。病人須臾當呼蠱主姓名，病便愈。
又方，上用薺苨一兩，搗羅為末，以粥飲調下一錢，甚效，量兒大小，加減服之。
治小兒畏忌中蠱欲死方
上用甘草半兩生銼，以水一中盞，煎至五分，去滓，分為二服。當吐蠱出，若平生預防蠱者，宜熟炙甘草煮汁服之，即內消不吐，神效。
治小兒中蠱毒，令腹內堅痛，面目青黃，淋露骨立，病變無常方
上用桃株寄生二兩，搗細羅為散，如茶點服之，日四五服。
又方，上用麝香半錢，細研，空腹以溫水調服。即吐出蠱毒未效，再服。
治小兒中蠱下血欲死方
上取生赤雌雞翅下血，服之立效。
又方
上搗青藍汁，頻頻與半合服。
《嬰孺》，雄黃丸，治小兒疰病，諸蠱魅精氣入心入腹刺痛，黃瘦骨立。
雄黃，雌黃（各四分），丹砂，野丈人，徐長卿（各三分），大黃（五分），麝香（三棗大），羚羊角（屑，五分）
上為末，以青羊脂和丸。百日兒酒服黍大三丸，日進二服，或豆大，亦可。
〔張渙〕，雄麝散，專治蠱毒病。
雄黃（水磨者，細研），麝香（別研），羚羊角（屑），赤芍藥，敗鼓皮（炙黃。各一兩），馬兜鈴根，薺苨，鬼臼（去毛，各半兩。以上除雄黃、麝香外，搗羅為細末）
上件八味，都一處拌勻研細。每服半錢，濃煎甘草湯調下，食前。
麝犀湯
犀角屑，鬼箭，安息香，水磨雄黃（細研。各一兩），苦參，牡丹皮（各半兩），以上搗，羅為細末，次用
麝香（半兩，細研）
上件都拌勻。每服一錢，水一大盞，煎至五分，去滓放溫，時時服。
白話文：
巢氏說：人們將蛇、蟲等雜類動物放在器皿裡，讓它們互相吞食，最後剩下的一隻就叫做「蠱」。這種「蠱」能夠變化，有時會隨著食物進入人體，侵蝕人的五臟六腑。小孩如果中了蠱，病狀和大人一樣，會感到心腹刺痛、煩悶，嚴重的會馬上死亡，輕微的則會拖延數年，逐漸變得虛弱消瘦，等到心臟被吃盡，便會開始拉血，心臟腐爛而死。死後這種「蠱」還會傳染給其他人，所以叫做「蠱疰」。
《外臺·範汪》記載：有個叫做「更生」的藥方，可以治療大人小孩的各種「蠱疰」疾病，包括腹中腫塊、積聚，導致肌肉消瘦，大小便不通暢，突然昏厥，遇到惡風，肚子腫脹、腹水，甚至會互相傳染，導致全家老小、外孫都染上，連醫生都沒辦法醫治。
這個方子的藥材是：紫參、人參、半夏（用湯洗過）、藜蘆、代赭石、桔梗、白薇、肉蓯蓉（各三分）、石膏、大黃、牡蠣（熬過）、丹參（各一分）、蝦蟆（燒成灰）、烏頭（炮製過。各四分）、狼毒（七分）、附子（炮製過，五分）、巴豆（七十枚，去掉心和皮，熬過）。將這些藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和製成藥丸，像小豆子一樣大小，每次服用一丸，一天三次，老人小孩可以根據情況減少用量。如果被蜂或蠍子蜇傷，也可以把藥塗在傷口上，效果很好。服用期間忌吃豬肉、羊肉和冷水。另一個方子沒有蝦蟆，但有乾薑四分。
《聖惠》記載：有個「羚羊角散」的藥方，可以治療小孩中蠱，肚子裡硬得像石頭，臉色青黃，小便不順暢，病情變化無常。
藥材是：羚羊角（磨成粉）、蘘荷（各一兩）、梔子仁（七枚）、赤芍藥、牡丹皮、黃連（去掉鬚。各一分）、犀角（磨成粉，半兩）。將這些藥材搗碎，粗略地篩過，每次服用一錢，用水一小杯煎到剩下一半，去掉藥渣後溫服，一天三四次，可以根據小孩的大小調整用量。
