《濟陽綱目》~ 卷五 (2)

1. 論

李氏，曰：惕惕不自定曰驚悸，如人將捕曰怔忡。皆緣思慮太過，及因大驚大恐，以致心虛停痰，或耳聞大聲，目見異物，臨危觸事，便覺驚悸，甚則心跳欲厥，脈弦濡者，虛也。血虛，四物湯、茯神湯、妙香散、硃砂安神丸。氣血俱虛，人參養榮湯、養心湯。時作時止者，痰也，二陳湯加白朮、黃連、遠志、竹瀝、薑汁。怔忡因驚悸久而成，痰在下火在上故也，溫膽湯加黃連、山梔、當歸、貝母。氣鬱者，四七湯加茯神、遠志、竹瀝、薑汁，或十味溫膽湯、金箔鎮心丸。停飲胸中，漉漉有聲，怏怏不安者，二陳湯加茯神、檳榔、麥門冬、沉香，或朱雀丸。

白話文：

論

李氏說：心神不安，坐立不安的狀態叫做驚悸；像被人追捕一樣心慌意亂的狀態叫做怔忡。這些都是因為思慮過度，或者受到極大的驚嚇，導致心氣虛弱，痰濁停滯所致。 例如聽到巨大的聲音，看到奇怪的景象，遇到危急的事情，就會感到驚悸，嚴重的話心跳得厲害，甚至快要昏厥，脈象弦細而濡弱，這是氣虛的表現。

如果是血虛，可以用四物湯、茯神湯、妙香散、硃砂安神丸治療。如果氣血都虛，可以用人參養榮湯、養心湯。

如果驚悸發作時有時無，這是痰濕引起的，可以用二陳湯加白朮、黃連、遠志、竹瀝、薑汁治療。

怔忡是驚悸日久而成的，是因為痰濁在下，而心火在上所致，可以用溫膽湯加黃連、山梔、當歸、貝母治療。

如果是因為氣鬱引起的，可以用四七湯加茯神、遠志、竹瀝、薑汁，或者十味溫膽湯、金箔鎮心丸治療。

如果胸中停積水液，發出咕嚕咕嚕的聲音，而且感到煩躁不安，可以用二陳湯加茯神、檳榔、麥門冬、沉香，或者朱雀丸治療。