原文
九條：脈得諸芤，動，微，緊。男子失精，女子夢交，桂枝龍骨牡蠣湯主之。
白話
第九條：脈象見到芤、動、微、緊等脈。男子遺精，女子夢交，用桂枝龍骨牡蠣湯主治。
血痹虛勞病脈證治第六
血痹虛勞病脈證治第六（5）
血痹虛勞病脈證治第六8 句
原文
桂枝龍骨牡蠣湯方：桂枝，龍骨，牡蠣，芍藥，生薑（各三兩），甘草（二兩），大棗（十二枚）。
白話
桂枝龍骨牡蠣湯方：桂枝、龍骨、牡蠣、芍藥、生薑（各三兩）、甘草（二兩）、大棗（十二枚）。
原文
上七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。
白話
以上七味藥，用水七升，煮取三升，分三次溫服。
原文
此言兩寸口之脈也。水茐名芤，即今之野菩薺草也。上下兩旁俱有脈，按之中空，如芤草之狀，故曰芤。左寸見芤，是心中藏血虛短之診。動者，以實乘虛而擊撞之，則虛者自動。左寸見動，是心血短而心氣上虛，下氣逆乘而擊撞之之象也。微者，陽氣虛餒，不能鼓滿之應。右寸見微，是肺中真氣衰頹之診。緊即弦緊，其臟應肝，其氣應木。右寸見緊，是胸中之陽，不足以御下，而肝木以陰寒之氣上侵陽位也。夫心藏神，肺藏魄者也。脈得芤而心血虛，則神不安於其宅。脈得微而肺氣虛，則魄不寧於其居。又得動緊之下氣湊之，凡五臟之氣，相見於魂夢；除虛勞者無生我我生之順境，其所勝所不勝，以及比和者，皆夫妻子女之象也。況因種妄情，緣生幻境，如影隨形，此男子失精，女子夢交之道也。主本湯者，以號召陽精陽氣之桂枝湯，填心肺之空，所以責其芤脈微脈也。加龍骨者，取其鎮重而通山龍之靈脈，所以寧其心神肺魄也。加牡蠣者，以動脈、緊脈為下陰上乘之診，故以沉潛招攝之性，斂伏其沖氣耳。不啜熱粥如桂枝湯之服法者，恐汗泄上焦之陽精陽氣故也。七味藥中，凡鬼交夢接，而致下泄下脫者，九轉還丹不足以擬其神妙。真聖人之奇制，而其如千百年之不識何哉？
白話
這是在說兩寸口的脈象。水茐（一種草）叫做芤，就是現在的野菩薺草。脈的上下兩旁都有脈搏，按壓時中間空虛，像芤草的形狀，所以叫做芤脈。左寸出現芤脈，是心中藏血虛少的診斷。動脈，是因為實邪乘虛撞擊，使得虛弱的脈搏自行跳動。左寸出現動脈，是心血不足而心氣上虛，下焦之氣上逆乘虛撞擊的象徵。微脈，是陽氣虛弱無力，不能鼓動充盈的反應。右寸出現微脈，是肺中真氣衰頹的診斷。緊脈就是弦緊脈，對應的臟是肝，氣應於木。右寸出現緊脈，是胸中的陽氣不足以禦制下焦，而肝木以陰寒之氣上侵陽位。心藏神，肺藏魄。脈見芤而心血虛，則神不安於其宅。脈見微而肺氣虛，則魄不寧於其居。又加上動脈、緊脈顯示下氣湊集，凡是五臟之氣，都會在魂夢中顯現；除了虛勞之人沒有生我、我生的順境，其所勝、所不勝以及相和者，都是夫妻子女的象徵。何況因為種種妄情，緣生幻境，如影隨形，這就是男子遺精、女子夢交的道理。用這個湯方主治，是因為用號召陽精陽氣的桂枝湯，填補心肺的空虛，所以針對芤脈和微脈。加入龍骨，取其鎮重而能通山龍之靈脈，所以安定心神肺魄。加入牡蠣，是因為動脈、緊脈是下陰上乘的診斷，所以用沉潛招攝的性質，收斂伏藏其沖氣。不像桂枝湯的服法那樣喝熱粥，是因為恐怕汗出洩漏上焦的陽精陽氣。這七味藥中，凡是鬼交夢接而導致下泄下脫的，九轉還丹也比不上它的神妙。真是聖人的奇制，然而千百年來不被認識，又能如何呢？
原文
十條：男子平人，脈虛弱細微者，善盜汗也。
白話
第十條：健康無病的男子，脈象虛弱細微的，容易盜汗。
原文
