《一見能醫》~ 卷之七 (13)
卷之七 (13)
1. 女人經水不調皆因氣滯
血者，氣之配也。氣行則血行，氣滯則血滯，故經候不調等症，悉以四物為主。凡經水將來，腹中陣陣痛，乍作乍止者，血氣實也，本方用生地加黃連、香附、桃仁、紅花、玄胡、丹皮。經水過期，而腹中作痛，綿綿無休急者，屬血虛，本方倍當歸、熟地。如兼氣虛，加參、耆。
挾寒，加乾薑。經如常不及期而行者，血熱也，本方用生地，加芩、連、白芷。經水常過期來者，瘦人多是血少，本方用當歸、熟地，加黃耆、甘草，少佐紅花、桃仁泥，以為生血之引用也。肥人大概是氣虛挾痰，阻滯升降而然也，本方去熟地，加參、耆、二陳、香附、黃連、元胡、五靈脂、乳香、沒藥之類。如過期色淡者，痰多血少也。
本方用生地合二陳湯。肥盛人，或二三個月一行經者，痰盛而軀脂閉塞經脈也，以導痰湯加芎、歸、香附、蒼白二術。經水適來適斷，往來寒熱如瘧者，本方合小柴胡湯。經水行過三五日，腹中綿綿走痛者，此血行而滯氣未盡行也，本方加木香、檳榔。經水過多，久不止者，成血崩，本方用生地加白朮、條芩、阿膠、茯苓、山梔、地榆、荊芥、香附、甘草。
經水月久不止，發腫者，是瘀血滲入脾經，本方去地黃，加桃仁、紅花、丹皮、肉桂、乾薑、厚朴、枳殼、香附、木香、牛膝、元胡。經水月久不行，腹脅有塊作疼，是血結癥瘕也。用當歸、川芎、砂仁、木香、茴香、乳香、枳實、厚朴、桃仁、紅花、丹皮、肉桂、香附、元胡、牛膝之類。
白話文：
[女人月經不調都是因爲氣滯]
血液與氣相輔相成。氣順暢則血液運行，氣滯留則血液停滯，所以月經不調等症狀，主要都以四物湯爲主方進行調理。每當月經將至，腹部一陣陣疼痛，時有時無的情況，這屬於氣血實證，基本方劑會使用生地黃，再加黃連、香附、桃仁、紅花、玄胡、牡丹皮。
若月經已過期，但腹部持續疼痛，屬於血虛症狀，基本方劑會加倍使用當歸和熟地黃。如果同時伴有氣虛，可加人參、黃耆。
若伴有寒象，可加入乾薑。月經提前，且顏色正常，這可能是因爲血熱，基本方劑使用生地黃，再加黃芩、黃連、白芷。
月經經常過期纔來，瘦弱的人多是因爲血少，基本方劑使用當歸、熟地黃，加黃耆、甘草，少許紅花、桃仁泥，幫助生成血液。肥胖的人大多是氣虛伴隨痰溼，阻礙身體機能，基本方劑去掉熟地黃，加人參、黃耆、陳皮、半夏、香附、黃連、元胡、五靈脂、乳香、沒藥。
若過期而來，顏色淡，這是痰多血少的症狀，基本方劑使用生地黃配合二陳湯。肥胖的人，或兩三個月纔來一次月經，可能是痰溼過重，導致脂肪堵塞經脈，使用導痰湯加川芎、當歸、香附、蒼朮、白朮。
月經忽來忽斷，伴有往來寒熱，類似瘧疾的症狀，基本方劑配合小柴胡湯。月經過了三五天，腹部持續疼痛，這是血已經排出，但滯氣還未完全消散，基本方劑加木香、檳榔。
月經量過多，久久不停，形成血崩，基本方劑使用生地黃加白朮、條芩、阿膠、茯苓、山梔、地榆、荊芥、香附、甘草。
月經長時間不停，導致身體腫脹，這是瘀血滲入脾經，基本方劑去掉地黃，加桃仁、紅花、牡丹皮、肉桂、乾薑、厚朴、枳殼、香附、木香、牛膝、元胡。
月經長時間不來，腹部有硬塊並感到疼痛，這可能是血結形成的癥瘕。使用當歸、川芎、砂仁、木香、茴香、乳香、枳實、厚朴、桃仁、紅花、牡丹皮、肉桂、香附、元胡、牛膝等藥材。]