《醫方集宜》~ 凡例八款 (1)
凡例八款 (1)
1. 病源
疸分有五，同是濕熱
夫疸者，周身皮膚並眼珠如梔子水染，蓋由濕熱鬱積於脾胃之中，久而不散發為黃也。其症有五：曰黃疸，曰谷疸，曰酒疸，曰黃汗，曰女癆疸。雖有五種之分，未有不因濕熱怫鬱而作也。治當清解濕熱，分利小便，小便利而黃自退矣。其或日久變為黑疸而腹脹者，則難療也。學者詳之。
白話文：
黃疸這種病症，會使全身皮膚和眼珠都像被梔子水染過一樣呈現黃色，主要是因為體內濕熱積聚在脾胃之中，久久無法消散而發病。黃疸的症狀有五種：分別是黃疸、穀疸、酒疸、黃汗、以及女癆疸。雖然分為五種，但都是因為濕熱鬱積所導致的。治療方法應該以清除體內濕熱為主，並利小便，小便順暢了，黃疸自然會消退。如果病情拖延太久，轉變為黑疸並出現腹脹，就難以治療了。學習醫術的人應該詳細了解這些狀況。
2. 形證
黃汗者，身體微腫，汗出不竭，其汗能染衣如黃柏汁。此由脾胃有熱，汗出為風所閉，熱結於中，其汗黃也。
黃疸者，食已即飢，遍身俱黃，但欲臥，小便澀黃，憎寒壯熱。此因酒面炙爆，蘊熱瘀滯而得也。
谷疸者，食畢即頭眩，心中怫鬱不安，遍身發黃。此因脾胃有熱，因太飢過飽，有傷胃氣所致也。
酒疸者，身目俱黃，心中懊憹，足脛滿，小便黃，面發赤癍。此由飢中飲酒大醉，當風入水所致也。
女勞疸者，大勞淫欲，大熱交接，衽席未幾，遽就浴室，以致發熱惡寒，小腹急滿，而身目俱黃也。
黑疸者，因濕熱久郁，色如熏黃，目青面黑，心中如啖蒜之狀。日久腹膨脹，則難治矣。此因酒色過度而然也。
白話文：
黃汗的症狀是身體稍微腫脹，汗水不斷流出，汗液會將衣服染成像黃柏汁液一樣的黃色。這是因為脾胃有熱，汗出時被風邪閉塞，熱氣鬱結在體內，所以汗液才會呈現黃色。
黃疸的症狀是吃完飯就感到飢餓，全身都呈現黃色，只想躺著休息，小便量少且顏色黃，同時感到怕冷和發熱。這是因為飲酒、吃燒烤等食物，導致體內積熱、氣血瘀滯所造成的。
穀疸的症狀是吃完飯後就感到頭暈，心中煩悶不安，全身發黃。這是因為脾胃有熱，加上過度飢餓或暴飲暴食，損傷了胃氣所導致的。
酒疸的症狀是身體和眼睛都呈現黃色，心中煩躁不安，小腿腫脹，小便黃色，臉上出現紅色斑點。這是因為在飢餓時飲酒過量，醉後又吹風或涉水所造成的。
女勞疸的症狀是過度勞累、縱慾，在性交後不久就去洗澡，導致發熱怕冷，小腹脹滿，同時身體和眼睛都發黃。
黑疸的症狀是因為濕熱在體內鬱積太久，皮膚顏色呈現像被燻過的黃色，眼睛發青、臉色發黑，心中感覺像吃了大蒜一樣。時間久了腹部會腫脹，這種情況就比較難治療了。這是因為過度飲酒和性生活所導致的。
3. 脈法
脈訣舉要曰：五疸濕熱脈必洪數，其或微澀，症屬虛弱。
白話文：
《脈訣舉要》這本書說：各種黃疸病，如果是因為體內濕熱引起的，脈象一定是洪大而且跳動快速。如果脈象是稍微細微且不流暢，那表示病症屬於虛弱的體質。
4. 治法
戴云疸有食積者，量其虛實下之，其餘但清濕熱，利小便，使小便清利，黃自退矣。又曰：疸而渴者難治，疸而不渴者易治。
一疸病通用，茵陳五苓散為主治。
一黃汗宜用，黃耆湯加減法。
一黃疸宜用，茵陳散加減法。
一谷疸宜用，茵陳龍膽湯加減法。（谷疸是食與氣鬱致瀉脾土，龍膽泄瀉肝之藥，使木不剋土而無腹脹之患。）
一酒疸宜用，葛根湯加減法，當歸白朮散。
一女勞疸宜用，四君子湯加減法，滑石散。
一傷寒蓄血發黃，自本門求治。
白話文：
治療方法：
如果黃疸病是因為飲食積滯引起的，就要根據患者的體質虛實情況來使用瀉下的藥物。其他的黃疸情況，只要清熱利濕，使小便順暢，小便清澈了，黃疸自然就會消退。還有說法認為，黃疸病如果伴隨口渴症狀，就比較難治療；黃疸病如果不口渴，就比較容易治療。
一般來說，各種黃疸病都可以用茵陳五苓散這個方子為主來治療。
黃汗這種病，適合用黃耆湯來加減變化使用。
黃疸病，適合用茵陳散來加減變化使用。
穀疸這種病，適合用茵陳龍膽湯來加減變化使用。（穀疸是因為飲食積滯和氣鬱導致脾土虛弱引起的腹瀉。龍膽可以疏泄肝氣，這樣肝木就不會過度剋制脾土，就不會出現腹脹的症狀。）
酒疸這種病，適合用葛根湯來加減變化使用，也可以用當歸白朮散。
女勞疸這種病，適合用四君子湯來加減變化使用，也可以用滑石散。
因為外感寒邪引起的蓄血發黃，要用傷寒病治療的方法來處理。