《濟陽綱目》~ 卷一·上 (1)

1. 脈法

卒中者，卒然不省人事，全如死屍，但氣不絕，脈動如故。或脈無倫序，或乍大乍小，或微細不絕，而心胸暖者是也。

經，云：無故而喑，脈來乍大乍小、乍短乍長者為祟，滑者鬼疰，緊而急者遁屍。

仲景，云：屍厥脈動而無氣，氣閉不通，故靜而死也。《活人書》云：陽厥脈滑而沉實，陰厥脈細而沉伏。

脈經，云：寸口脈沉大而滑，沉則為實，滑則為氣，實氣相搏，血氣入於臟則死，入於腑則愈，此為卒厥。不知人，唇青身冷，為入臟，即死。如身溫和，汗自出，為入腑，即愈。

又，曰：人病屍厥，呼之不應，脈浮者死，脈大反小者死。卒中惡，腹大四肢滿，脈大而緩者生，緊大而浮者死，緊細而微者亦生。

又問，曰：婦人病經水適下而發其汗，則鬱冒不知人，何也？師曰：經水下，故為里，虛而發其汗，則表亦虛，此為表裡俱虛，故令鬱冒也。

白話文：

[脈法]

猝然中風的人，突然間失去意識，完全像死屍一般，但是呼吸未斷，脈搏仍舊跳動。有的脈搏沒有規律，忽大忽小，或者微弱細小但未斷絕，只要心胸部位保持溫暖就是這種情況。

古籍記載，無緣無故聲音嘶啞，脈搏忽大忽小、忽短忽長，這可能是被邪靈所擾；若脈象滑利，可能是鬼疰；若脈象緊且急，可能是遁屍。

張仲景指出，屍厥的情況是脈搏跳動但無氣息，因為氣閉不通，所以看似安靜地死去。《活人書》提到，陽厥的脈象滑而沉實，陰厥的脈象細而沉伏。

《脈經》寫道，手腕處脈象沉大而滑，沉代表實證，滑代表氣盛，實證和氣盛相互搏鬥，血氣如果進入臟器就會死亡，如果進入腑器就能康復，這就是所謂的卒厥。患者如果失去意識，嘴脣青紫，身體冰冷，表示血氣進入臟器，就會死亡。如果身體溫暖，自發出汗，表示血氣進入腑器，就能康復。

另外，《脈經》又說，人若發生屍厥，呼叫他卻毫無反應，若脈象浮起，或者脈象由大變小，都會死亡。突發疾病，腹部膨脹四肢腫脹，脈象大且緩慢會活下來，若脈象緊繃大且浮起就會死亡，脈象緊繃細小且微弱也會活下來。

再問，婦女在月經期剛好來潮時發汗，會導致精神混亂失去意識，這是為什麼呢？老師解釋，月經來潮，代表體內狀態，此時發汗，就會導致外表狀態也虛弱，這就是外表和體內都虛弱的情況，因此會導致精神混亂。