《評註產科心法》~ 下集 (6)

1. 心慌自汗

產後心慌自汗，宜用歸薑棗湯，並醋炭熏法。

歸薑棗湯

當歸（四錢），黑炮姜（一錢），炒棗仁（二錢）

加黑棗水煎服。若服後自汗不止，心慌無主，恐防暈脫，可加人參（一錢），熟附子（五分），顧其根本，仍用醋炭熏之，以收神氣，汗自止。此內外並治之妙法。其人參，在初產原不便用，然虛脫之象，不得不用，只要重用當歸，則瘀血不得停留，不礙事也。人皆狐疑不敢用，是不知製法，用之不得當，自然誤事。

若遇氣虛脾弱，汗出泄瀉，嘔吐不食等候，非人參、附子將何以救之。經謂血脫益氣，虛極生寒，必以十全大補，方可成功。

白話文：

產後如果出現心慌並且不由自主地出汗，建議使用「歸薑棗湯」，並且搭配醋炭燻的方法來治療。

「歸薑棗湯」的成分如下：

• 當歸（約16克）
• 黑炮薑（約4克）
• 炒酸棗仁（約8克）

加上黑棗用水煎煮後服用。如果服用後還是不停出汗，感到心慌無力，甚至有昏厥的可能，可以增加人參（約4克）和熟附子（約2克）來固本培元。同時，仍舊要用醋炭燻的方法，以幫助收斂精神氣息，這樣汗自然就會停止。這是內外兼治的好方法。

人參在產後初期通常不太會使用，但若是出現虛脫的症狀，就不得不使用了。只要大量使用當歸，就能確保瘀血不會滯留，不會造成問題。很多人對此有疑慮不敢使用，這主要是因為不懂得正確的用法，使用不當當然就會出錯。

如果遇到氣虛脾弱，汗多，腹瀉，嘔吐，不想吃飯等情況，除了人參和附子之外，還有什麼能救命呢？根據古籍記載，失血過多需要補氣，虛弱到極點就會產生寒氣，必須用十全大補的方式，才能達到治療的效果。