《醫學心悟雜症要義》~ 子懸、子眩

1. 子懸、子眩

「子懸者，胎上逼也。胎氣上逆，緊塞於胸次之間，名曰子懸，其症由於恚怒傷肝者居多。亦有不慎起居者，亦有脾氣鬱結者，宜用紫蘇飲加減主之。更有氣逆之甚，因而厥暈，名曰於眩，並用前藥主之。然子眩有神虛挾痰者，宜用六君子湯。若頑痰閉塞，而脾氣不虛者，二陳湯加竹瀝薑汁，虛實之同，所當深辨也。」

於懸一症，各書皆以蘇子一味為主，降至胃口下界而止，過降則墜矣。只用蘇子。川貝母、地黃、白芍自降自安。萬無用木香、檳榔、腹皮之理。子眩即暈症也，多系肝虛，且有挾內風者，宜女貞、菊花、黑芝麻、阿膠，以滋陰而息風，安有升散而能止暈者乎？挾痰者只宜川貝母、橘江、竹茹，方不動胎，若半夏、南星，皆在當禁！

白話文：

子懸是指胎氣上逆，卡在胸腔，造成呼吸不順的狀況，多半是因為生氣傷肝引起的。也有可能是因為生活作息不規律，或是脾胃氣鬱造成的。可以用紫蘇飲加減治療。如果氣逆嚴重，導致昏厥，稱為子眩，也可用紫蘇飲治療。但如果子眩是因神氣虛弱伴隨痰濕引起的，則要使用六君子湯。如果痰濕阻塞，但脾胃不虛，可以用二陳湯加竹瀝、薑汁。不同的情況，需要細心辨證。

關於子懸的治療，古書都以紫蘇為主藥，它能降氣到胃部，但過度降氣則會傷胎。只用紫蘇、川貝母、地黃、白芍能自降自安。切忌使用木香、檳榔、厚朴，這些藥物會加重病情。子眩就是眩暈，多半是肝氣虛弱，有時伴隨內風，可以用女貞子、菊花、黑芝麻、阿膠滋陰息風治療。升散的藥物不能止暈。如果子眩是伴隨痰濕的，只能使用川貝母、橘紅、竹茹，避免動胎。半夏、南星等藥物禁止使用。

紫蘇飲，治子懸，並催生順產，神效。

當歸，川芎，紫蘇（各一錢），甘草（炙），人參，白芍藥（酒炒，各五分），大腹度（黑豆煎水洗，八分）

上生薑一片、蔥白一寸，水煎服。前症，若因恚怒傷肝者，加柴胡，若因不慎起居者，加白朮砂仁。若因脾氣鬱結者。加木香。

白話文：

紫蘇飲可以治療胎兒懸而不下，並且幫助順利生產，效果神奇。配方包括當歸、川芎、紫蘇各一錢，甘草（炙）人參、白芍藥（酒炒）各五分，大腹皮（黑豆煎水洗）八分，加上生薑一片、蔥白一寸，水煎服用。若因生氣傷肝導致此症，可加柴胡；若因生活起居不慎導致此症，可加白朮和砂仁；若因脾氣鬱結導致此症，可加木香。

胎既懸矣，可用人參以提之乎？胎即動矣，可用腹皮以破之乎？以蘇子為紫蘇，想系翻刻之誤；設後人認做蘇葉，一經升散，口鼻出血矣。此方不可拘執，當於《景岳全書》《胎產秘書》中求之。

白話文：

懷孕了，可以用人參來提升它嗎？胎兒開始活動了，可以用腹部皮膚來打破它嗎？把蘇子當作紫蘇，可能是因為印刷錯誤而導致的。如果有人把它當作是蘇葉，在使用過度的情況下可能會出現口腔和鼻子出血的情況。這個方法不能被固守，應該在《景嶽全書》或《胎產祕書》中尋找答案。