《高淑濂胎產方案》~ 高氏《胎產方案》卷四 (6)

1. 高氏《胎產方案》卷四

升三仙丹

水銀輕粉（研）、火硝（研）各一兩，拌均，入一大傾銀罐內，上以小罐蓋之，用鹽泥封固。以木炭火煅至三炷香為度，取出冷定，蓋上霜為丹頭，底下為丹底。拔毒用丹底，收口用丹頭。凡各瘡毒摻藥俱奇效。一方火硝、白礬，用小鍋一口，將藥入內，蓋一磁碗亦可升丹。

乳汁不通（附孕四年產子缺乳）

產後乳汁不通，其故有二。一由氣血兩虛，乳汁稀少；一由氣閉血滯，壅塞不行。蓋婦人多優思忿怒，憂思則氣結而血亦結，忿怒則氣逆而血亦逆。甚至乳硬管塞，脅痛煩熱，故古方於通乳藥中多用香附，木香、青皮者，以行氣故也。用玉不留通乳而兼行也。惟由氣血虛弱，則不用利氣之藥。須服豬蹄湯、公雞飲、鍾乳飲等方，以年紀大小壯弱酌用之。

豬蹄湯（此方純補四十歲後，氣虧血虛者宜之。兼滯，公雞飲。）

豬前蹄（一對，用公豬擇過的），糯米（一斤），生黃耆（一兩），西黨參（一兩），通草（五錢），先將藥煎汁去渣，將藥汁入大砂鍋內，再入豬蹄、糯米，用河水楊木火煮爛飲之，食之效甚。

公雞飲（此方半行半補，三十歲後氣血虛者，有滯宜之。）

大白公雞（一隻，去毛臟），西黨參（一兩），黃耆（一兩），穿山甲（三錢，炒銖），王不留（三錢，炒）

先煎藥汁一碗（去渣），再與長流水數碗煮雞，飲食之，乳汁自通。

鍾乳飲

鍾乳粉（二錢），漏蘆（三錢），水煎服。

鯽魚飲

鯽魚（半斤），木通（五錢），水煎服。

大豬蹄湯

七星豬蹄（一隻），當歸（五錢），熟地（六錢），人參（二錢），川芎（一錢），半通草（一錢），枸杞（三錢），黃耆（三錢，炙）

先煮豬蹄濃汁，以蹄汁煎藥服之。凡乳汁不通，皆由氣血不足之故。如人稍壯氣閉，則加王不留行一錢（炒）。

化滯通乳湯（此方新產年少，氣血盛閉者宜。）

香附（二錢，酒炒），木香（一錢，研），陳皮（一錢，炒），胡蘆巴（一錢，炒研），通草（一錢），穿山甲（一錢，炒銖），王不留（二錢，炒），皂角刺（一錢），川芎（一錢）

懷孕四年產子缺乳

余故里有戶婦人者，懷孕四年產一子，其間均以為病，用行滯消脹等藥皆不效。至臨產前十日，延余診治。其脈，左尺滑實而數，余曰：「是喜也，非病也，將臨產矣。」因用耗氣藥太多，余以六君子救之，服二劑而產一子。因體虛缺乳，用十全大補湯五劑，大豬蹄湯二劑，乃復其元，乳亦流矣。余悅曰：「幸而有夫，若是寡婦，何處洗冤？」聞者皆奇之。

六君子湯（見卷三產後膨脹門）

十全大補湯（見本卷產後乳癰乳疽門）

大豬蹄湯（見本門第五方）

按：上症前醫誤為癥瘕，用破藥百餘劑，產一男子，全體決然無恙。莫非天賜其子乎？其子毛髮指甲皆長於普通赤子三四倍，滿月扎小辮，四月能步行，非常頗實。一旦謂宗岳曰：「爾開診後，遇寡婦患此，當以為標而救之。」不獨此案，然古人亦有之，詳見《濟陰綱目》。

