《女科證治準繩》~ 卷之四 (16)
卷之四 (16)
1. 胎產大法
黃耆（一兩，蜜炙），當歸（去蘆，酒浸），牛膝（洗去苗，酒浸一宿，如急用，酒蒸熟為度），白朮，防風（去蘆），獨活（去蘆），甘草（各二錢半），
上㕮咀，每服半兩，水五盞，生薑十片，薤白一握，同煎至三盞，去滓不拘時服。
佛手散，治產前產後，腹痛體熱頭疼，及才產未進別物，即先服此藥，逐敗血，生新血，能除諸疾。
川芎（二兩），當歸（三兩），
上為細末，每服二錢，水一盞，酒二分，同煎七分溫服。一方為粗末，每服四錢，水七分，酒三分，同煎至七分熱服，未產前先安排此藥，將兩服藥煎之，產了速進之，三日內日二服，三日外一服。
一方名芎歸湯，只此二味，等分㕮咀水煎，專治失血傷胎去血，產後去血，崩中去血，金瘡去血，拔牙去血不止，一切去血過多，心煩眩暈，悶絕不省人事，頭重目暗，舉頭欲倒，悉能治之。若產後眩暈，宜加芍藥服之。一名桂香散，治產後腹疼不可忍者，加桂心等分，酒與童子小便合煎，服之立效。
一名當歸湯，治妊娠子死，或未死胎動不安，每服用酒水合煎，連進數服。胎若已死，服之便下。若未死其胎即安。此經累效，萬不失一。一名琥珀散，臨月服之，只縮胎易產，兼治產後諸疾。一名羊肉湯，治虛損羸乏，腹中㽲痛，往來寒熱，吸吸少氣，不能支持，頭眩自汗，腹內拘急，每服用精羊肉一兩，生薑十片，水二盞，煎至六分，溫服。一名君臣散，治婦人室女心腹㽲痛，經脈不調，用水煎服。
若妊婦胎氣不安，產後諸疾，加酒煎服。一名芎當散，治婦人血氣，上喘下腫，二味等分為細末，每服二錢，空心煎艾湯調下。又治產後損身，血衝心及腹脹氣絕者，神驗。難生倒橫，子死腹中，先用黑大豆一大合炒熟，水一盞，入童子小便一盞，藥末四錢，同煎至一盞，以上分為二服。未效再作。
產後惡血注心，迷悶喘急腹痛，依前用黑豆加生薑自然汁半合煎服。治臟毒，每服一錢半，入炒槐花末半錢，水一盞，煎至六分，無時服，三日取下血塊即愈。如產後頭疼，加荊芥煎，如吐血亦宜服之。若產難，多用百草霜、香白芷等分為末，名烏金散，每服二錢，童子小便好醋各一合，沸湯浸服，止一服見效，甚者再服已，分娩矣。一法以五積散加醋煎服，亦能催生。
崩中漏下，失血過多，久不能止，用芎歸湯療之不止者，宜以香附子炒去皮毛，為細末，每一兩入甘草末一錢，清米飲點服，名順元湯。有白帶者，於順元湯內加芍藥半兩。或謂香附耗氣則不然，許學士謂滋血養氣，婦人仙藥，雖羸人亦宜服之。兼治男女吐衄便利，及諸證失血，用此藥佐以米飲丸百草霜末，每服百餘丸，或以其他燒灰藥皆能作效，不可遽以燥澀之劑止之，必致壅遏腐敗，必生他證。大抵血不能行，氣使之然者，氣得其平，則血循故道，必無妄行之患矣。
白話文：
[胎產大法]
藥方一：
黃耆（蜜炙過，約37.5克）、當歸（去除根部，用酒浸泡）、牛膝（洗淨並去除根莖，用酒浸泡一晚，如果急用，就用酒蒸熟）、白朮、防風（去除根部）、獨活（去除根部）、甘草（各約9.375克）。
將以上藥材稍微搗碎，每次取約18.75克，加水五碗、生薑十片、薤白一把，一起煎煮至三碗，去藥渣後不拘時間服用。
此方名為「佛手散」，可用於治療產前產後的腹痛、發熱、頭痛，以及剛生產完尚未進食其他食物時，先服用此藥，可以幫助排除惡露、生成新血，並能消除各種疾病。
藥方二：
