王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之三 (60)

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卷之三 (60)

1. 前陰諸疾

又方

蛇床子(三分),吳茱萸,甜葶藶(各半兩),沒石子(一枚)

搗羅為末,綿裹棗許大,納陰中,令腹內熱為度。

又方

蛇床子(一兩),吳茱萸(一兩半,生)

搗羅為末,煉蜜和丸如酸棗大,以綿裹納陰中,下惡物為度。(一方用麝香。)

溫中坐藥

用蛇床子為末,白粉少許和勻相得,如棗大,綿裹納之,自然溫矣,為效。

八味丸,治血弱不能榮養臟腑,津液枯澀,風寒客於子臟,以致陰冷。(方見雜病虛勞。)

愚按:此丸果系肝脾腎虛,殊有神效。

胎前產後方具本門。

〔交接輒血出痛〕〔薛〕,一婦人每交接出血作痛,此肝火動脾而不能攝血,用補中益氣、濟生歸脾二湯而愈。若出血過多而見他證,但用前藥,調補肝脾。

《千金》療女人交接輒血出方。

桂心,伏龍肝(各二分),為末,酒服方寸匕,搓止。

又方

黃連(六分),牛膝,甘草(各四分),

上三味細切,以水四升,煮取二升洗,日三四度瘥。

《補遺》:以熟艾緊裹一團,然後以絹裹納陰中。

〔交接他物所傷〕

〔薛〕,治一婦人交接出血作痛,發熱口渴欲嘔,或用寒涼藥前證益甚,不時作嘔,飲食少思,形體日瘦。余曰:證屬肝火,而藥復傷脾所致也。先用六君加山梔、柴胡,脾胃健而諸證愈,又用加味逍遙散而形氣復。一婦人陰腫下墜,悶痛出水,胸腹不利,小便頻數,內熱晡熱,口苦耳鳴,此肝脾火證,用小柴胡加車前、膽草、苓、朮、升麻,二劑稍愈。又用加味逍遙加升麻,數劑漸愈。乃以加味歸脾加升麻、柴胡,並補中益氣加山梔,數劑頓愈。仍用加味逍遙、加味歸脾二藥調理全愈。一婦人患前證熱痛,或用寒涼敗毒藥,飲食不入,時欲作嘔,小腹重墜。余謂此脾胃復損,元氣下陷,先用補中益氣湯加炮姜二劑,重墜頓愈。又加茯苓、半夏二十餘劑而愈。乃以歸脾湯少加柴胡、升麻,並六味地黃丸而康。

《集驗方》療女人交接,陽道違理,及他物所傷犯,血流漓不止方。

取釜底墨、斷葫蘆塗藥納之。

又療女童交接,陽道違理,血出不止方。

燒發並青布末為粉塗之。

又方,割雞冠血塗之。

《補遺》以赤石脂末摻之。又方,五倍子末摻亦良。

〔傷丈夫頭痛〕

〔薛〕,當用補中益氣、六味地黃以滋化源為主。

《集驗方》,療女人傷丈夫,四體沉重,噓吸頭痛方。

生地黃(八兩),芍藥(五兩),香豉(一升),蔥白(一斤),生薑(四兩),甘草(二兩),

上六味,以水七升,煮取二升半,分三服,不得重作,忌房事。

《千金翼》療諸婦人傷丈夫,苦頭痛欲嘔、悶。桑白皮湯,。

桑白皮(半兩),乾薑(一絫),桂心(五寸),大棗(二十枚)

白話文:

前陰諸疾

另一個藥方:

蛇床子(少許)、吳茱萸、甜葶藶(各半兩)、沒石子(一顆),將這些藥材搗碎成粉末,用棉布包成像棗子一樣大小,放入陰道中,以腹部感覺發熱為準。

又一個藥方:

蛇床子(一兩)、吳茱萸(一兩半,生的),將這些藥材搗碎成粉末,用煉製過的蜂蜜調和製成如酸棗大小的藥丸,用棉布包裹放入陰道中,以排出惡物為準。(另一個方子會加入麝香。)