平人，注見前。脈虛，為陰血不充；脈弱，為衛陽不實。氣削於外則細，陽衰於裡則微。夫既為無故之平人，而見此虛弱細微之脈，則其命門之火既虛於裡，而其衛外之陽復衰於表。合之無故血虛，豈非氣不能外固，因而汗越之所致乎？故知善盜汗也。蓋陽氣者，晝行於表，夜行於里。寤則衰陽猶有把持之勢；寐則盡情內伏，而護衛之氣解散。且陽氣內伏，又蒸其虛陰於外，故汗出如盜矣。
白話
平人，注釋見前。脈虛，是陰血不充足；脈弱，是衛陽不充實。氣在外削弱則脈細，陽在裡衰微則脈微。既然是無緣無故的健康人，卻見到這種虛弱細微的脈象，那麼他的命門之火已經虛於裡，而衛外之陽又衰於表。加上無緣無故的血虛，難道不是氣不能外固，因而汗液外洩所導致的嗎？所以知道容易盜汗。陽氣白天行於體表，夜晚行於體內。醒時衰弱的陽氣還有把持的能力；睡時則盡情內伏，而護衛之氣解散。而且陽氣內伏，又蒸騰虛陰於外，所以汗出像盜賊一樣（偷偷出汗）。
原文
十一條：人年五六十，其病脈大者，痹俠背行，苦腸鳴，馬刀俠癭者，皆為勞得之。
白話
第十一條：人年紀五六十歲，患病脈象大的，背部兩側麻木，苦於腸鳴，以及腋下生有馬刀瘡或癭瘤的，都是因為勞損所得。
原文
脈大，即前第三條脈大者為勞之義。女以七七為期，男以八八為期。人年五六十，是天癸已衰之候。其脈漸當微小為順。若病脈大，則與年五六十不相符矣。此必精血竭於裡，而虛陽以無輔而外鼓之所致也。痹病，注見胸痹血痹，皆陽虛之候。背行者，除中行督脈外，其左右凡四行，俱太陽之經也。夫陽胎於陰，氣根於血，裡虛則表氣亦虛。今雖以無輔而虛陽外鼓，然其衛氣，終不能勻滿。太陽者衛氣之所會，故知其背行必有痹處也。凡人飲食，必得呼吸之氣以壓之，而後能下於喉嗓。中氣充足者，飲食既下，托住客氣，而還為飽噯者常也。今氣虛於胸分，不能上送客氣，而與飲食同入於胃，而下歷於腸。客氣走注於空虛之腑，故苦腸鳴也。馬刀者，尖長而形似之，故名。俠與挾同，言挾於腋下也。癭者，如槐柳楷木，舒發之性不暢，而凝結為繁絲亂綹之癭瘤也。言尖長如馬刀之癭瘤，挾於腋下之謂。蓋氣勞則生虛熱，而肝膽之逆氣，無陽神以沖和化導之，則結為頑核，久而皮潰，不可完合矣。皆字，指痹及腸鳴，並俠癭而言，三者皆氣虛之症，故曰皆為勞得之。此及上文盜汗一條，言虛勞之先見，而為輕症外症者。
白話
脈大，就是前第三條所說脈大為勞的意義。女子以七七四十九歲為極限，男子以八八六十四歲為極限。人年紀五六十歲，是天癸已衰的徵候。脈象應當逐漸變得微小才是順應。如果患病脈大，就與五六十歲的年齡不相符了。這必定是精血在內枯竭，而虛陽因為沒有輔助而向外鼓動所致。痹病，注釋見胸痹、血痹，都是陽虛的證候。背行，除了中間的督脈，其左右各四行，都是太陽經。陽氣產生於陰，氣根源於血，裡虛則表氣也虛。現在雖然因為沒有輔助而虛陽外鼓，但衛氣終究不能均勻充滿。太陽經是衛氣會聚之處，所以知道背部必有痹阻之處。凡是人的飲食，必須依靠呼吸之氣來壓送，然後才能下到喉嚨。中氣充足的人，飲食下嚥後，能托住客氣，而返為飽噯是常態。現在氣虛於胸中，不能向上輸送客氣，而與飲食一同進入胃中，然後下歷到腸。客氣在空虛的腑中走竄，所以苦於腸鳴。馬刀，形狀尖長而像馬刀，所以得名。俠與挾相同，意思是挾在腋下。癭，像槐樹柳樹的枯木，舒展的性質不暢，而凝結成繁絲亂綹的癭瘤。意思是說尖長像馬刀那樣的癭瘤，挾在腋下。因為氣勞則產生虛熱，而肝膽的逆氣，沒有陽神來沖和化導，就結成頑固的核，時間久了皮膚潰爛，不能完全癒合。'皆'字，是指痹、腸鳴以及俠癭而言，三者都是氣虛的病症，所以說都是因為勞損所得。這一條以及上面盜汗一條，是說虛勞的早期表現，屬於輕症外症。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。