王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (39)

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卷之四 (39)

1. 妊娠經來漏胎下血

防風丸,治肝經有風,以致血得風而流散不歸經。

用防風為末,每服一錢,白湯調服。

防風黃芩丸,治肝經有風熱,致血崩、便血、屎血。

用條芩炒焦,防風等分為末,酒糊丸桐子大。每服三、五十丸,食遠或食前米飲或溫酒送下。

仲景云:婦人宿有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動者,前三月經水利時胎。下血者後斷三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也。當下其癥,桂枝茯苓丸主之。

桂枝茯苓丸方

桂枝,茯苓,牡丹(去心),桃仁(去皮尖,熬),芍藥(各等分),

上五味末之,煉蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸,不知,加至三丸。

治胎下血不止。取桃樹上幹不落桃子,燒灰和水服,瘥。(《本草》云:桃奴破血,又治伏梁、積氣。)

榆白皮散,治妊孕胎漏去血,恐其難產,常宜服之。

榆白皮,葵根,瞿麥(各二錢),大麻仁(去殼),木通(各一錢),牛膝(去蘆,酒浸焙,一錢半),

上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘時服。

白話文:

防風丸,可以治療因為肝經有風邪,導致血液受到風邪影響而散亂,無法回到正常的經脈循行。

將防風研磨成粉末,每次服用一錢,用白開水調服。

防風黃芩丸,可以治療肝經有風熱,導致血崩、便血、或糞便帶血。

將條狀黃芩炒至焦黃,與防風等量研磨成粉末,用酒調和米糊製成如桐子大小的藥丸。每次服用三十到五十丸,在飯後或飯前用米湯或溫酒送服。

張仲景說:「婦女原本就有癥瘕疾病,停經不到三個月,卻發生漏血不止,而且感覺胎動在肚臍上方,這表示是癥瘕頑疾所造成的。如果懷孕六個月才出現胎動,代表前三個月經期正常時就已經有胎動。如果出現下血,是懷孕三個月後,血液凝滯成瘀血的緣故。之所以血流不止,是因為癥瘕沒有去除。應當先治療癥瘕,使用桂枝茯苓丸為主。」

桂枝茯苓丸的配方

桂枝、茯苓、牡丹皮(去心)、桃仁(去皮尖,炒過)、芍藥(各等分)。

將以上五種藥材研磨成粉末,用煉製過的蜂蜜調和製成如兔屎大小的藥丸。每天飯前服用一丸,如果沒有改善,可以增加到服用三丸。

可以治療胎兒下血不止。取桃樹上乾燥不掉落的桃子,燒成灰,用水調服,可以痊癒。(《本草綱目》說:桃奴可以破血,又可以治療伏梁、積氣。)

榆白皮散,可以治療懷孕期間胎漏出血,因為擔心會難產,所以經常服用它比較好。

榆白皮、葵根、瞿麥(各二錢)、大麻仁(去殼)、木通(各一錢)、牛膝(去蘆,用酒浸泡後烘乾,一錢半)。

將以上藥材混合為一劑,用水兩碗煎至一碗,不拘時間服用。