原文
一條：寸口脈，浮而緩。浮，則為風；緩，則為痹。痹非中風，四肢苦煩，脾色必黃，瘀熱以行。後賢辨黃症者，紛紛不一，而終未有確解。愚按《內經》及《傷寒》本經之旨，大概由於濕熱相搏，中宮脾土之氣，鬱滯而不流貫四臟，則浮橫如天地之霧，而其黃色，散漫於皮膚諸竅者也。但先從濕因、水因起，而後生熱者，則濕水為本，而熱為標，故名濕黃、水黃。先從陰虛病熱，其後因熱而生風聚濕，及積水者，則熱為本，而風濕與水為標，故名疸。其意以治其本，而黃自已，故症同而名異耳。猶之水門之先病水，而後經斷者，名水分；先經斷而後病水者，名血分之例也。故除卻十一、十三、十八、二十四條泛論諸黃及黃家，另行方治外，其本門所列谷、酒及女勞三疸所主諸方，凡茵陳湯、硝礬散、梔子大黃湯、膏發煎、茵陳五苓散、大黃硝石湯，大概俱鹹寒苦寒之品，則其用意在去熱者，可見矣。若夫水濕生熱而病黃者，其治例，宜發汗者，十之七；而宜利小水者，十之三。此本篇各條，有但曰諸黃及黃家者，有直名某黃疸者，不可不細察也。首條，從脈而總言諸黃之所由發也。頭面皮膚之症，法當先診寸口，以寸口上應頭目，外應皮膚故也。若寸口脈浮而緩：浮，為真陰不足，而邪熱生風之診，故浮，則為上行外騖之風；緩，為真陽不充，而亢火食氣之診，故緩，則為正氣卑弱之痹也。夫平常之所謂痹者，原以外中風邪，衛氣沉削之症；此為內熱生風，故非中風之比。但以水不勝火，而四肢惟覺燥熱而苦煩。於是內干，則召外濕。濕熱相蒙，而熱化偏發，有如亢旱之天，雨露不滋，土氣不攝，浮塵滿空，黃埃飛布之象，故脾色之黃氣，隨瘀熱而周行於軀殼間矣。
白話
第一條：寸口脈浮而緩。浮，表示風邪；緩，表示痹證。痹證並非中風，四肢感到苦悶煩躁，脾色必定發黃，這是瘀熱向外發散的緣故。後世醫家辨別黃疸病，眾說紛紜，始終沒有確切的解釋。我根據《內經》和《傷寒論》本經的旨意，大概是由於濕熱相互搏結，中焦脾土之氣鬱滯而不能流通到四臟，於是脈象浮散如同天地間的霧氣，而黃色散漫在皮膚和諸竅。但如果是先從濕邪、水邪起因，而後產生熱邪的，那麼濕水為本，熱為標，所以稱為濕黃、水黃。如果先從陰虛導致熱病，其後因熱而生風、聚濕、積水，那麼熱為本，風濕與水為標，所以稱為疸。其治療原則是治其根本，黃疸自然痊癒，因此症狀相同而名稱不同。好比水腫病中，先有水肿而後月經斷絕的，稱為水分；先月經斷絕而後發生水腫的，稱為血分的例子。所以除了第十一、十三、十八、二十四條泛論各種黃疸及黃家，另立方藥治療之外，本篇所列的穀疸、酒疸、女勞疸三種黃疸的主治方劑，如茵陳湯、硝礬散、梔子大黃湯、膏發煎、茵陳五苓散、大黃硝石湯，大體都是鹹寒、苦寒的藥物，可見其用意在於清除熱邪。至於水濕生熱而導致黃疸的，其治療原則，適宜發汗的佔十分之七，適宜利小便的佔十分之三。本篇各條，有的只稱「諸黃」或「黃家」，有的直接稱為某種黃疸，不可不仔細考察。第一條，從脈象總論各種黃疸的發病原因。頭面皮膚的病症，按理應當先診寸口脈，因為寸口脈上應頭目，外應皮膚的緣故。若寸口脈浮而緩：浮，是真陰不足、邪熱生風的脈象，所以浮表示向上向外奔馳的風邪；緩，是真陽不充、亢火耗氣的脈象，所以緩表示正氣卑弱的痹證。平常所說的痹證，原本是外感風邪、衛氣被侵蝕的病症；這裡是內熱生風，所以不能與中風相比。只是因為水不勝火，四肢只覺得燥熱而苦悶煩躁。於是內熱乾擾，便招致外濕。濕熱相互蒙蔽，而熱邪偏盛，如同大旱天氣，雨露不滋潤，土氣不能收攝，浮塵佈滿天空，黃埃飛揚的景象，所以脾色的黃氣，隨著瘀熱而週行於軀殼之間了。