《醫學集成》~ (39)
(39)
1. 補遺
龍骨散:龍骨煅、當歸、香附醋炒、棕灰,研末,每米湯下四錢。
惜紅煎:焦朮、山藥、炒芍、地榆、續斷、焦芥、烏梅、五味、灸草。
熱,加黃芩、黃連;寒,加人參、故紙。
攝血丹:黃耆、熟地、當歸、白芍、阿膠、蒲黃、地榆上四味俱炒、棕灰、荷葉蒂灰、百草霜。
指南方:生地酒炒、一兩,阿膠蒲黃炒、六錢,山藥五錢,龍骨煅、牡蠣生、各四錢,人參、烏梅炒、棕灰、石榴皮炒、百草霜各三錢,京墨二錢,研末,醋丸服。
新驗方:黃耆、當歸、炒芍、山藥、苡仁、阿膠、焦芥、蓮蓬灰、棕灰。
白話文:
[補遺]
龍骨散:使用煅燒過的龍骨、當歸、用醋炒過的香附和棕灰,研磨成粉末,每次服用時,以米湯送服四錢。
惜紅煎:主要成分為焦朮、山藥、炒過的白芍、地榆、續斷、焦芥、烏梅、五味子和灸草。
若患者體內有熱氣,可加入黃芩和黃連;若患者體質偏寒,則需添加人參和故紙。
攝血丹:由黃耆、熟地、當歸、白芍、阿膠、蒲黃、地榆(以上四種材料均需先炒過)、棕灰、荷葉蒂灰、百草霜組成。
指南方:以一兩量的酒炒生地、六錢量的蒲黃炒阿膠、五錢量的山藥、各四錢量的煅龍骨和生牡蠣、三錢量的人參、炒烏梅、棕灰、炒石榴皮和百草霜,以及二錢量的京墨,所有材料研磨成粉末後,製成醋丸服用。
新驗方:主要成分包括黃耆、當歸、炒過的白芍、山藥、苡仁、阿膠、焦芥、蓮蓬灰和棕灰。
2. 灸崩漏穴道
通里、血海、氣海、丹田、中極、間使、大敦、太衝、肝俞、膈俞、腎俞、命門
3. 帶證
清臣曰:帶下一證,由勞傷衝任,風邪入於胞中,血受其邪,隨入臟氣,濕熱、濕寒所化。色青屬肝為風濕;色赤屬心為熱濕;色黃屬脾為虛濕;色白屬肺為清濕;色黑屬腎為寒濕。從補從瀉,從燥從澀,從寒從溫,隨證治之,自無不愈。
青帶:異功散,加山藥、苡仁、扁豆、防風、炒梔、升麻。或解濕湯:白芍二兩、茯苓一兩、雞冠花乾、五錢、炒梔三錢。
赤帶:小柴胡,加當歸、梔、連。或牛車散:白芍、牛膝各一兩、前仁三錢、黃柏二錢。
黃帶:柴梔歸脾湯,加升麻。或六君加炮薑、升麻。
白帶:補中湯加苓、夏、附子。或舉元煎,加紅雞冠花。
黑帶:六味丸加杜仲、續斷。或利火湯:石膏、焦朮、茯苓、炒梔、前仁、大黃、黃連、知母、劉季奴、王不留行。
帶下五色,乃濕熱也,四物加薑炭、黃柏、椿皮、甘草;赤加地榆、焦芥、黃芩;濕加蒼朮、白朮;滑加龍骨、牡蠣;久合四君子湯。
胞中冷痛,乃寒濕也,四物加桂、附、炮薑;日久滑脫加升、柴、龍骨、牡蠣、赤石脂。
白話文:
清臣說:帶下病,是由勞累損傷了衝脈和任脈,風邪侵入子宮,血液受到邪氣影響,隨著臟腑之氣,轉化為濕熱或濕寒。顏色的不同反映不同臟腑問題:青色屬於肝,是風濕所致;紅色屬於心,是熱濕;黃色屬於脾,是虛弱濕氣;白色屬於肺,是清濕;黑色屬於腎,是寒濕。治療應根據補或瀉、燥或澀、寒或溫的原則,按症狀施治,自然能痊癒。
青色帶下:可用異功散,再加入山藥、苡仁、扁豆、防風、炒梔、升麻。或用解濕湯:白芍二兩、茯苓一兩、雞冠花乾五錢、炒梔三錢。
紅色帶下:可用小柴胡湯,再加入當歸、梔、黃連。或用牛車散:白芍、牛膝各一兩、前仁三錢、黃柏二錢。
黃色帶下:可用柴梔歸脾湯,再加入升麻。或用六君子湯,再加入炮薑、升麻。
白色帶下:可用補中湯,再加入茯苓、半夏、附子。或用舉元煎,再加入紅色雞冠花。
黑色帶下:可用六味丸,再加入杜仲、續斷。或用利火湯:石膏、焦朮、茯苓、炒梔、前仁、大黃、黃連、知母、劉季奴、王不留行。
帶下呈現五種顏色,多是濕熱,可用四物湯,再加入薑炭、黃柏、椿皮、甘草;紅色增加地榆、焦芥、黃芩;濕氣重可加入蒼朮、白朮;滑脫可加入龍骨、牡蠣;時間長可配合四君子湯。
子宮冷痛,多是寒濕,可用四物湯,再加入肉桂、附子、炮薑;若時間長且有滑脫現象,可加入升麻、柴胡、龍骨、牡蠣、赤石脂。
4. 灸帶證穴道
