丁毅

《醫方集宜》~ 卷之七 (1)

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卷之七 (1)

1. 加味四七湯

半夏(薑製) 茯苓 紫蘇 厚朴 炙甘草 遠志 石菖蒲 茯神

白話文:

把薑製過的半夏、茯苓、紫蘇、厚朴、炙甘草、遠志、石菖蒲、茯神這幾味藥材加在一起。

2. 胎前

3. 胎元

夫男女之合,二精交暢,陰血先至,陽精後沖,血開裹精,陰包陽也,而男胎成;陽精先至,陰血後參,精開裹血,陽包陰也,而女胎成。故一月之孕,有珠露之稱;二月之胎,有桃花之譬;三月之胎,陰包陽者,男也在母腹中,背陰面陽,左東而右西;男子屬陽,陽根於陰,男子得陰而生,故先生右腎,為之命門也;陽包陰者,女也在母腹中,背陽面陰,左西右東;女子屬陰,陰根於陽,女子得陽而生,故先生左腎,為之命門也;背看之者,左即右面之證,也是以男子皆以右腎為命門,右手尺部為命門之脈也。叔和云:女人反此,背看之尺脈第三,同斷病者是也。

且兒之在腹,先生右腎,腎生脾,脾生肝,肝生肺,肺生心,以腎屬水,蓋天一生水,故五臟由是為陰;其次,心生小腸,小腸生大腸,大腸生膽,膽生胃,胃生膀胱,膀胱生三焦,三焦生八脈,八脈生十二經,經生十二絡,絡生一百八十絲絡,絲絡生一百八十纏絡,纏絡生三萬四千絲絡,絲絡生三百六十骨節,骨節生三百六十五大穴,大穴生八萬四千毛孔,則耳目口鼻,四體百骸之身備。

所謂四月形象具,五月筋骨成,六月毛髮生,七月遊其魂而能動左手,八月遊其魄而能動右手,九月轉身,十月滿足而降生也。夫至精才化,一氣方凝,始受胞胎,漸成形質。子在腹中,隨母聽聞。自成胎之後,則須行坐端嚴,情性和悅,常處靜室,多聽美言,聆講詩書,陳述禮義,如此則生男女福壽敦厚,忠孝賢明;不然則多鄙賤而不壽,此固內象而外感也。然則妊娠有兩胎者,考今古方書並無的論,惟巢氏論雲:陽施陰受,精氣有餘,故生二胎。

且謂成一胎之理,其精有幾耶?今觀婦人有兩胎者,其精神氣宇略無小異。考書云:人有求子法,婦人月信初至之後,一日三日五日,值男女旺相日,陽日陽時交合,有子多男;若遇二四六日,或男女怯弱交合,多女。以此推之,理可見焉。又肘後方云:男從父氣,女從母氣。

易曰:乾道成男,坤道成女,此男女之別也。既成胎之後,凡有疾病,投以湯藥,有傷胎破血者,忌之。蓋妊娠有疾,不可妄投湯藥,必醫者審度疾勢輕重,酌量藥性,不必多品,視疾勢用藥,疾愈即便止。如此則病去母安,子亦無損,復何懼其攻治乎哉?

瑜珈論:爾時父母貪愛俱極,最後各出一滴濃厚精血,合和住母胎中,猶如熟乳凝結。寶臟經云:是諸眾生托胎在母腹中,三十八個七日,有一十九種業風所吹,次第成就。第一七日狀如酪漿,二七日如凝酪,三七日如藥杵,四七日如鞋禐,五七日分頭背䏶,六七日肘相現,七七日手足掌現,八七日二十指現,九七日九孔方現,十個七日聲音具足,十一七日九孔開通,十二七日腸;十三七日生飢渴想,十四七日生九萬筋,十五

白話文:

