《女科仙方》~ 卷三 (11)
卷三 (11)
1. 斷臍
五毋用地黃以滯惡露；
六毋獨用枳殼、牛膝、枳實以消塊；
七便秘毋用大黃、芒硝；
八毋獨用蘇木、稜、蓬以行塊，芍藥能伐氣不可用；
九毋獨用山楂湯，以攻塊定痛，而反損新血；
十毋輕服濟坤丹，以下胎下胞。
產後危急諸症，當頻服生化湯，隨症加減，照依方論。
產後寒熱
凡新產後，榮衛俱虛，易發寒熱，身痛腹痛，決不可妄投發散之劑，當用生化湯為主，稍佐發散之藥。產後脾虛，易於停食以治身熱，世人見有身熱，便以為外感，遽然發汗，速亡甚矣。當於生化湯中，加扶脾消食之藥。大抵產後，先宜補血次補氣，若偏補氣而專用參、耆，非善也。
產後補虛，用參、耆、芎、歸、白朮、陳皮、炙草。熱輕則用茯苓淡滲之藥，其熱自除；熱重則加乾薑，或云大熱而用姜何也？曰此熱非有餘之熱，乃陰虛生內熱耳。蓋士姜能入肺分利肺氣，又能入肝，分引眾藥生血，然必與陰分藥同用之。產後惡寒發熱、腹痛者，當主惡血，若腹不痛，非惡血也。
產後寒熱，口眼歪斜，此乃氣血虛甚，以大補為主，左手脈不足，補血藥多於補氣藥；右手脈不足，補氣藥多於補血藥，切不可用小續命等發散之藥。
胎前患傷寒、疫症、瘧疾墮胎等
胎前或患傷寒、疫症、瘧疾，熱久必致墮胎，墮後愈增熱，因熱沮陰血，而又繼產失血故也。治者甚勿妄論傷寒、瘧、疫未除，誤投梔子豉湯、柴苓連柏等藥。雖或往來潮熱，大小便秘，五靈、承氣等藥斷不可用。只重產輕邪，大補氣血，頻服生化湯。如形脫、氣脫，加生脈散以防血暈，蓋川芎味辛能散，乾薑能除虛熱，雖有便秘、煩渴等症，只多服生化湯，自津液生而二便通矣。若熱用寒劑，愈虛中氣，誤甚。
白話文：
斷臍
產後服用藥物需注意以下事項：
- 不要單用地黃，以免滯留惡露。
- 不要單用枳殼、牛膝、枳實來消塊。
- 便秘時不要用大黃、芒硝。
- 不要單用蘇木、稜、蓬來化解血塊，芍藥會傷氣，不可使用。
- 不要單用山楂湯攻破血塊止痛，以免損傷新生的血液。
- 不要輕易服用濟坤丹，以免造成胎盤或子宮出血。
產後危急情況，應頻繁服用生化湯，並根據症狀加減藥物，需參考相關醫書。
產後寒熱
產後身體虛弱，容易出現寒熱、身痛、腹痛等症狀，切勿隨意使用發散性的藥物，應以生化湯為主，酌情添加少量發散藥物。產後脾胃虛弱，容易導致食積，出現身熱，很多人誤以為是外感風寒而大量使用發汗藥物，這樣非常危險。應在生化湯中加入健脾消食的藥物。總的來說，產後應先補血，再補氣。如果只補氣而大量使用人參、黃耆，是不好的。
產後補虛，可以使用人參、黃耆、川芎、當歸、白朮、陳皮、炙甘草。如果發熱症狀輕微，可以用茯苓等利水滲濕的藥物，熱症自然會消除；如果發熱症狀嚴重，可以加入乾薑。有人會問，發熱為什麼要用乾薑？因為這不是實熱，而是陰虛內熱。乾薑能宣通肺氣，也能疏肝，引導其他藥物生血，但必須與滋陰的藥物一起使用。產後惡寒發熱、腹痛，主要是由於惡露瘀滯，如果沒有腹痛，則不是惡露瘀滯的問題。
產後出現寒熱、口眼歪斜，是氣血嚴重不足的表現，應以大補氣血為主。左手脈象虛弱，則補血藥物應多於補氣藥物；右手脈象虛弱，則補氣藥物應多於補血藥物。切勿使用小續命湯等發散藥物。
胎前患傷寒、疫症、瘧疾墮胎等
懷孕期間患有傷寒、瘟疫、瘧疾等疾病，長期發熱會導致流產，流產後發熱症狀更為嚴重，這是因為發熱損傷陰血，再加上產後失血的緣故。治療時，不要錯誤地認為傷寒、瘧疾、瘟疫未痊癒，而使用梔子豉湯、柴胡桂枝湯等藥物。即使出現往來寒熱、大小便不通，也不可以使用五苓散、承氣湯等藥物。應以治療產後虛弱為主，大補氣血，頻繁服用生化湯。如果出現虛脫，則需加入生脈散，以預防血暈。川芎辛溫能行氣，乾薑能除虛熱，即使出現便秘、口渴等症狀，只要多服用生化湯，津液自然會生成，二便也會通暢。如果用寒涼藥物治療發熱，會更加虛損元氣，這是非常錯誤的。