王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之三 (58)

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卷之三 (58)

1. 前陰諸疾

用烏頭七個,燒存性,用小瓦罐盛釅醋淬之,乘熱熏,候通手沃之良。

洗方,治茄子疾。

用茄皮、白礬、馬椿頭根、朴硝、澤蘭,煮水熏洗,加入炒石灰少許妙。

敷藥,治茄子疾。

用朴硝為末,黃荊柴燒瀝調敷,或濃鐵漿水調敷。

又方,治茄子疾。

用硫黃一兩,大鯉魚一尾,去頭皮,入硫黃魚肚中。故紙裹黃泥固濟,火煙煅盡為末,米糊丸梧桐子大。每服二十丸,溫酒下。如下疽生蟲,所下如柿汁臭穢,心中㽲痛、悶絕、虛煩甚者,不可治。

治茄子疾,心躁連綿,黃水易治,白水難愈。

用生枳殼為散,煎湯熏洗,卻用絹帛包枳殼滓納入陰中,即日漸消。

〔陰挺下脫〕

〔大〕,婦人陰挺下脫,或因胞絡傷損,或因子臟虛冷,或因分娩用力所致。

〔薛〕,前證當升補元氣為主。若肝脾鬱結,氣虛下陷,用補中益氣湯。若肝火濕熱,

小便澀滯,用龍膽瀉肝湯。一婦人陰中突出如菌,四圍腫痛,小便頻數,內熱晡熱,似癢似痛,小便重墜,此肝脾鬱結,蓋肝火濕熱而腫痛,脾虛下陷而重墜也。先以補中益氣加山梔、茯苓、車前子、青皮,以清肝火,升脾氣;更以加味歸脾湯調理脾郁;外以生豬脂和藜蘆末塗之而收。,一婦人陰中挺出五寸許,悶痛重墜,水出淋漓,小便澀滯,夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱,朝與補中益氣湯升補脾氣,諸證漸愈。再與歸脾湯加山梔、茯苓、川芎、黃柏,間服調理而愈。後因勞役或怒氣,下部濕癢,小水不利,仍用前藥即愈。

三茱丸,治陰中生一物所大,牽引腰腹,膨痛至甚,不思飲食,皆因多服熱藥及煎爆,或犯非理房事,兼意淫不遂,名陰挺。

食茱萸,吳茱萸(湯浸,微炒),桔梗(水浸漉出,慢火炒),白蒺藜,青皮(去白),山茱萸肉(微炒),舶上蘹香(淘去砂土,焙乾,各一兩),五味子(淨揀),海藻(洗,焙),大腹皮(酒洗,曬乾),川楝子(去核),玄胡索(各一兩二錢半),

上為末,酒糊為丸如梧子大。每服三十五丸,木通湯下。下虛加川烏炮去皮,肉桂去粗皮,各一兩。腰腹痛甚加桃仁去皮尖、麩炒,別研,青皮去白,枳實去穰,各一兩,真南木香七錢半服之。一方每服二錢,生地黃湯調。仍有金毛狗脊、五倍子、白礬、水楊根、魚腥草、山黃連各一兩為散,分作四服,以有嘴瓦罐煎熟,預以銀錫作一長小筒,下透罐嘴,嘴上貫挺上,先熏後洗立效。更服白薇散、凌霄花少許煎。

一捻金丸,服前藥未效卻用。

玄胡索,舶上蘹香,吳茱萸(炒),川楝子(去核),青木香(各二兩),

上為末,粳米飲糊丸如梧桐子大。每服三十五丸,空心木通湯服。又用梅花腦子半錢,鐵孕粉一錢,水調刷上。如陰畔生疱,以涼血飲每服三錢,加凌霄花少許煎,空心服見效。

白話文:

前陰諸疾

用七個烏頭燒到呈現藥性,放入小瓦罐中,倒入濃醋淬火,趁熱用蒸氣熏患處,等皮膚能適應溫度時,用溫水沖洗,效果很好。

清洗方,治療茄子病(指陰部腫脹)

