《濟陽綱目》~ 卷四十四 (1)

1. 治外感陽痙方

小續命湯，治剛柔二痙通用。

麻黃（去節），人參，黃芩（酒炒），芍藥（酒炒），川芎（酒洗），防己，杏仁（去皮尖炒），桂枝（淨洗），甘草（各一錢），防風，附子（炮去皮臍，各五分）

上加生薑五片，水煎服。若柔痙自汗者，去麻黃。夏間及病有熱者，減桂枝一半。冬至春初，去黃芩。

麻黃葛根湯，治剛痙無汗惡寒。

麻黃，赤芍藥（各三錢），乾葛（四錢半），豆豉（半合）

上銼作一服，加蔥白三莖，水煎稍熱服。

麻黃加獨活防風湯，治發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痙。

麻黃（去節），桂枝（各一兩），芍藥（三兩），甘草（半兩），獨活，防風（各一兩）

上銼，每服一兩，水煎溫服。

葛根湯，治太陽病無汗，而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痙。

葛根（一錢半），麻黃（一錢），桂枝，芍藥，甘草（各七分半）

上銼，一服加生薑三片，大棗二枚，水煎服。

瓜蔞桂枝湯，治太陽病，其證備，身體強兀兀，然脈反沉遲，此為柔痙。

瓜蔞根（二兩），桂枝，芍藥（各三兩），甘草（二兩，炙），生薑（三兩），大棗（十二枚）

上銼，以水九升，煮取三升，作三服，連飲取微汗。如汗不出，少頃以熱粥湯發之。

桂枝加川芎防風湯，治發熱自汗，而不惡寒者，名曰柔痙。

桂枝，芍藥，生薑（各一兩半），甘草，防風，川芎（各一兩），大棗（六枚）

上銼，每服二兩，水三盞，煎至一盞，溫服。

柴胡加防風湯，治汗後不解，乍靜乍燥，目直視，口噤，往來寒熱，脈弦者，少陽風痙也，此方主之。

柴胡（一兩），人參，黃芩（各五錢），半夏（六錢），防風（一兩），甘草，生薑（各六錢），棗（三個）

上銼，每服一兩，水煎溫服。

大承氣湯，治剛痙，為病胸滿口噤，大便實熱，臥不著席，腳攣急，必齘齒，此屬陽明裡證也，以此下之。（齘，音械，齒相切也。齘，齒上下相抵也）

大黃（七錢半），厚朴，枳實（各一兩），芒硝（半合）

上銼碎，以水二碗先煎枳樸二味，取汁一碗半，去渣納大黃，再煎至一碗，去渣納芒硝，更煎一二沸，溫服，以利為度。

白話文：

[治療外感引起的痙攣處方]

小續命湯，適用於剛性和柔性痙攣兩種情況。

使用麻黃（去除結節）、人參、黃芩（用酒炒過）、芍藥（用酒炒過）、川芎（用酒清洗）、防己、杏仁（去皮尖後炒過）、桂枝（清洗乾淨）、甘草（各一錢）、防風、附子（炮製後去皮和臍，各五分）。