白話文：

高氏《胎產方案》卷四

升三仙丹

將水銀和輕粉研磨成粉末，火硝也研磨成粉末，各取一兩，混合均勻。放入一個大的銀罐中，用一個小罐蓋上，再用鹽泥封固。用木炭火煅燒，直到三炷香的時間，取出放涼。上面凝結的霜狀物為丹頭，底部為丹底。拔毒用丹底，收口用丹頭。各種瘡毒，用此藥摻敷都有奇效。還有一種方法是用火硝和白礬，放在小鍋裡加熱，用磁碗蓋上也可以升丹。

乳汁不通（附孕四年產子缺乳）

產後乳汁不通的原因主要有兩種：一是氣血兩虛，導致乳汁稀少；二是氣血閉塞，導致乳汁淤積不通。婦女大多容易憂思、憤怒，憂思會導致氣血凝滯，憤怒會導致氣逆血逆，甚至乳房硬結、乳管阻塞，伴隨脅痛、煩熱等症狀。因此古方中治療乳汁不通的藥方多用香附、木香、青皮等理氣藥。玉不留也有通乳兼行氣的作用。但如果是因為氣血虛弱引起的，則不用理氣的藥物，需要服用豬蹄湯、公雞飲、鍾乳飲等補益氣血的方劑，劑量需根據年齡、體質強弱而定。

豬蹄湯（此方專門補益四十歲以後氣血虧虛者，兼有氣滯者，可配合公雞飲使用。）

取公豬的前蹄一對，糯米一斤，生黃耆一兩，西黨參一兩，通草五錢。先將黃耆、黨參、通草煎取藥汁去渣，然後將藥汁倒入大砂鍋中，再放入豬蹄和糯米，用河水和楊木柴火煮爛，飲湯食肉。

公雞飲（此方半補半行，適合三十歲以後氣血虛弱，兼有氣滯者。）

取一隻大白公雞，去毛去內臟；西黨參一兩，黃耆一兩，穿山甲三錢（炒至微黃），王不留行三錢（炒至微黃）。先煎藥材取一碗藥汁（去渣），再用大量的清水和藥汁一起煮雞，飲湯食肉，可使乳汁自然暢通。

鍾乳飲

鍾乳粉二錢，漏蘆三錢，水煎服。

鯽魚飲

鯽魚半斤，木通五錢，水煎服。

大豬蹄湯

七星豬蹄一隻，當歸五錢，熟地六錢，人參二錢，川芎一錢，半夏一錢，通草一錢，枸杞三錢，黃耆三錢（炙）。先將豬蹄煮成濃湯，再用豬蹄湯煎藥服用。凡乳汁不通，都是因為氣血不足所致。如果患者身體較壯實，但氣血閉塞，可加王不留行一錢（炒）。

化滯通乳湯（此方適用於產後不久、年輕體壯、氣血旺盛但閉塞者。）

香附二錢（酒炒），木香一錢（研磨），陳皮一錢（炒），胡蘆巴一錢（炒研磨），通草一錢，穿山甲一錢（炒至微黃），王不留行二錢（炒），皂角刺一錢，川芎一錢。

懷孕四年產子缺乳

我故鄉有一位婦人，懷孕四年才生下一子，期間被誤診為疾病，服用各種行氣消脹的藥物均無效。臨產前十天，她請我診治。她的脈象，左尺脈滑實而數，我說：「這是喜脈，不是病，快臨產了。」因為之前服用太多耗氣的藥物，我用六君子湯救治，服用兩劑後便順利產下一子。由於體虛而缺乳，我便開了十全大補湯五劑，大豬蹄湯二劑，終於恢復了她的元氣，乳汁也通了。我欣慰地說：「還好她有丈夫，如果是寡婦，該如何洗刷冤屈呢？」聽者都感到驚奇。

六君子湯（見卷三產後膨脹門）

十全大補湯（見本卷產後乳癰乳疽門）

大豬蹄湯（見本門第五方）

按：此症之前醫生誤診為癥瘕，用了破癥藥一百多劑，產下一男嬰，嬰兒卻完全健康無事。莫非是天賜之子？這個嬰兒的毛髮和指甲都比普通的嬰兒長三四倍，滿月就能紮小辮子，四個月就能走路，非常奇特。我特意告誡我的弟子宗岳：「你以後遇到寡婦有此症狀，一定要以此為鑑，及時施救。」不單是這個病例，古代也有這樣的記載，詳見《濟陰綱目》。