用茄子皮、白礬、馬椿頭根、朴硝、澤蘭,一起煮水熏洗,加入少量炒過的石灰,效果更好。

敷藥,治療茄子病

用朴硝磨成粉末,用黃荊柴燒成的灰水調和塗敷,或者用濃稠的鐵漿水調和塗敷。

又一方,治療茄子病

用硫黃一兩,大鯉魚一條,去掉頭皮,把硫黃放入魚肚子裡。用構樹皮包住,外面再用黃泥固定,用火燒到完全炭化,磨成粉末,用米糊做成梧桐子大小的藥丸。每次服用二十丸,用溫酒送服。如果腹股溝長瘡生蟲,排出的膿液像柿子汁一樣又臭又髒,心裡疼痛、悶絕、煩躁嚴重者,無法治癒。

治療茄子病,如果出現心煩躁動不停,流黃水的比較容易治療,流白水的比較難以治癒。

用生的枳殼磨成粉末,煎湯熏洗,再用絲綢包住枳殼殘渣,塞入陰道內,當天就會逐漸消退。

陰挺下脫

(一般概念),婦女陰挺下垂脫出,可能是因為胞絡損傷,或者子宮虛冷,或者因為生產時用力過度所導致。

(薛氏觀點),上述情況應該以提升和補養元氣為主。如果是肝脾鬱結,氣虛下陷,就用補中益氣湯。如果是肝火濕熱,小便不暢,就用龍膽瀉肝湯。有個婦女陰道內突出像蘑菇一樣的東西,周圍腫痛,小便頻繁,身體內熱,午後發熱,又像癢又像痛,小便時感覺陰部下墜。這是肝脾鬱結,因為肝火濕熱而腫痛,脾虛下陷而下墜。先用補中益氣湯,加入山梔、茯苓、車前子、青皮,來清除肝火,提升脾氣;再用加味歸脾湯來調理脾虛。外用生豬油和藜蘆末塗抹來收縮。有個婦女陰道挺出五寸左右,悶痛下墜,不斷流出液體,小便不暢。晚上用龍膽瀉肝湯來分利濕熱,早上用補中益氣湯來升補脾氣,各種症狀逐漸好轉。再用歸脾湯加入山梔、茯苓、川芎、黃柏,間隔服用調理,病就好了。後來因為勞累或者生氣,下部濕癢,小便不暢,仍然用以前的藥方,就好了。

三茱丸,治療陰道內長出一個東西,越來越大,牽引到腰腹部,脹痛非常嚴重,不想吃飯,都是因為過多服用熱性藥物、吃了煎炸食物,或者進行不當的性行為,加上意淫不能滿足,這種病叫做陰挺。

配方:食茱萸、吳茱萸(用湯浸泡,微微炒過)、桔梗(用水浸泡後撈出,慢火炒過)、白蒺藜、青皮(去白)、山茱萸肉(微微炒過)、舶上蘹香(洗掉砂土,烘乾,各一兩)、五味子(淨選)、海藻(洗淨,烘乾)、大腹皮(用酒洗過,曬乾)、川楝子(去核)、玄胡索(各一兩二錢五分)。

將以上藥材磨成粉末,用酒糊做成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十五丸,用木通湯送服。如果體虛,可以加入炮製去皮的川烏和去皮的肉桂各一兩。如果腰腹部疼痛嚴重,可以加入桃仁(去皮尖,麩炒,另外研磨)、青皮(去白)、枳實(去瓤),各一兩,以及真南木香七錢五分一起服用。另一種服用方法是每次服用二錢,用生地黃湯調服。還可以將金毛狗脊、五倍子、白礬、水楊根、魚腥草、山黃連各一兩磨成粉末,分成四份,用有嘴的瓦罐煎熟,事先用銀錫做一個長的小筒,下部插入罐嘴,嘴上穿過突出部位,先熏蒸後清洗,馬上見效。還可以服用白薇散、少量凌霄花煎湯。

一捻金丸,如果服用前面的藥沒有效果,就用這個藥。

配方:玄胡索、舶上蘹香、吳茱萸(炒過)、川楝子(去核)、青木香(各二兩)。

將以上藥材磨成粉末,用粳米湯糊做成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十五丸,空腹用木通湯送服。另外用梅花腦子半錢,鐵孕粉一錢,用水調和塗抹在患處。如果陰部周圍生皰疹,用涼血飲,每次服用三錢,加入少量凌霄花煎服,空腹服用見效。