《醫學芻言》~ 第三十章　赤白濁

1. 第三十章　赤白濁

濁者，小溲不清也，屬濕熱。初宜治脾滲濕熱；久宜補腎固精。如二陳湯加蒼朮、黃柏、萆薢；赤色者再加丹參。濁病稍久，當固精兼滲濕，萆薢分清飲；中氣虛者，補中益氣湯；又有命門陽衰，氣不攝精，每致敗精為濁，宜附桂八味丸加菟絲子、車前子，以導敗精。

濁出精竅，與淋出溺竅不同，病久宜固腎，不宜分利，是要旨也。

白話文：

[第三十章 赤白濁]

所謂的赤白濁，指的是小便混濁不清，這是由濕熱導致的問題。在初期，應著重於調理脾胃，去除濕熱；若病情持續較久，則需補腎固精。可以使用二陳湯，再加入蒼朮、黃柏、萆薢等草藥；若是尿液呈現紅色，則可再添加丹參。

對於濁病稍微久一些的患者，治療時應同時固精及去濕，可用萆薢分清飲。若中氣虛弱，則應使用補中益氣湯。另外，對於命門陽氣衰弱，無法控制精氣，導致精氣敗壞而產生濁狀的患者，適合使用附桂八味丸，再加入菟絲子、車前子，以幫助排出敗精。

赤白濁從精竅排出，與從尿道排出的淋病不同，病程長的人應該要強化腎臟功能，而不是頻繁排尿，這是治療此病的重要原則。