《醫方集宜》~ 凡例八款 (1)
凡例八款 (1)
1. 形證
妊娠惡阻產寶謂之子病，由婦稟受怯弱或有氣逆痰飲，既成胎後便有是病，其狀顏色如故，脈息和順，但覺肢體沉重，頭目昏眩，惡聞飲食，氣好食酸鹽，甚者或作寒熱，心中憒悶，嘔吐痰水，胸膈煩悶，恍惚不寧，不能支持。但疾有輕重，輕者不藥不妨，重者須以藥療。
妊娠子煩產寶雲子煩者，是肺臟虛而熱乘子心則令子煩，也有停痰在於胸膈之間，或衝於心亦令煩也。若熱而煩者，但熱而已，若有痰飲，則見食嘔吐，煩躁而不安也。
妊娠子懸產寶雲子懸者，是胎氣不和，湊上心腹脹滿，疼痛氣急作喘，謂之子懸。
妊娠子癇者，是體虛受風而傷於太陽之經，發則口噤背強，即風癇亦名。
妊娠胎動產寶云胎動者，是妊娠氣虛不足，日用有所損動而不安也。或有喜怒不常，氣宇不舒，傷於肝心觸而不安也。
妊娠胎漏者，數月而經水時下也。此因衝任脈虛不能約制。蓋衝任之脈為經絡之海，起於胞內，手太陽小腸，手太陰心脈，此二經為表裡，上為乳汁，下為月水。有娠之人，所以經脈斷者壅之，養胎蓄之，以為乳汁也。衝任氣虛則胞內泄，不能制其經血，故月水時下，血盡則胎損矣。
妊娠心腹痛者，是宿有冷氣或新觸風寒，由臟氣內虛，邪正相搏，交攻於內，隨氣上下，衝於心則心痛，攻於腹則腹痛，以致心腹兩漏也。若不速瘥，必胎動而不安矣。
妊娠腰痛者，是腎氣虛。蓋婦人腎以系胞，因勞傷損動其經，令人腰痛，其痛不止者，則胎必墮矣。
妊娠胎墮者，是榮衛虛弱，不能養胎，或登高閃挫，數墮其胎。若腹痛見紅，尚可安住，若腰痛作脹，則必墮矣。
妊娠子淋者，由膀胱有熱，腎虛不能制水，故小便數也。膀胱有熱，則小便澀而不數，不得宣利而成淋矣。
妊娠胎水者，謂成胎三月之後，兩腿自足腳而漸腫，腿膝以上，行步艱難，以致喘悶，飲食不美，似水腫之狀。至於腳指間，有黃水出者，又名子氣，直至分娩方消。蓋因脾胃虛弱，土不能制水，致水氣流溢，故令身腫也。
妊娠大便不通，由臟腑氣實，懷胎內本有熱，因熱結於大腸，故大便不通也。
妊娠小便不通，由小腸有熱，熱入於脬內，經澀而不通，令人心脅小腹脹，氣喘急也。或有胎漏逼脬多，致小水不利，或頻數而遺，或胞系墜壓，小便不通，名曰轉胞。
妊娠不語，惟八九個月孕婦有之，不須服藥，產後便語。由胞絡脈絕。胞絡者，繫於腎少陰之脈，貫腎系舌本，不能言也。然古無治法，當以十個月復自能言矣。
妊娠兒在腹中哭，蓋胎成形之後，其子口含臍帶吮血，血聚成疙瘩，在兒口中，母因登高取物，或閃動，其疙瘩脫出兒口，不得吮血，故令哭也。須令妊母曲地拾物，使兒復得含入口中，即止
白話文：
形證
懷孕初期孕吐（妊娠惡阻）古時被稱為「子病」，是因為婦女體質虛弱，或有氣逆、痰飲等問題。懷孕後，這些問題會引發孕吐，外觀看起來跟平常沒兩樣，脈搏也正常，但會感到身體沉重、頭暈目眩、厭惡食物、喜歡酸味或鹹味的食物，嚴重者可能出現忽冷忽熱、心中煩悶、嘔吐痰水、胸口煩躁、精神恍惚、坐立不安等症狀。孕吐有輕重之分，輕微者不需吃藥也會好，嚴重者則需要藥物治療。
