原文
九條：味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄；咸則傷骨，骨傷則痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰斷泄。營氣不通，衛不獨行，營衛俱微，三焦無所御，四屬斷絕。身體羸瘦，獨足腫大，黃汗出，脛冷。假令發熱，便為歷節也。病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。
第九條：酸味會損傷筋，筋受傷就會鬆弛，稱為「泄」；鹹味會損傷骨，骨受傷就會萎弱，稱為「枯」。枯與泄相互結合，稱為「斷泄」。營氣運行不暢，衛氣也無法單獨運行，營衛之氣都虛弱，三焦失去了統御的功能，四肢與軀幹的聯繫斷絕。身體消瘦，唯獨腳部腫大，流出黃色汗液，小腿冰冷。如果出現發熱，就屬於歷節病。患歷節病，關節無法彎曲伸直，疼痛，用烏頭湯主治。
原文
烏頭湯方：川烏（五枚，㕮咀，以蜜二升，煎取一升，即出烏頭）、麻黃（三兩）、黃耆（三兩）、芍藥（三兩）、甘草（二兩，炙）。
烏頭湯方：川烏（五枚，搗碎，用蜂蜜二升，煎煮取一升，取出烏頭）、麻黃（三兩）、黃耆（三兩）、芍藥（三兩）、甘草（二兩，炙過）。
原文
上五味，㕮咀。四味以水三升，煎取一升，去滓，內蜜煎中，更煎之。服七合，不知，盡服之。
以上五味藥，搗碎。將前四味藥用水三升，煎煮取一升，去掉藥渣，加入蜂蜜煎煮液中，再一起煎煮。服用七合，如果沒有效果，就把剩下的全部服完。
原文
五行各具陰陽，如甲乙壬癸等類，而其性情好惡，常相反而不相同者，以陽生則陰死，陰生則陽死，故也。比如甲木生於亥，乙即死於亥；乙木生於午，甲即死於午；壬水生於申，癸即死於申；癸水生於卯，壬即死於卯之類。夫肝為木臟，木中甲陽而乙陰；甲主陽神，外流其餘氣以應筋，故性喜調暢，而內經以辛補之，以酸瀉之者是也。乙主陰象，內固其形臟以應肝，故性喜斂束，而金匱以酸補之者是也。然甲生則乙死，過辛而傷其形臟之肝；乙生則甲死，過酸而傷其餘氣之筋矣。蓋酸則斂肝之陰血者，並斂其養筋之陽氣；筋失陽健之用，故緩，名之曰泄者，肝血不與筋俱，而其氣亦漸散泄也。腎為水臟，水中壬陽而癸陰；壬主陽神，外流其餘氣以應骨，故性喜鎮靜，而內經以甘補之，以咸瀉之者是也。癸主陰象，內固其形臟以應腎，故性喜降潤，而金匱以咸補之者是也。然壬生則癸死，過甘而傷其形臟之腎；癸生則壬死，過咸而傷其餘氣之骨矣。蓋咸則抑腎之陰精者，並抑其強骨之陽氣；骨失陽健之用，故痿，名之曰枯者，腎精不與骨俱，而其氣亦漸枯槁也。骨之陽病而枯，筋之陽病而泄，兩相搏結，則是肝腎斷其所養，而筋骨之氣漸泄，名曰斷泄，不亦宜乎？
五行各自具有陰陽，例如甲乙壬癸等類別，而它們的性情喜好與厭惡，常常相反且不相同，是因為陽氣產生則陰氣消亡，陰氣產生則陽氣消亡的緣故。比如甲木生於亥，乙木就死於亥；乙木生於午，甲木就死於午；壬水生於申，癸水就死於申；癸水生於卯，壬水就死於卯之類。肝臟屬於木臟，木中甲為陽、乙為陰；甲主陽神，外流其餘氣以對應筋，所以其性喜愛調暢，而《內經》說用辛味來補它、用酸味來瀉它，就是這個道理。乙主陰象，內固其形臟以對應肝，所以其性喜愛收斂，而《金匱》說用酸味來補它，就是這個道理。然而甲生則乙死，過用辛味會損傷其形臟的肝；乙生則甲死，過用酸味會損傷其餘氣的筋。因為酸味能收斂肝的陰血，同時也收斂了滋養筋的陽氣；筋失去陽氣強健的作用，所以鬆弛，稱之為「泄」，是指肝血不能與筋一同運行，而其氣也逐漸散泄。腎臟屬於水臟，水中壬為陽、癸為陰；壬主陽神，外流其餘氣以對應骨，所以其性喜愛鎮靜，而《內經》說用甘味來補它、用鹹味來瀉它，就是這個道理。癸主陰象，內固其形臟以對應腎，所以其性喜愛下降潤澤，而《金匱》說用鹹味來補它，就是這個道理。然而壬生則癸死，過用甘味會損傷其形臟的腎；癸生則壬死，過用鹹味會損傷其餘氣的骨。因為鹹味能抑制腎的陰精，同時也抑制了強健骨骼的陽氣；骨失去陽氣強健的作用，所以萎弱，稱之為「枯」，是指腎精不能與骨一同運行，而其氣也逐漸枯槁。骨的陽氣生病而枯，筋的陽氣生病而泄，兩者相互結合，就是肝腎斷絕了它們所滋養的，而筋骨之氣逐漸耗泄，稱之為「斷泄」，不是很恰當嗎？
