《婦科冰鑑》~ 卷七 (8)

1. 痙病，二五

產後血氣皆虛，臟府均弱，多自汗出，腠理不密，風邪乘間襲入，遂成痙證。三陽之筋，結於頷頰，風乘之則口噤，陰陽經絡，用環於身，風乘之，則頭項肩背強直，如角弓反張之狀，證雖不一，實陰血不足，無以榮養筋脈而然也。當以培補氣血為主，其勢自解。若見頭搖喘促，汗出不止，兩手撮空，乃真氣去，邪氣獨留，必死之候也。

若角弓反張口噤鼓頷者，附防十全大補湯。

附防十全大補湯，本門三一

白話文：

產後由於失血和消耗能量，導致身體的血氣都處於虛弱狀態，內臟功能也相對減弱，因此常會自發性出汗，皮膚毛孔不能緊密閉合，這時風邪容易乘虛而入，進而形成痙病。人體的三陽經絡在下顎和臉頰部位結聚，一旦風邪入侵，就會導致嘴巴緊閉難開。而陰陽經絡環繞全身，風邪入侵，就會導致頭部、頸部、肩膀和背部肌肉僵硬，就像拉滿的弓一樣，雖然痙病的症狀表現各異，但實際上都是因為陰血不足，無法充分滋養筋脈所致。治療上應該以培養和補充氣血為主，病情自然就能得到緩解。

如果出現頭部搖晃、呼吸急促、汗水不斷、雙手抽搐等現象，這是正氣衰竭，邪氣獨存的徵兆，是預示著死亡的信號。

對於那些出現角弓反張、口齒緊閉、面部肌肉抽動的患者，可以使用附防十全大補湯進行治療。

附防十全大補湯，是這個療法中的主要藥方。

2. 瘛瘲，二六

夫瘛者，筋脈拘急也；瘲者筋脈弛縱也。產後患此，由去血過多，筋無所養，陽火熾盛，致使抽搐、發熱、心煩口渴。《經》曰肝主筋、藏血。蓋肝氣為陽，為火；肝血為陰，為水，值此陽旺陰衰之際，當以養陰為主，則陽火退而諸證息。不應，則以補脾為要。蓋血生於至陰，至陰者脾也。若無力抽搐，戴眼反折，大汗不止者，其命將休，不治之證也。

若治此者，宜釣藤八珍湯主之。如不應，用釣丹四君湯。

釣藤八珍湯，本門三二

釣丹四君湯，本門三三

白話文：

【瘛瘲，二六】

所謂的「瘛」，指的是筋脈發生緊繃和收縮的情況；而「瘲」則是描述筋脈變得鬆弛和失去彈性的情況。產婦在產後若出現這兩種症狀，通常是因為分娩時失血過多，導致筋脈得不到足夠的營養，同時體內的陽性能量過剩，進而引發抽搐、發燒、心煩和口渴等症狀。根據《黃帝內經》的記載，肝臟負責管理筋脈，並且儲存血液。肝氣屬於陽性和火性，而肝血則屬於陰性和水性，在這種陽氣旺盛而陰氣衰弱的情況下，應該以滋養陰性能量為主，這樣一來，陽性能量就會逐漸降低，各種症狀也會隨之消失。如果這樣的治療方式沒有顯著效果，那就必須轉向補充脾臟功能，因為血液是由極度的陰性能量產生的，而脾臟正是掌管這種能量的器官。如果病患呈現出無力抽搐、雙眼上翻、四肢僵直以及大量出汗的症狀，這表示她的生命已經瀕臨終結，基本上已經無法救治了。

對於這種情況的治療，首先應考慮使用釣藤八珍湯來處理。如果效果不佳，再改用釣丹四君湯。

釣藤八珍湯的詳細配方，請參閱第三十二章。

釣丹四君湯的詳細配方，請參閱第三十三章。