溫熱的坐藥:

將蛇床子磨成粉末,加入少許白粉,混合均勻,製成如棗子大小,用棉布包裹放入陰道中,自然就會產生溫熱的感覺,效果很好。

八味丸:

這個藥丸可以用於治療因氣血虛弱,無法滋養臟腑,導致津液乾枯,風寒侵入子宮,引起陰部發冷的情況。(具體藥方在雜病虛勞篇有記載。)

我認為,這個藥丸如果確實是因為肝脾腎虛引起的,效果會很好。

關於孕前和產後的相關藥方,都在本門有詳細記載。

[性交時出血疼痛]

一位婦女每次性交都會出血疼痛,這是因為肝火旺盛,脾虛無法固攝血液,用補中益氣湯和濟生歸脾湯治療痊癒。如果出血過多並出現其他症狀,就用之前的藥方,調養肝脾。

《千金方》治療婦女性交出血的藥方:

桂心、伏龍肝(各少許),將這些藥材磨成粉末,用酒送服,每次服用少許,可止血。

另一個藥方:

黃連(少許)、牛膝、甘草(各少許),將這三味藥材切細,用水煮沸後取藥液清洗陰道,每日三四次,可痊癒。

《補遺》記載:

將熟艾草緊緊包裹成一團,再用絹布包裹,放入陰道中。

[性交時因外物所傷]

一位婦女因性交出血疼痛,發熱口渴想吐,服用寒涼藥後症狀反而加重,時常想吐,食慾不振,身體日漸消瘦。我認為這是肝火旺盛,又因藥物損傷脾胃導致的。先用六君子湯加上山梔子和柴胡,脾胃恢復健康後,其他症狀也隨之好轉,再用加味逍遙散調理,身體逐漸恢復。另一位婦女陰部腫脹下墜,悶痛有分泌物,胸腹不適,小便頻繁,內熱潮熱,口苦耳鳴,這是肝脾火旺的症狀,用小柴胡湯加上車前子、龍膽草、茯苓、白朮、升麻,服用兩劑後稍有好轉,又用加味逍遙散加上升麻,服用數劑後逐漸痊癒。最後用加味歸脾湯加上升麻、柴胡,以及補中益氣湯加上山梔子,服用數劑後完全康復。仍用加味逍遙散和加味歸脾湯來調理,徹底痊癒。還有一位婦女患有前述症狀,熱痛難忍,服用寒涼解毒藥後,食慾不振,時常想吐,小腹墜脹。我認為這是脾胃再次受損,元氣下陷,先用補中益氣湯加上炮薑,服用兩劑後,墜脹感立即消失。又加入茯苓、半夏,服用二十餘劑後痊癒。之後用歸脾湯稍加柴胡、升麻,並配合六味地黃丸調理恢復健康。

《集驗方》治療婦女性交時,因陽道違理或被其他外物損傷,導致血流不止的藥方:

取鍋底的黑灰和斷裂的葫蘆,磨成粉塗抹在患處,並放入陰道。

另一個治療女童因性交,陽道違理導致出血不止的藥方:

將燒焦的頭髮和青布磨成粉末塗抹在患處。

另一個藥方:

割取雞冠的血塗抹在患處。

《補遺》記載:

用赤石脂磨成粉末撒在患處。另一個藥方是用五倍子磨成粉末撒在患處,效果也很好。

[傷害丈夫導致頭痛]

應當用補中益氣湯和六味地黃丸,以滋養身體的根本為主。

《集驗方》治療婦女傷害丈夫,導致丈夫四肢沉重,呼吸困難,頭痛的藥方:

生地黃(八兩)、芍藥(五兩)、香豉(一升)、蔥白(一斤)、生薑(四兩)、甘草(二兩),將以上六味藥材加水煮沸,取藥液分三次服用,不能連續服用,禁忌房事。

《千金翼》治療婦女傷害丈夫,導致丈夫頭痛想吐、胸悶的桑白皮湯:

桑白皮(半兩)、乾薑(少許)、桂心(五寸)、大棗(二十顆)。