《女科證治準繩》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 月水不調
〔大〕，產後月水不調者，由產傷動血氣，虛損未復，而風邪冷熱之氣客於經絡，乍冷乍熱，冷則血結，熱則血消，故令血或多或少，或在月前，或在月後，故名不調也。
〔薛〕，前證若過期而作痛者，氣血俱虛也，八珍加柴胡、丹皮。不及期而來，血熱也，四物、山梔、柴胡。將來而作痛者，血實也，四物加桃仁、紅花。過期而來者，血虛也，四物加參、術。紫黑成塊者，血熱也，四物加炒梔、炒連、丹皮。作痛而色淡者，痰多也，四物合二陳。治當臨證制宜。一產婦月經不調，內熱燥渴，服寒涼之劑，血更如崩，腹脹寒熱，作嘔少食。用六君子二十餘劑，諸病悉愈，以加味逍遙散調理而安。
琥珀散，治產後經脈不調，四肢煩疼，飲食全少，日漸羸瘦。
琥珀，牛膝，生乾地黃，當歸（各一兩），桃仁，赤芍藥（各半兩），
上為粗末，每服三錢，水一盞，姜三片，煎至六分，去渣服。
薑黃丸，治產後虛乏不足，胸心短氣，腹內緊急，腰背疼痛，月水不調，食少煩渴，四肢無力。
薑黃，當歸，熟地黃，牡丹皮，厚朴（制），桂心，川芎，續斷，桃仁，白朮（各一兩），赤芍藥，木香（各七錢半），羚羊角屑（二錢半），
上為細末，煉蜜丸如梧子大。每服三十丸，食前溫酒下。
白話文：
月經不調
[一般情況]，產後月經不調，是因為生產時傷了氣血，身體虛弱還沒恢復，又被風寒或風熱之邪侵入經絡，導致身體一下冷一下熱。冷的時候，血液凝結；熱的時候，血液消散，所以造成月經量時多時少，月經週期提前或延後，這就叫做月經不調。
[薛氏說法]，前面說的狀況，如果月經延後又伴隨疼痛，是氣血都虛弱了，可以用八珍湯加上柴胡、丹皮來治療。如果月經提前來，是血熱的緣故，可以用四物湯加上山梔、柴胡來治療。如果月經快來的時候就開始疼痛，是血瘀的緣故，可以用四物湯加上桃仁、紅花來治療。如果月經延後才來，是血虛的緣故，可以用四物湯加上人參、白朮來治療。如果月經顏色紫黑又有血塊，是血熱的緣故，可以用四物湯加上炒過的梔子、炒過的黃連、丹皮來治療。如果月經來時疼痛而且顏色淡，是痰多的緣故，可以用四物湯合二陳湯來治療。治療時應該根據具體情況靈活運用。曾經有一個產婦月經不調，身體內熱口渴，服用了寒涼的藥物，反而導致出血像崩塌一樣，腹脹、忽冷忽熱、噁心、吃不下飯。後來用了六君子湯二十多劑，各種病症都痊癒了，再用加味逍遙散調理才平安。
琥珀散，可以治療產後經脈不調，四肢煩躁疼痛，吃不下東西，身體日漸消瘦。
藥材包含：琥珀、牛膝、生地黃、當歸（各一兩），桃仁、赤芍藥（各半兩）。
將以上藥材磨成粗末，每次服用三錢，用水一碗，加生薑三片，煎到剩六分，去除藥渣服用。
薑黃丸，可以治療產後身體虛弱，氣短胸悶，腹部緊繃，腰背疼痛，月經不調，食慾不振、口渴煩躁，四肢無力。
藥材包含：薑黃、當歸、熟地黃、牡丹皮、厚朴（製過）、桂心、川芎、續斷、桃仁、白朮（各一兩），赤芍藥、木香（各七錢半），羚羊角屑（二錢半）。
將以上藥材磨成細末，用蜂蜜做成丸子，像梧桐子那麼大。每次服用三十丸，飯前用溫酒送服。