《外科心法》~ 卷五 (4)
卷五 (4)
1. 風熱
吳黃門瞻之，腮赤腫痛，此胃經風熱上攻所致，以犀角升麻湯二劑而平。又姜大理患此，以前湯。為人所惑，謂湯內白附子性溫而不服，另用荊防敗毒散，愈盛。後雖用此湯，尚去白附子，亦不應。後用全方三劑而愈。本草云：白附子味甘辛，氣溫無毒，主面上百病，及一切風瘡。乃風熱之主藥。《內經》云：有是病，用是藥。苟不用主病之藥，病焉得而愈哉？
一男子，患瘡疥，多在兩足，午後痛甚，腿腕筋紫而脹，脈洪大。此血熱而然也。於紫處砭去毒血，更以四物湯加芩、連、柴胡、地骨粉、丹皮，服之而愈。如手臂有瘡，臂腕筋紫，亦宜砭之。老弱人患此作痛，須補中益氣湯，加涼血藥治之。
有人年逾五十，筋骨倭軟，臥床五年，遍身瘙癢，午後尤甚。予以生血藥治之，癢漸愈，痿少可。更以加味四斤丸治之。調治謹守，年餘而痊。河間云：熱淫於內，而用溫補藥何也？蓋陰血衰弱，不能養筋，筋緩不能自持，燥熱淫於內，宜養陽滋陰，陰實則水升火降矣。
一男子，遍身瘙癢，諸藥不應，脈浮，按之而澀。予以生血藥為主，間以益氣，百貼而愈。
白話文：
[風熱]
吳黃門瞻腮幫子紅腫疼痛，這是胃經風熱上攻引起的，用犀角升麻湯兩劑就好了。姜大理也得了這種病，也用這個方子。但他被別人誤導，說方子裡的白附子性溫，所以不敢服用，改用荊防敗毒散，結果病情更嚴重了。後來雖然還是用犀角升麻湯，但去掉了白附子，也不見效。最後還是用全方三劑才痊癒。本草書上說：白附子味甘辛，性溫無毒，主治面部各種疾病，以及一切風瘡，它是治療風熱的主藥。《內經》說：有這種病，就用這種藥。如果不使用治療這種病的主要藥物，病怎麼能好呢？
一個男人，患有瘡疥，主要長在雙腳，下午疼痛加劇，腿腕的筋脈發紫腫脹，脈象洪大有力。這是血熱引起的。在發紫的地方用砭石放出毒血，再服用四物湯，加入黃芩、黃連、柴胡、地骨皮粉末和丹皮，服用後就好了。如果手臂上長瘡，臂腕筋脈發紫，也應該用砭石治療。老年體弱的人患這種病疼痛厲害，需要服用補中益氣湯，再加一些涼血藥物治療。
有人五十多歲，筋骨萎軟，臥床五年，全身瘙癢，下午尤其嚴重。我用活血藥物治療，瘙癢逐漸減輕，痿症也稍微好轉。又用加味四逆湯治療。經過謹慎調理一年多，病就好了。河間先生說：體內熱盛，為什麼還要用溫補的藥呢？這是因為陰血衰弱，不能滋養筋脈，筋脈鬆弛不能自主，燥熱在體內盛行，應該滋養陽氣，滋潤陰液，陰虛則水能上升，火能下降。
一個男人，全身瘙癢，各種藥物都不管用，脈象浮而按之澀滯。我用活血藥為主，間或服用益氣藥，用了一百付藥才痊癒。