川芎（約75克）、當歸（約112.5克）。
將以上藥材研磨成細末，每次服用約7.5克，加水一碗、酒少許，一起煎煮至剩七分後溫服。另一種方式是將藥材研磨成粗末，每次服用約15克，加水七分、酒三分，一起煎煮至剩七分後熱服。還沒生產前先準備好這藥，將兩份藥煎好，生產後立即服用，三天內每天服用兩次，三天後每天服用一次。
此方又名「芎歸湯」，只有川芎和當歸兩味藥，等份切碎後用水煎煮，專門治療因失血而傷到胎氣、產後出血、崩漏出血、外傷出血、拔牙後出血不止等各種出血過多引起的症狀，如心煩意亂、頭暈目眩、昏迷不醒、頭重眼花、站立不穩等，都可用此方治療。如果產後頭暈，可加入芍藥一起服用。此方又名「桂香散」，可以治療產後腹痛難忍，加入桂心等份，用酒和童子小便一起煎煮，服用後立刻見效。
此方又名「當歸湯」，可以治療懷孕時胎兒死亡，或胎動不安但尚未死亡的情況。每次用酒水一起煎煮服用，連續服用數次。如果胎兒已死，服用後就能將死胎排出；如果胎兒未死，則能使胎兒安穩。此方效果顯著，屢試不爽。此方又名「琥珀散」，在臨產前服用，可以幫助縮短產程、容易生產，也能治療產後各種疾病。此方又名「羊肉湯」，可以治療因虛弱而導致的體力衰竭、腹部隱痛、忽冷忽熱、呼吸微弱、身體虛弱、頭暈自汗、腹部拘攣等症狀，每次用精羊肉約37.5克、生薑十片，加水兩碗煎煮至剩六分，溫服。此方又名「君臣散」，可以治療婦女或處女的心腹隱痛、月經不調，用水煎服即可。
如果孕婦胎氣不穩或產後患有疾病，可加入酒一起煎煮服用。此方又名「芎當散」，可以治療婦女因血氣不暢而導致的氣喘、下肢浮腫等症狀，將川芎和當歸兩味藥等分研磨成細末，每次服用約7.5克，用艾葉湯調服。此方也可以治療產後身體虛弱、血氣上衝心臟、腹脹氣絕等情況，效果顯著。如果遇到難產或胎兒橫位、胎死腹中等情況，先用炒熟的黑豆約一大把，加水一碗、童子小便一碗、藥末約15克，一起煎煮至剩一碗，分兩次服用。如果沒效，再按此方法服用。
產後惡露上衝心臟，導致昏迷、氣喘、腹痛等症狀，可以用黑豆加入少量生薑汁煎煮服用。治療因體內毒素引起的疾病，每次服用約5.625克，加入炒槐花末約1.875克，加水一碗煎煮至剩六分，不拘時間服用，三天後將體內瘀血排出即可痊癒。如果產後頭痛，可加入荊芥一起煎煮服用，若有吐血情況，也宜服用此方。如果難產，可以用百草霜、香白芷等份研磨成細末，名為「烏金散」，每次服用約7.5克，用童子小便和好醋各少許，用沸水浸泡後服用，通常服用一次即可見效，嚴重者再服一次即可分娩。另一種方法是用五積散加醋煎服，也能夠催生。
如果出現崩漏不止、失血過多、久久不能止血的情況，用芎歸湯治療無效時，可以用炒過並去除表皮的香附子研磨成細末，每一兩加入甘草末約3.75克，用清米湯調服，名為「順元湯」。如果伴有白帶，可以在順元湯中加入芍藥約18.75克。有人認為香附子會耗損氣血，其實不然，許學士認為香附子能滋養血氣，是婦女的仙藥，即使是身體虛弱的人也適合服用。此方也能治療男女的吐血、流鼻血、大小便出血等各種失血症狀，可用此藥搭配米湯或百草霜末製成藥丸服用，每次服用百餘丸，或搭配其他燒灰藥也能起效。不能隨意使用燥澀的藥物止血，這樣會導致血瘀堵塞、腐敗，引發其他疾病。總之，血脈不通暢是因為氣虛導致的，只要氣血調和，血脈自然會回到正軌，不會有亂走的危險。