懷孕時感到煩躁不安（妊娠子煩），是因為肺臟虛弱，熱氣侵入心臟導致。也可能是因為胸膈之間有痰液堆積，或是痰液衝擊心臟所引起。若是因為熱氣引起的煩躁，只會感到發熱；若是因為痰液引起的煩躁，則會出現吃東西就吐、煩躁不安等情況。
懷孕時感到腹部脹痛（妊娠子懸），是因為胎氣不順，向上衝擊心腹，導致腹部脹滿、疼痛、呼吸急促、喘息。
懷孕時出現抽搐（妊娠子癇），是因為體質虛弱又受到風邪侵襲，傷到太陽經脈，發作時會口噤、背部僵硬，這和風癇（癲癇）類似。
懷孕時感到胎動不安（妊娠胎動），是因為懷孕後氣血虛弱不足，日常活動稍有損傷就會感到胎動不安。也可能是因為情緒波動大、心情不舒暢，傷到肝臟或心臟，而感到胎動不安。
懷孕期間陰道出血（妊娠胎漏），是指懷孕數月後，月經不定期來潮。這是因為衝脈和任脈虛弱，無法約束經血。衝脈和任脈是經絡之海，起於子宮內部，與手太陽小腸經和手太陰心經相連。這兩條經脈互為表裡，往上是乳汁，往下是月經。懷孕時，經脈會因為要蓄積養胎而暫停。如果衝脈和任脈氣虛，子宮內部就會洩漏，無法約束經血，導致月經不定期來潮。如果血流失過多，就會導致胎兒損傷。
懷孕期間感到心腹疼痛（妊娠心腹痛），是因為體內有舊的寒氣，或是新受風寒，臟腑氣虛，正邪交戰，互相衝擊。氣往上衝擊心臟就會心痛，往下衝擊腹部就會腹痛，導致心腹都疼痛。如果沒有及時治療，可能會導致胎動不安。
懷孕期間感到腰痛（妊娠腰痛），是因為腎氣虛弱。婦女的腎臟與子宮相連，如果因為勞累而損傷經脈，就會導致腰痛，如果腰痛持續不止，則可能會導致流產。
懷孕期間流產（妊娠胎墮），是因為氣血虛弱，無法滋養胎兒，或是因為登高、摔倒等意外而導致流產。如果出現腹痛、出血，則還可安胎；如果出現腰痛、腹脹，則必然會流產。
懷孕期間小便淋漓不盡（妊娠子淋），是因為膀胱有熱，腎虛無法控制水分，導致小便次數增多。若是膀胱有熱，則小便會澀滯，次數不多，難以暢通，這會形成淋症。
懷孕期間出現水腫（妊娠胎水），是指懷孕三個月後，雙腿從腳開始逐漸腫脹，甚至腫到膝蓋以上，導致行走困難、呼吸急促、食慾不佳，看起來像水腫。嚴重者腳趾間會流出黃水，又稱為「子氣」，要等到分娩後才會消退。這是因為脾胃虛弱，無法控制水分，導致水分外溢，造成身體水腫。
懷孕期間大便不通（妊娠大便不通），是因為臟腑氣實，懷孕時體內本來就有熱，熱氣積聚在大腸，導致大便不通。
懷孕期間小便不通（妊娠小便不通），是因為小腸有熱，熱氣進入膀胱，導致小便阻塞不通，使人感到心口和腹部脹痛、呼吸急促。也可能是因為胎漏壓迫膀胱，導致小便不利、頻尿、漏尿，或是子宮下垂壓迫膀胱，導致小便不通，這種情況稱為「轉胞」。
懷孕後期孕婦失語（妊娠不語），通常發生在懷孕八九個月時，不需吃藥治療，生產後就會恢復說話能力。這是因為子宮的絡脈斷絕，子宮絡脈連接著腎臟的少陰經脈，貫通腎臟和舌根，所以無法說話。古籍沒有相關治療方法，通常懷孕十個月後就會自然恢復說話能力。
懷孕期間胎兒在腹中哭泣（妊娠兒在腹中哭），是因為胎兒成形後，會用嘴含著臍帶吮吸血液。血液會在胎兒口中結成疙瘩。如果孕婦因為登高取物或是不小心閃動，導致疙瘩脫落，胎兒無法吮吸血液，就會哭泣。此時應該讓孕婦彎腰撿東西，讓胎兒可以再次含住疙瘩，就能停止哭泣。