原文
此條明言不得溺為本病，因而轉胞，又因轉胞而致煩熱不臥，以及倚息，此屬易解。但其所以不得溺，及所以不用他藥利小便，而獨主腎氣丸者，解得透徹，則略無障礙矣。蓋腎中先天之氣，從貼脊之後道，上熏膈中，與飲食所生之悍氣，從肺而上貯胸中者相會，則先天后天混合，而成在上之宗氣。此氣充滿，則呵噓蒸被，而水道流行。今腎中鮮上熏之妙，而膈氣空淺，則水行自緩。緩則氣愈滯而不得溺。不得溺，則膀胱滿而擁起胞胎，令胞系鬆寬而微轉，故曰轉胞。夫膀胱之氣，與胞胎之氣，兩皆上轉，則氣宇扁窄，其煩熱不得臥，及倚坐以息也宜矣。於何知之？於飲食如故，故知上中二焦，及前行之後天氣道中無病，而為先天之腎氣虛微，因致胸中失傳送之候也。了戾者：釘鉤掛物，系松而搖拽旋紐之象。腎氣丸中，茯澤滲泄以利水，山藥培土以利水，則膀胱淺軟，而胞胎已有下弛之地；且得地黃、山萸，將桂附彈壓，下入肝腎，而令丹皮，直從貼脊而上引之；俾胸中氤氳之氣下逼，則胞胎復安其位，而其系因直而自正，又何煩熱不得臥，及倚息之患耶？此仲景不以他藥利水，而獨主腎氣丸之精意。安得有心人，而與之共剔長沙之燈火哉！
這一條明確指出無法排尿是本病，因而導致轉胞，又因為轉胞而引起煩熱無法躺臥，以及倚靠著呼吸，這些都容易理解。但是為什麼無法排尿，以及為什麼不用其他藥物利尿，而唯獨使用腎氣丸，如果解釋透徹，就沒有障礙了。原來腎中的先天之氣，從貼近脊骨的後方通道，向上熏蒸膈膜之中，與飲食所產生的悍氣，從肺向上儲藏於胸中的部分相會合，於是先天與後天之氣混合，形成在上部的宗氣。這股氣充滿時，就會呵氣噓氣蒸騰覆蓋，使得水道流行。如今腎中缺少向上熏蒸的功能，而膈氣空虛淺薄，那麼水液運行自然緩慢。緩慢就會導致氣機更加滯澀而無法排尿。無法排尿，就會使膀胱充滿而向上頂起子宮，讓胞繫帶鬆弛寬緩而輕微扭轉，所以稱為轉胞。膀胱之氣與子宮之氣都向上扭轉，那麼氣機的空間就會變得狹窄，出現煩熱無法躺臥，以及倚靠坐著才能呼吸的現象，也是理所當然的。從哪裡知道呢？從飲食如常可知，所以知道上焦、中焦以及前行之後的後天氣道沒有病，而是因為先天腎氣虛弱細微，導致胸中失去傳送的功能。所謂「了戾」，就像釘鉤掛住東西，繫繩鬆弛而搖晃旋轉的樣子。腎氣丸中，茯苓、澤瀉滲泄以利水，山藥培土以利水，能使膀胱淺軟，子宮已有向下鬆弛的空間；再加上地黃、山茱萸，將桂枝、附子壓制引導，向下進入肝腎，並讓丹皮直接從貼近脊骨處向上引導；使胸中氤氳之氣向下逼迫，那麼子宮就能恢復原位，其繫帶也因筆直而自動端正，又怎麼會有煩熱無法躺臥，以及倚靠呼吸的苦患呢？這就是仲景不用其他藥物利尿，而唯獨用腎氣丸的精妙用意。哪裡能找到有心人，與我一起撥亮長沙（指張仲景）的燈火呢！
原文
上一味，末之，以白粉少許，和令相得，丸如棗大，綿裹內之，自然溫。
以上一味藥，搗成細末，用少量白粉（米粉）調和均勻，做成如棗子大小的藥丸，用綿布包裹後塞入陰道中，自然會溫暖。
原文
陰寒，亦指陰庭之寒冷而言；俗解作子宮寒，非。以坐藥外治，不能溫子宮故也。坐藥者：納之而坐，非一時取效之謂。故方後曰綿裹者，恐其坐久致化之義也。凡婦人一切納藥、坐藥、洗藥，俱與深遠之臟腑無干，而為外症。外症而治以內藥，既失之迂，而且虞臟腑之喜惡不齊，先為藥病也。故外症皆從外治之例。本草稱蛇虺喜臥其下，故有蛇床虺床之名，則其性之溫暖可知。又味辛而甘；夫辛甘主散，則其溫暖之性，為能橫施旁達又可知。用為坐藥，而陰寒自溫可必也。客有素讀仲景之書，而難予者曰：「陰非獨寒，必子宮上冷而後下陰戶者；本文明主坐藥，而子謂但溫陰庭，而非子宮之藥，毋乃所見之偏且執耶？」余曰：「是非客所知也。夫金匱一書，分門立論，其就症列方者，大似玉碎珠零、金星寶片，殊無可貴。是在靈機無礙者，會其全神。譬之重漆圍屏，鉗鑲鬥縫，則異彩奇光，照耀堂奧，而成玻璃世界。客之所見者，屑末而已矣。烏足以知此哉！誠如客言，彼子宮之寒在先天者，腎氣丸不具在乎？在後天者，理中丸不具在乎？何妨以內藥先溫其本，而後以外藥兼治其標耶？且云坐藥可上溫子宮，則亦將以漱口不下咽者，能愈中焦疾苦乎？」客失笑而語塞。
陰寒，也是指陰道部位的寒冷而言；世俗解釋為子宮寒，不對。因為用坐藥外治，不能溫暖子宮的緣故。所謂坐藥，是指納入後坐著，不是指一時取效的意思。所以方後說用綿布包裹，是擔心坐久了導致藥化掉的用意。凡是婦女所有納藥、坐藥、洗藥，都與深遠的臟腑無關，而是屬於外症。外症卻用內服藥治療，既失之迂曲，而且擔心臟腑的喜好不同，反而先被藥物所傷。所以外症都從外治的法則。本草記載蛇虺喜歡臥在這種草下面，所以有蛇床、虺床的名稱，那麼它的溫暖性質可知。又味辛而甘；辛甘主散，那麼它的溫暖性質，能夠橫向施布、旁行到達也可知。用它作為坐藥，陰寒自然溫暖是可以確定的。有位客人平素讀仲景的書，詰難我說：「陰部不只是寒冷，必定是子宮上部寒冷然後影響到下部陰戶；本文明確主張用坐藥，而你卻說只溫暖陰道，而不是治子宮的藥，莫不是見解偏頗又固執嗎？」我說：「這不是客人所能知道的。《金匱》一書，分門別類立論，其中針對症狀列出方劑，大多像玉碎珠零、金星寶片，似乎沒有什麼可貴之處。這在於靈機無礙的人，能夠領會其全神。好比重漆的圍屏，鉗鑲鬥縫，那麼異彩奇光，照耀堂奧，成就玻璃世界。客人所見到的，只是碎屑末節罷了。哪裡足以知道這些呢！果真如客人所說，那些子宮寒屬於先天者，腎氣丸不是在那裡嗎？屬於後天者，理中丸不是在那裡嗎？何妨先用內服藥溫暖其根本，然後再用外藥兼治其標呢？況且說坐藥可以向上溫暖子宮，那麼也將用漱口而不咽下的藥，能治癒中焦的疾病痛苦嗎？」客人失笑而無話可說。
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