王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (41)

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卷之四 (41)

1. 跌撲傷胎毒藥傷胎

縮砂(不以多少,)和皮炒令黑色。一方用仁,熨斗內略炒為細末,熱酒調下二錢,不飲酒者以米飲調下皆可。覺腹中熱,則胎已安矣。此方神效,予常用之有驗。

補遺安胎散,治卒然腰痛,下血不已。

熟地黃,艾葉,白芍藥,川芎,黃耆,阿膠(炒),當歸,甘草,地榆(各等分),

上㕮咀,每四錢,姜五片,棗一枚,煎溫服。

〔薛〕,若因毒藥,用甘草、黑豆、淡竹葉。若因頓僕,用阿膠散,未應,煎送知母丸。若因頓僕下血腹痛,用佛手散,未應,用八珍送知母丸。血出過多,用八珍湯斤許,益母草四兩,水煎徐徐與服。若胎死,以朴硝或平胃散下之。

捷徑方,治用毒藥攻胎,藥毒衝心,外證牙關緊急,口不能言,兩手強直,握拳頭低,自汗身微熱。外證與中風相似,但其脈浮而軟,十死一生,醫多不識,若作中風治之,必死無疑。用白扁豆二兩,生,去皮為末,新汲水調下即效。

阿膠散,治妊娠不問月數深淺,或因頓僕,或因毒藥,胎動不安,腰痛腹滿,或有所下,或胎上搶心,短氣乏力。(方見前胎動不安。)

妊娠誤服諸藥毒,致胎動不安治之方。

甘草,黑豆,淡竹葉(等分),濃煎汁飲之。

奪命丸,治婦人小產,下血至多,子死腹中,其人憎寒,手指、唇口、爪甲青白,面色黃黑,胎上搶心則悶絕欲死,冷汗自出,喘滿不食。或食毒物,或誤服草藥,傷動胎氣,下血不止,胎尚未損,服之可安,已死服之可下。若胎腐爛腹中危甚者,立可取出。此方的系異人傳授,至妙。(此即仲景茯苓桂枝丸,但用淡醋湯嚼下不同耳。方即牡丹皮、茯苓、桂枝、桃仁、赤芍藥等分是也。丹溪亦稱妙。)

白話文:

跌撲傷胎毒藥傷胎

將縮砂(用量不拘),連皮炒到變黑。另一種做法是用縮砂仁,在熨斗裡稍微炒一下,磨成細末,用熱酒調服二錢。不能喝酒的人,用米湯調服也可以。如果感覺腹中發熱,就表示胎兒已經安穩了。這個方子非常有效,我常常使用而且確實有效。

補遺安胎散,治療突然腰痛,持續出血不止的情況。

使用熟地黃、艾葉、白芍藥、川芎、黃耆、阿膠(炒過)、當歸、甘草、地榆(各取等量),將以上藥材切碎,每次取四錢,加生薑五片,紅棗一枚,用水煎煮後溫服。

(薛氏說),如果是因為毒藥引起的,就用甘草、黑豆、淡竹葉。如果是因為跌倒損傷引起的,就用阿膠散,如果沒有效果,再煎服知母丸。如果是因為跌倒損傷導致下血、腹痛,就用佛手散,如果沒有效果,再用八珍湯送服知母丸。如果出血過多,就用八珍湯一斤的量,加入益母草四兩,用水煎煮後慢慢服用。如果胎兒已經死亡,就用朴硝或平胃散幫助排出。

捷徑方,治療因為誤用毒藥導致胎兒受損,藥毒衝擊心臟,外在表現為牙關緊閉,口不能說話,雙手僵直,握拳頭垂下,身體微熱,自汗。外在症狀與中風相似,但脈象是浮而軟,這種情況十有八九會死亡,醫生大多不認識,如果當作中風來治療,一定會死。使用生白扁豆二兩,去皮磨成粉末,用新打的井水調服,立刻見效。

阿膠散,治療妊娠期間,不論懷孕多久,因為跌倒損傷或誤服毒藥,導致胎動不安,腰痛腹脹,或者有出血,或胎兒上衝到心口,引起呼吸短促、乏力。(方子內容見前面胎動不安的篇章。)

治療妊娠期間誤服各種毒藥,導致胎動不安的方子。

使用甘草、黑豆、淡竹葉(各取等量),濃煎後服用藥汁。

奪命丸,治療婦女小產,出血很多,胎兒死在腹中,患者感覺寒冷,手指、嘴唇、指甲青白,臉色黃黑,胎兒上衝到心口則悶絕想死,冷汗直流,喘息不止,不能進食。或是因為吃了有毒的食物,或誤服了草藥,損傷胎氣,導致出血不止,如果胎兒還沒有損傷,服用這個藥可以安胎;如果胎兒已經死了,服用這個藥可以幫助排出。如果胎兒腐爛在腹中,情況非常危急,服用這個藥可以立刻幫助取出。這個方子是異人傳授的,非常有效。(這個方子就是張仲景的茯苓桂枝丸,只是用淡醋湯嚼服不同。方子內容是牡丹皮、茯苓、桂枝、桃仁、赤芍藥,各取等量。丹溪也稱讚這個方子非常有效。)