腎俞、三陰交、帶脈、血海、氣海、關元、神闕、命門、百會、中極
白話文:
這些都是用於灸療特定症狀或疾病時會用到的穴位名稱。在現代的說法就是:
- 腎俞:位於腰部,第二腰椎棘突下,旁開1.5寸的地方,左右各一。
- 三陰交:位於小腿內側,腳踝骨最高點上3寸(四個手指並攏的寬度)的位置。
- 帶脈:位於腹部,肚臍水平線與身體兩側髂前上棘的連線相交處。
- 血海:位於大腿內側,髕骨內上緣上方6寸(四個手指並攏的寬度)處。
- 氣海:位於下腹部,肚臍下方1.5寸(兩指寬)處。
- 關元:位於下腹部,肚臍下方3寸(四個手指並攏的寬度)處。
- 神闕:即為肚臍中心。
- 命門:位於背部,第二腰椎棘突下,脊柱正中線旁開1.5寸的地方。
- 百會:位於頭頂,前髮際線後方7寸(十個手指並攏的寬度)處。
- 中極:位於下腹部,肚臍下方4寸(六個手指並攏的寬度)處。
5. 求嗣
清臣曰:求嗣之道,惟在寡欲,至交接必乘其時。蓋婦人一月經行之後,必有一日氤氳之時,氣蒸而熱,如醉如癡,有欲交接不可忍之狀,乃天然節侯。但恐秉賦有偏,經脈不調,終難受孕,謹採數方列後。
肥人多痰不能受孕,滌痰湯:當歸、川芎、白芍、焦朮、茯苓、半夏、陳皮、香附、甘草、生薑。
瘦人多火不能受孕,大補丸:人參、茯苓、二冬、骨皮、枸杞、益智、遠志、菖蒲,研末,蜜丸,酒下。
經血不調不能受孕,調經種玉湯:熟地、當歸、川芎、白芍、香附、吳萸、茯苓、陳皮、丹皮、元胡、生薑,先期色紫加黃芩,後期色淡加薑、桂、醋艾。
子宮虛冷不能受孕,艾附暖宮丸:熟地、當歸、川芎、白芍、黃耆、香附、吳萸、續斷、肉桂、艾葉研末,醋丸服。
懷抱鬱結不能受孕,開鬱種子湯:白芍、當歸、焦朮、茯苓、丹皮、香附、花粉、陳皮。
一見有孕,用藥安胎,金鑒方:條芩、焦術。火盛倍芩;痰盛倍術;氣虛合四君;血虛合四物;胎不固加杜仲、續斷、艾葉、阿膠;胎氣盛加蘇梗、腹皮、陳皮、砂仁、枳殼。
慣常墮胎,不能保孕,保胎丸:焦術四兩,人參、當歸、熟地、香附、黃芩各二兩,續斷、杜仲研末、各兩半,糯米糊丸,七月前服起。
白話文:
清臣說:想要生育兒女,關鍵在於節制慾望,並且要在適當的時間進行房事。因為女性在每個月月經結束後,必定會有一天出現氤氳的時刻,身體會感到蒸熱,像是醉了或癡呆一樣,有著無法抑制的性慾,這是自然的生理現象。但是,如果體質有偏差,經脈運作不調和,就可能難以受孕,因此謹慎地整理了一些處方如下:
對於體重過重且多痰的女性不易受孕,可以使用「滌痰湯」:當歸、川芎、白芍、焦朮、茯苓、半夏、陳皮、香附、甘草、生薑。
對於體重過輕且多火氣的女性不易受孕,可以使用「大補丸」:人參、茯苓、二冬、骨皮、枸杞、益智、遠志、菖蒲,研磨成粉末,再製成蜜丸,用酒送服。
對於月經週期不規律的女性不易受孕,可以使用「調經種玉湯」:熟地、當歸、川芎、白芍、香附、吳萸、茯苓、陳皮、丹皮、元胡、生薑。如果月經提前且顏色較深,可加入黃芩;若月經延遲且顏色較淺,可加入薑、桂、醋艾。
對於子宮虛冷的女性不易受孕,可以使用「艾附暖宮丸」:熟地、當歸、川芎、白芍、黃耆、香附、吳萸、續斷、肉桂、艾葉,研磨成粉末,再用醋製成丸狀服用。
對於有鬱悶情緒的女性不易受孕,可以使用「開鬱種子湯」:白芍、當歸、焦朮、茯苓、丹皮、香附、花粉、陳皮。
一旦發現懷孕,就要開始使用安胎的藥物,如「金鑒方」:條芩、焦朮。如果火氣旺盛,可以增加條芩的份量;若是痰多,則可增加焦朮的份量;氣虛者可搭配四君子湯;血虛者可搭配四物湯;若胎兒不穩定,可添加杜仲、續斷、艾葉、阿膠;胎氣過盛,則可添加蘇梗、腹皮、陳皮、砂仁、枳殼。
對於經常流產,無法保住胎兒的情況,可以使用「保胎丸」:焦朮四兩,人參、當歸、熟地、香附、黃芩各二兩,續斷、杜仲各兩半,研磨成粉末,用糯米糊製成丸狀,從孕期第七個月開始服用。