丁毅

《醫方集宜》~ 凡例八款 (1)

1. 病源

胃熱　風邪　蟲痛　腎虛

夫齒者骨之精華，腎之所主也。外板為牙，內床為齒。人腎氣強則齒自堅，腎氣衰則齒必為痛矣。且手足陽明二經之脈貫注於齒齦之所過，上齦隸於坤土，乃足陽明之脈貫絡也，止而不動；下齦嚼物，動而不休，手陽明大腸之脈貫絡也。手陽明惡寒飲而喜熱，足陽明喜寒飲而惡熱。

其病不一，有喜寒惡熱而作痛者，有齒動搖而作痛者，有齒袒露而作痛者，有齒血出而作痛者，有齒腫起而作痛者，有覺風而作痛者。大抵為痛，雖殊多，由胃熱之所致也。治療之法，胃熱者瀉其火，腎虛者補其水，風者祛而散之，蟲者毒而取之，在乎臨病而審治焉。

白話文：

牙齒是骨頭的精華，由腎臟主管。外面的牙面稱為牙，內部的牙床稱為齒。人體的腎氣強盛，牙齒自然堅固；腎氣衰弱，牙齒就容易疼痛。而且，手陽明大腸經和足陽明胃經的經脈都貫穿牙齦的部位。上牙齦屬於坤土，是足陽明胃經的脈絡所經過的地方，所以比較固定而不易活動；下牙齦負責咀嚼食物，不斷活動，是手陽明大腸經的脈絡所經過的地方。手陽明經脈不喜歡寒冷的飲品而喜歡溫熱，足陽明經脈則喜歡寒冷的飲品而討厭溫熱。

牙齒的病因有很多種，有的喜歡寒冷而討厭熱的會導致牙痛，有的牙齒鬆動搖晃而引起牙痛，有的牙齒暴露在外而引起牙痛，有的牙齒出血而引起牙痛，有的牙齒腫脹而引起牙痛，有的感覺有風吹而引起牙痛。雖然牙痛的病因有很多種，但大部分是由於胃熱引起的。治療的方法，胃熱引起的要瀉火，腎虛引起的要補腎，風邪引起的要驅散，蟲引起的要殺蟲。治療的關鍵在於臨床診斷時要仔細辨別，對症治療。