《丹台玉案》~ (18)
(18)
1. 起脹三日訣
曰起脹。是點已定，毒瓦斯盡出時也。本乎上者上之，本乎下者下之。氣血定位，毒被制伏成膿矣。若白不泛頂，紅不斂窠，氣血毒泯而為一，元氣弱也。苟能察形色，驗唇舌，如轉柁迴流，一持而正，後 如破竹矣。
凡痘三日，先見者先起脹，後見者後起脹。根紅頂白，面與目漸浮腫。鼻塞流涕，口角涎出，而眼蒙不欲開，順候也。即不然而兩腮間，有一二起脹悅目，頂白根紅，亦順候也。
凡起脹時，色焦紫者，毒甚也。形大皮薄，而起皺紋者，毒甚氣虛也。滿頂紅者，血滯也。
滯者活之，焦者清之。氣虛毒甚，補而兼解散之。但面部有一二悅目可愛，用藥當節，則枯者潤，薄者濃，而生意自勃勃矣。
起脹時，諸痘未起，而其中先有起虛大，色如黃金者名曰賊脹痘。痘至五日，而內外症平。
宜該起發退紅。若不起發，不退紅，正氣虛也。方內倍人參，加黃 。古人以此為喚漿法。當起脹時，有一等光活可愛，嬌嫩艷觀，手捺之則破，燈照如琉璃。此假脹，又名空歡喜。急救表，或可幸治。遲則必癢塌而死。
又四日起大駛，亦非吉兆。何者。表虛毒甚也。七日後腫退，倒靨。皆此之變。遇此須分虛實預防之。
又有一等，至五日而即帶黃色，假漿也。不信請以神彩辦之。有神有彩者，為真漿。此則無也。或補或瀉，唯舌是準。
起脹時，痘上有小孔，不黑不白，曰蛀痘。用保元湯，加丁桂服之。其孔一密，其痘自起。
痘出五六日眼不封鼻不塞而大孔時下氣者，逆也。輕痘無妨。
大都痘出五六日，氣血不分，顏色焦紫，面紅腫如瓜，而痘伏。或猶煙雲罩定，或舌白至唇，濕處者曰內潰。或遍身發紫泡，或悶亂不寧，叫哭不已，腰腹猶痛，皆死症也。雖然亦有形，色本善，調理失宜而然者。又有誤餌湯藥而致者。
白話文：
這是講述起脹現象的，當疹子已經固定位置，體內的毒素開始排出。原本在身體上部的就向上處理，原本在下部的就向下處理。當氣血定位，毒素受到控制並形成膿包。如果疹子的白色部分沒有擴展到頂端，紅色部分沒有收縮，氣血和毒素混為一體，這表示你的體質較弱。如果能觀察疹子的形狀和顏色，檢查嘴脣和舌頭的狀況，就像轉舵引導水流一樣，一旦掌握要領，接下來就會像破竹般容易。
通常疹子在三天後，最先出現的會先起脹，後出現的會後起脹。疹子的根部紅色，頂端白色，臉部和眼睛逐漸浮腫。鼻塞流鼻涕，口水從嘴角流出，眼睛模糊不想睜開，這些都是正常的反應。即使不是這樣，但如果兩頰之間有一兩個疹子起脹，頂端白色，根部紅色，也是正常的反應。
當疹子起脹時，顏色焦紫表示毒素嚴重。疹子很大皮很薄，且出現皺紋，表示毒素嚴重且氣虛。整個頂端紅色表示血液淤滯。
對於血液淤滯的情況，我們需要促進血液循環；對於焦紫色的疹子，我們需要清熱解毒。對於氣虛且毒素嚴重的，我們需要補氣兼散毒。只要臉上有一兩個可愛的疹子，用藥應適量，那麼乾燥的疹子會變得濕潤，皮薄的疹子會變得厚實，生命力就會旺盛起來。
起脹時，有些疹子還未起脹，但其中有些疹子卻先虛大，顏色像黃金，這種稱為賊脹痘。疹子到了第五天，內外症狀應趨於平穩。
應該開始消腫退紅。如果不消腫不退紅，表示正氣虛弱。這種情況下，藥方裡的人參份量應該加倍，再加入黃耆。古人認為這是喚漿的方法。當疹子起脹時，有些疹子看起來光鮮活潑，嬌嫩鮮豔，手按下去就會破，用燈照看起來像琉璃。這種是假脹，又稱為空歡喜。這種情況需要急救，或有可能治癒。如果拖延，疹子會癢塌，最終導致死亡。
另外，有些疹子在第四天就快速增大，這不是好兆頭。為什麼呢？因為這表示表皮虛弱且毒素嚴重。七天後腫脹消退，皮膚倒下，都是這種情況的變化。遇到這種情況，必須區分虛實，預先防止。
另外，有些疹子到了第五天就開始呈現黃色，這是假漿。如果不信，可以看疹子的神采來辨別。有神采和色彩的是真漿，這種疹子則沒有。補充或排泄，應以舌頭的狀況為標準。
起脹時，疹子上出現小孔，既不是黑色也不是白色，這種稱為蛀痘。使用保元湯，加上丁香和肉桂服用。一旦小孔消失，疹子自然會起脹。
疹子出到五六天，眼睛不封閉，鼻子不堵塞，但大孔時常有氣體排出，這是反常的現象。如果是輕微的疹子，則沒有問題。
大多數疹子出到五六天，氣血無法區分，顏色焦紫，臉部紅腫像瓜，且疹子隱藏。或者像煙雲籠罩，或者舌頭白到嘴脣，濕潤的地方表示內部潰爛。或者全身出現紫泡，或者心煩意亂不安，一直叫喊哭泣，腰部和腹部疼痛，這些都是致命的症狀。當然，也有因調理不當導致的疹子形狀和顏色良好，或者因誤食藥物導致的。