《醫方集宜》~ 凡例八款 (1)
凡例八款 (1)
1. 病源
夫痰者濕土所生，津液所化。痰之在身，如水之流。貴乎順則流通而肢節活利，隨氣往來。或為風寒濕熱所感，或因七情飲食所傷，以致氣逆津化成痰。或留結於胸，或凝滯於經絡，隨氣升降，無處不到，為害百端。丹溪云：諸病生痰火，痰火生異症。若留於臟腑為飲，為嗽，為脹，為嘔，為眩暈，為癲癇，為吞酸，為嘈雜，為怔忡。
滯於經絡為疼痛，為麻木，為結核，為腫塊，為寒熱，皆是物也。嗟夫痰本生於脾胃，治當以調脾胃燥濕為先。以治之大略言：熱痰則清之，濕痰則燥之，風痰則散之，郁痰則開之，頑痰則軟之，食痰則消之。又有五飲：一曰懸飲，飲水流於脅下，咳唾則痛。二曰溢飲，飲水流於四肢，當汗不汗，身體腫痛。
三曰支飲，𩚚逆倚息，短氣難臥，其形如腫。四曰痰飲，其人素虛，腸間瀝瀝有聲。五曰留飲，背惡寒，或短氣而渴，四肢歷節痛，脅下痛引缺盆，咳嗽轉甚。此五飲為病之不同也。或有中痰若風症者，手足癱嚲，口眼歪斜，不能言語，一邊身不遂。或手足身中一點釣痛，多睡，口中流涎，亦痰候也。
不可誤用風藥。臨此者尚宜斟酌行之。
白話文：
痰這種東西，是濕土產生的，是身體的津液轉化而來的。痰在身體裡，就像水流一樣。最重要的是它能順暢流動，這樣肢體關節才會靈活，並隨著氣的運行而來去。如果受到風、寒、濕、熱的侵襲，或者因為情緒、飲食的影響，導致氣逆，津液就會轉化成痰。痰可能會停留在胸部，也可能凝滯在經絡中，隨著氣的升降，無處不到，造成各種危害。
朱丹溪說：「各種疾病都是因為痰火產生的，而痰火又會產生各種奇怪的症狀。」如果痰停留在臟腑，會造成飲水停滯、咳嗽、脹氣、嘔吐、眩暈、癲癇、吞酸、胃中嘈雜、心悸等症狀。如果痰滯留在經絡，會造成疼痛、麻木、結核、腫塊、忽冷忽熱等症狀，這些都是痰造成的。
唉，痰本來是從脾胃產生的，治療時應以調理脾胃、去除濕氣為主。從治療的大方向來說：熱痰要用清熱的方法，濕痰要用燥濕的方法，風痰要用疏散的方法，鬱痰要用疏通的方法，頑痰要用軟化的方法，食積造成的痰要用消食的方法。
另外還有五種飲證：第一種叫懸飲，水飲積聚在脅肋下方，咳嗽或吐痰時會感到疼痛。第二種叫溢飲，水飲流到四肢，應該發汗卻沒有發汗，導致身體腫痛。第三種叫支飲，呼吸急促，靠著才能呼吸，短氣難以躺臥，身體看起來像腫了一樣。第四種叫痰飲，這種人本來就虛弱，腸道裡會發出瀝瀝的聲音。第五種叫留飲，背部怕冷，或者短氣口渴，四肢關節疼痛，脅肋下方疼痛牽引到鎖骨上方，咳嗽會加重。這五種飲證發病情況不同。
還有的情況，痰會像中風一樣，導致手腳癱軟、口眼歪斜、不能說話、半邊身體不能動。或者手腳身體某一點像被釣住一樣疼痛、嗜睡、口中流口水，這些也是痰的徵兆，不能誤用治療風邪的藥物。遇到這些情況，還需要仔細斟酌治療。