將上述藥材加上五片生薑，用水煎煮後服用。如果是柔性痙攣且自汗的情況，應去掉麻黃。夏季或病中有熱症狀的，應減少一半的桂枝。冬季至春季初期，則去掉黃芩。

麻黃葛根湯，適用於剛性痙攣無汗且畏寒的狀況。

使用麻黃、赤芍藥（各三錢）、乾葛（四錢半）、豆豉（半合）。

將這些藥材混合，每次服用一份，加入三根蔥白，用水煎煮，稍微熱的時候服用。

麻黃加獨活防風湯，適用於發熱無汗，反而畏寒的情況，這種情況被稱為剛性痙攣。

使用麻黃（去節）、桂枝（各一兩）、芍藥（三兩）、甘草（半兩）、獨活、防風（各一兩）。

將這些藥材混合，每次服用一兩，用水煎煮，溫熱時服用。

葛根湯，適用於太陽病無汗，但小便反而少，氣上沖胸，口閉無法說話，可能發展成剛性痙攣的狀況。

使用葛根（一錢半）、麻黃（一錢）、桂枝、芍藥、甘草（各七分半）。

將這些藥材混合，每次服用時加入三片生薑和兩枚大棗，用水煎煮後服用。

瓜蔞桂枝湯，適用於太陽病，症狀全面，身體僵硬，然而脈搏卻反常地緩慢，這是一種柔性痙攣。

使用瓜蔞根（二兩）、桂枝、芍藥（各三兩）、甘草（二兩，烤過）、生薑（三兩）、大棗（十二枚）。

將這些藥材混合，用九升水煎煮，煮到剩下三升，分三次服用，連續飲用直到微微出汗。如果沒有出汗，稍後可用熱粥湯促進出汗。

桂枝加川芎防風湯，適用於發熱自汗，但不畏寒的狀況，這被稱為柔性痙攣。

使用桂枝、芍藥、生薑（各一兩半）、甘草、防風、川芎（各一兩）、大棗（六枚）。

將這些藥材混合，每次服用二兩，用三盞水煎煮到剩下一盞，溫熱時服用。

柴胡加防風湯，適用於汗後病情未解，時而平靜時而焦躁，目光呆滯，口閉，時冷時熱，脈象呈弦，這是少陽風痙，這個處方適用於這種情況。

使用柴胡（一兩）、人參、黃芩（各五錢）、半夏（六錢）、防風（一兩）、甘草、生薑（各六錢）、棗（三個）。

將這些藥材混合，每次服用一兩，用水煎煮，溫熱時服用。

大承氣湯，適用於剛性痙攣，病情特徵是胸部滿悶，口閉，大便實熱，躺不下，腳部抽筋，必然齘齒，這屬於陽明裡證，可以使用這個處方進行治療。

使用大黃（七錢半）、厚朴、枳實（各一兩）、芒硝（半合）。

將這些藥材切碎，先用水煎煮厚朴和枳實兩味藥，取汁一碗半，去掉殘渣加入大黃，再煎煮到剩下一碗，去掉殘渣加入芒硝，再煎煮一二沸，溫熱時服用，以排泄為止。"齘"的讀音為"械"，指的是牙齒互相摩擦，"齘"指的是牙齒上下相互抵觸。

2. 治外感陰痙方

倉公當歸湯，治賊風口噤，角弓反張，發痙無汗。

當歸，防風（各七錢半），獨活（一兩半），附子（一枚），細辛（半兩），麻黃（一兩二錢半）

上㕮咀，以酒五升，水三升，煮取三升，服一升。口不開者，格口納湯。一服當蘇，二服小汗，三服大汗。

八物白朮散，治陰痙，手足厥冷，筋脈拘急而無汗者。

白朮，麻黃（去根節），茯苓，五味子，羌活（各半兩），附子（炮），桂心（各三錢），良薑（一錢）

上銼，每服四錢，加生薑五片，水煎服。凡用麻黃宜斟酌，不可過多。

桂枝加芍藥防風防己湯，治發熱脈浮而細者，附太陰也，必腹痛，宜此方。

桂枝（一兩半），防風，防己（各一兩），芍藥（二兩），生薑（一兩半），大棗（六枚）

上銼，每服一兩，水三盞，煎至一盞半，去渣溫服。

附子防風散，治陰痙閉目合口，手足厥冷，筋脈拘急，汗出不止。

白芷，五味子（各一兩），防風，甘草，附子，乾薑，茯苓（各七錢半），柴胡（一兩半），桂心（半兩）

上為末，每服三錢，加生薑四片，水煎，溫服。

附子湯，治手足逆冷，筋脈拘急，汗出不止，項強，口噤痰湧。

附子（炮），白朮，獨活（各五分），川芎，肉桂（各三分）

上作一服，加棗一枚，水煎服。

桂心白朮湯，治陰痙手足厥冷，筋脈拘急，汗出不止。

白朮，桂心，附子（炮），防風，川芎，甘草（各等分）

上每服五錢，加薑棗水煎服。

白話文：

[治療外感引起的痙攣處方]

倉公當歸湯：用於治療因突然的風邪侵襲導致口不能言、身體僵硬如弓、痙攣且無汗的情況。

使用當歸、防風各約37.5公克，獨活約75公克，附子1顆，細辛約25公克，麻黃約50公克。將這些藥材切碎，加入五升酒和三升水一起煮，煮至剩下三升，每次服用一升。如果病人口不能開，可將藥湯灌入口中。第一劑後病情應有所改善，第二劑會開始有微汗，第三劑會有大量出汗。

八物白朮散：適用於因寒邪導致的手腳冰冷、肌肉緊繃無法伸展且無汗的情況。

使用白朮、去根節的麻黃、茯苓、五味子、羌活各約25公克，炮製的附子、桂心各約9公克，良薑約3公克。將這些藥材研磨，每次服用約16公克，加五片生薑，用水煎煮後服用。使用麻黃時需謹慎，不可過量。

桂枝加芍藥防風防己湯：用於治療有發燒、脈搏浮動但細弱的患者，通常伴隨腹痛，此方適用於這種情況。

使用桂枝約50公克，防風、防己各約37.5公克，芍藥約75公克，生薑約50公克，大棗六枚。將這些藥材研磨，每次服用約30公克，加三杯水，煮至剩下一杯半，去渣後溫服。

附子防風散：適用於因寒邪導致眼睛閉合、口閉、手腳冰冷、肌肉緊繃無法伸展、不停出汗的情況。

使用白芷、五味子各約50公克，防風、甘草、炮製的附子、乾薑、茯苓各約37.5公克，柴胡約75公克，桂心約25公克。將這些藥材研磨成粉，每次服用約9公克，加四片生薑，用水煎煮後溫服。

附子湯：用於治療手腳冰冷、肌肉緊繃無法伸展、不停出汗、頸部僵硬、口閉且痰多的情況。

使用炮製的附子、白朮、獨活各約15公克，川芎、肉桂各約10公克。將這些藥材作為一次的份量，加一枚棗子，用水煎煮後服用。

桂心白朮湯：適用於因寒邪導致的手腳冰冷、肌肉緊繃無法伸展、不停出汗的情況。

使用白朮、桂心、炮製的附子、防風、川芎、甘草各等量。每次服用約20公克，加薑棗，用水煎煮後服用。