原文
以上言肝腎筋骨之自為病也。經絡之營氣，雖化於胃中之水穀，然實與肝腎之精血相貫通者也。肝腎病斷泄，則營氣以不通而漸微。其胃中所化之悍氣，又乘營陰而出為外衛者；營氣既微，則衛不能獨行而自盛，故營衛俱微矣。此言肝腎病於內，因而營衛亦病於外也。御，如執御之義。上焦胸中之陽，中焦胃分之陽，下焦命門之陽，皆以精血為車，而御之以周行者也。肝腎之精血，內斂下伏，則三焦之氣，無所乘駕，而漸冷之意，亦在言外矣。此言肝腎病於下，因而胸中胃分，亦病於上矣。四屬，即指上下內外也。承上文而言酸收咸降，使精血內斂下伏，以致肝腎之陽，內病下病；於是營衛外微，三焦上弱，而上下內外之四屬，俱捍格而有斷絕之勢矣。經絡之營衛俱微，故身體羸瘦。肝腎之精血，為酸鹹之味所斂伏，故獨足腫大，黃汗出也。陰氣自伏，則陽氣自微，故脛冷，即上文筋緩骨痿之理也。假令發熱，則是陽氣不獨行，而鬱於筋骨之縫，其為歷節無疑。此言歷節之外症，以證其四屬斷絕之意。主烏頭湯者，以通陽透節之烏頭為主，而用蜜熬以為煎者，取其留連胃中，以為內通外達之地；然後以甘緩之甘草，破芍藥之酸斂，而特令其引烏頭之陽氣，內入筋骨；以實表之黃耆，監麻黃之發越，而特令其引烏頭之陽氣，外行營衛。將肝腎之伏陽一起，則蒸其精血，而與三焦營衛，復得交通矣。至其純用辛甘之味，不特辛以破酸，甘以救咸，且病機發於補陰而賊陽，故方意專於升火以運水也。
以上是論述肝腎筋骨自身的病變。經絡中的營氣，雖然來源於胃中的水穀精微，但實際上與肝腎的精血相互貫通。肝腎發生斷泄病變，營氣就會因為不通暢而逐漸衰弱。胃中所化生的悍氣，又憑藉營陰而出行成為外衛之氣；營氣既然衰弱，衛氣就不能單獨運行而自行旺盛，所以營衛都虛弱了。這是說肝腎病變在內，因而營衛也病變於外。御，如同駕馭的意思。上焦胸中的陽氣，中焦胃部的陽氣，下焦命門的陽氣，都以精血為車，駕馭它們來周行全身。肝腎的精血，向內收斂向下潛伏，那麼三焦之氣就沒有了乘駕的基礎，而逐漸趨於寒冷的意思，也在言外了。這是說肝腎病變在下，因而胸中胃部也病變於上。四屬，就是指上下內外。承接上文來說，酸味收斂、鹹味沉降，使精血向內收斂向下潛伏，導致肝腎的陽氣，在內在下發生病變；於是營衛在外虛弱，三焦在上衰弱，而上下內外這四屬，都互相阻隔而有斷絕的趨勢了。經絡中的營衛都虛弱，所以身體消瘦。肝腎的精血，被酸鹹的味道收斂潛伏，所以唯獨腳部腫大，流出黃色汗液。陰氣自行潛伏，則陽氣自行微弱，所以小腿冰冷，這就是上文筋鬆弛骨萎弱的道理。如果出現發熱，則是陽氣不能單獨運行，而鬱結在筋骨之間，這無疑是歷節病。這是說明歷節病的外部症狀，以證明其四屬斷絕的含義。用烏頭湯為主方，是因為以通陽透節的烏頭為主藥，而用蜂蜜熬製成煎劑，是取其停留在胃中，作為內通外達的基礎；然後用甘味緩和的甘草，破除芍藥的酸收，而特別讓它引導烏頭的陽氣，向內進入筋骨；用固實表氣的黃耆，監製麻黃的發散，而特別讓它引導烏頭的陽氣，向外運行於營衛。這樣將肝腎潛伏的陽氣一起振奮，就能蒸騰其精血，而與三焦、營衛重新恢復交通。至於方中純用辛甘之味，不僅是因為辛味能破除酸味、甘味能救濟鹹味，而且因為病機根源於補陰而損傷陽氣，所以方義專注於升發火氣以運化水氣。
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