男女結合,是陰陽兩種精氣互相交流,陰血先到,陽精後到,血將精包住,呈現陰包陽的狀態,這樣就會形成男胎;反過來,陽精先到,陰血後到,精將血包住,呈現陽包陰的狀態,就會形成女胎。所以,懷孕一個月時,胎兒像露珠一樣;懷孕兩個月時,胎兒像桃花一樣;懷孕三個月時,如果是陰包陽的,就是男胎,在母親的肚子裡,背部朝陰面,腹部朝陽面,呈現左邊朝東,右邊朝西的狀態。男子屬陽,陽氣根源於陰,男子是得到陰氣而生的,所以先生成右腎,右腎就是所謂的命門;如果是陽包陰的,就是女胎,在母親的肚子裡,背部朝陽面,腹部朝陰面,呈現左邊朝西,右邊朝東的狀態。女子屬陰,陰氣根源於陽,女子是得到陽氣而生的,所以先生成左腎,左腎就是所謂的命門。從背後看,左邊就是右邊的證明,所以男子都以右腎為命門,右手的尺部是命門的脈象。叔和說:女子的情況相反,從背後看,尺脈第三條是診斷病情的依據。

胎兒在腹中,首先生成右腎,腎產生脾,脾產生肝,肝產生肺,肺產生心。由於腎屬水,而天一生水,所以五臟都屬陰。接著,心產生小腸,小腸產生大腸,大腸產生膽,膽產生胃,胃產生膀胱,膀胱產生三焦,三焦產生八脈,八脈產生十二經,經產生十二絡,絡產生一百八十條絲絡,絲絡產生一百八十條纏絡,纏絡產生三萬四千條絲絡,絲絡產生三百六十個骨節,骨節產生三百六十五個大穴,大穴產生八萬四千個毛孔,耳朵、眼睛、口、鼻子,四肢和全身骨骼就都具備了。

所謂懷孕四個月時,胎兒的形狀都具備了;五個月時,筋骨形成;六個月時,毛髮長出;七個月時,胎兒的神魂開始活動,能夠動左手;八個月時,胎兒的魄力開始活動,能夠動右手;九個月時,胎兒會轉身;十個月時,胎兒發育成熟,降生到世上。精氣剛開始產生,一股氣凝結在一起,開始接受胞胎,慢慢形成形體。胎兒在腹中,會隨著母親聽到聲音。自從形成胎兒之後,就要端莊地坐立行走,保持心情平和喜悅,經常待在安靜的房間裡,多聽好話,聽人講述詩書,闡述禮儀,這樣生出的子女就會福壽雙全,忠誠孝順,賢明有德;反之,就會多出卑賤短命的人,這是因為內在氣象與外在感受相互影響。至於懷孕有雙胞胎的情況,查考古代和現代的醫書,都沒有確切的論述,只有巢氏的論述說:陽氣施與陰氣接受,精氣有餘,所以會生雙胞胎。

並且,形成一個胎兒的道理,它的精氣有多少呢?現在觀察有懷雙胞胎的婦人,她們的精神氣宇與一般孕婦沒有什麼差異。根據書上說:人們有求子的方法,婦女月經剛來之後,第一天、第三天、第五天,恰好是男女生殖能力旺盛的日子,在陽日陽時交合,生男孩的機率比較高;如果在第二天、第四天、第六天,或男女生殖能力比較弱時交合,生女孩的機率比較高。由此推論,這個道理是可以理解的。另外,《肘後方》說:男孩的氣息來自父親,女孩的氣息來自母親。

《易經》說:乾道形成男孩,坤道形成女孩,這就是男女的區別。胎兒形成之後,如果有疾病,服用湯藥,會傷害胎兒,破壞血液,應該避免。孕婦生病,不能隨意服用湯藥,醫生必須仔細判斷病情輕重,斟酌藥性,不必使用太多藥物,根據病情用藥,病好了就立即停止用藥。這樣,就可以去除母親的疾病,母親平安,胎兒也不會受到損害,又何必擔心藥物的攻伐呢?

《瑜伽論》說:當時父母情慾達到極致,最後各自輸出一滴濃厚的精血,在母親的子宮內結合,就像熟透的乳汁凝結在一起一樣。《寶藏經》說:這些眾生在母親腹中,經歷三十八個七天,被十九種業風吹動,依次發育完成。第一個七天像乳漿,第二個七天像凝乳,第三個七天像藥杵,第四個七天像鞋底,第五個七天頭背分開,第六個七天手肘出現,第七個七天手掌腳掌出現,第八個七天二十個手指出現,第九個七天九個孔洞出現,第十個七天聲音具備,第十一個七天九個孔洞開通,第十二個七天腸形成;第十三個七天產生飢渴的感覺,第十四個七天產生九萬條筋,第十五個。