另一個方子：用敗鼓皮（烤黃，三分）、苦參（切碎）、蘘荷根（各一兩）。將這些藥材搗碎，粗略地篩過，每次服用一錢，用水一小杯煎到剩下一半，去掉藥渣後溫服，一天三四次，可以根據小孩的大小調整用量。
有個「升麻散」的藥方，可以治療小孩剛開始中蠱毒。
藥材是：川升麻、桔梗（去掉蘆頭）、栝蔞根（各半兩）。將這些藥材搗碎，篩成粗粉，每次服用一錢，用水一小杯煎到剩下一半，去掉藥渣後溫服，一天四五次，可以根據小孩的大小調整用量。
有個「雄黃散」的藥方，可以治療小孩中「飛蠱」，看起來像鬼氣一樣的症狀。
藥材是：雄黃、麝香（都磨成細粉）、犀角（磨成粉，各半兩）。將這些藥材混合均勻，每次用溫水送服半錢，一天四五次，可以根據小孩的大小調整用量。
有個方子，可以治療小孩的五種蠱毒：用馬兜鈴根搗碎，篩成細粉，每次服用一錢，用水一小杯煎到剩下一半，去掉藥渣後空腹一次服完。當時應該會吐出蠱毒，如果沒吐乾淨就再服一次。
另一個方子：用一片敗鼓皮燒成灰，磨成細粉，空腹時用粥水送服一錢。病人過一會兒應該會喊出下蠱人的名字，病就好了。
又一個方子：用薺苨一兩，搗碎磨成粉，用粥水送服一錢，效果很好，可以根據小孩的大小調整用量。
有個方子，可以治療小孩害怕恐懼，中蠱毒快要死的情況：用甘草半兩切碎，用水一杯煎到剩下一半，去掉藥渣後分成兩次服用。應該會吐出蠱毒。如果平時就預防蠱毒，可以用烤過的甘草煮水喝，這樣蠱毒會在體內化解，不會吐出來，效果很好。
有個方子，可以治療小孩中蠱毒，肚子裡堅硬疼痛，臉色青黃，身體瘦弱，病情變化無常：用桃樹上的寄生二兩，搗碎篩成粉，像喝茶一樣服用，一天四五次。
另一個方子：用麝香半錢，磨成細粉，空腹時用溫水送服。如果沒吐出蠱毒，就再服一次。
有個方子，可以治療小孩中蠱毒，拉血快要死的情況：取活的紅雌雞翅膀下面的血，服用後馬上見效。
又一個方子：搗碎青藍取汁，頻繁地服用半合。
《嬰孺》記載：有個「雄黃丸」的藥方，可以治療小孩疰病，各種蠱魅精氣侵入心腹導致刺痛，身體黃瘦骨立。
藥材是：雄黃、雌黃（各四分）、丹砂、野丈人、徐長卿（各三分）、大黃（五分）、麝香（三個棗子大小）、羚羊角（磨成粉，五分）。將這些藥材磨成粉，用青羊脂調和製成藥丸。一百天的嬰兒用酒送服黍米大小的三丸，一天服用兩次，也可以服用豆子大小的藥丸。
〔張渙〕記載：有個「雄麝散」的藥方，專門治療蠱毒病。
藥材是：雄黃（用水磨的，磨成細粉）、麝香（另外磨成粉）、羚羊角（磨成粉）、赤芍藥、敗鼓皮（烤黃，各一兩）、馬兜鈴根、薺苨、鬼臼（去掉毛，各半兩。除了雄黃、麝香外，其他都搗碎篩成細粉）。將這八味藥混合均勻磨成細粉，每次服用半錢，用濃煎的甘草湯送服，飯前服用。
有個「麝犀湯」的藥方：犀角屑、鬼箭、安息香、水磨雄黃（磨成細粉，各一兩）、苦參、牡丹皮（各半兩），先將這些藥材搗碎篩成細粉，再加入麝香（磨成細粉，半兩）一起混合均勻。每次服用一錢，用水一大杯煎到剩下一半，去掉藥渣後溫服，隨時都可以服用。