汪昂

《本草備要》~ 金石水土部 (4)

1. 滑石

滑，利竅，通，行水，體重，瀉火氣，輕，解肌

滑利竅，淡滲濕，甘益氣，補脾胃，寒瀉熱，降心火。色白入肺，上開腠理而發表（肺主皮毛），下走膀胱而行水，通六腑九竅津液，為足太陽經（膀胱）本藥。治中暑積熱，嘔吐煩渴，黃疸水腫，腳氣淋閉（偏主石淋），水瀉熱痢（六一散加紅曲治赤痢，加乾薑治白痢），吐血衄血，諸瘡腫毒，為蕩熱除濕之要劑。消暑散結通乳滑胎（時珍曰：滑石利竅，不獨小便也。

上開腠理而發表，是除上、中之濕熱。下利便溺而行水，是除中，下之濕熱。熱去則三焦寧而表裡和，濕去則闌門通而陰陽利矣。闌門分別清濁，乃小腸之下口。河間益元散，通治上下表里諸病，蓋是此意。益元散，一名天水散，一名六一散，取天一生水，地六成之之義。滑石六錢，甘草一錢，或加辰砂。

滑石治渴，非實止渴，資其利竅，滲去濕熱，則脾胃中和而渴自止耳。若無濕、小便利而渴者，內有燥熱，宜滋潤，或誤服此，則愈亡其津液而渴轉甚矣，故王好古以為至燥之劑）。白而潤者良。石葦為使。宜甘草（走泄之性，宜甘草以和之）。

白話文：

滑石，具有滑利、通暢的特性，能疏通體內孔竅，使水分運行順暢，減輕身體的沉重感，瀉除體內的火氣。它質地輕盈，能疏解肌肉的緊張。

滑石能使孔竅滑利通暢，以淡味的性質滲透濕氣，甘味能補充氣，有益於脾胃。其寒涼的性質能瀉除熱邪，降低心火。它色白入肺，向上能開通皮膚毛孔而發散表邪（肺主皮毛），向下能疏通膀胱而利水，能通達六腑九竅的津液，是足太陽經（膀胱）的主要藥物。可用於治療中暑積熱、嘔吐煩渴、黃疸水腫、腳氣小便不暢（尤其擅長治療石淋）、水瀉熱痢（六一散加紅曲可以治療赤痢，加乾薑可以治療白痢）、吐血、鼻血、各種瘡腫毒，是清除熱邪、排除濕氣的重要藥物。它能消除暑熱、散結、通乳、使胎兒順利滑出（李時珍說：滑石的滑利作用，不只是小便順暢而已）。

它向上開通毛孔而發散表邪，是清除上、中二焦的濕熱。向下通利小便而排除水分，是清除中、下二焦的濕熱。熱邪去除，則三焦功能調和，表裡協調；濕邪去除，則小腸的下口（闌門）通暢，陰陽調和。闌門的作用是分辨清濁，是小腸的下口。張元素所創的益元散，能治療各種上、下、表、裡的疾病，就是這個道理。益元散，又名天水散、六一散，取自「天一生水，地六成之」的含義。其組成是滑石六錢，甘草一錢，有時會加入辰砂。

滑石治療口渴，並非直接止渴，而是藉由它疏通孔竅、滲除濕熱的作用，使脾胃恢復和諧，口渴自然停止。如果沒有濕邪、小便正常卻口渴的人，是因為體內有燥熱，應該用滋潤的方法治療。如果誤用滑石，反而會更加損耗津液，使口渴更加嚴重，所以王好古認為滑石是一種非常乾燥的藥物。品質優良的滑石，是顏色潔白、質地潤滑的。石葦是滑石的輔助藥。滑石宜與甘草一起使用（因為滑石具有走散泄下的特性，宜用甘草來調和）。