《丹溪心法附餘》百合狐惑陰陽毒病證治第三（6）

原文

陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治；七日不可治。升麻鱉甲湯，去雄黃蜀椒主之。

白話

陰毒這種病，表現為面色發青，身體疼痛如同被杖打，咽喉疼痛。發病五天內可以治療；七天後就無法治療了。用升麻鱉甲湯，去掉雄黃和蜀椒來治療。

原文

此陰火之鬱於上焦營分，而殘暴其血中之清陽者。營血屬陰而受毒，故曰陰毒。與傷寒陰邪中臟之毒，不涉。營血受陰火之毒，色不上華，故面青。又肝藏血，而開竅於目；營血傷於陰熱，而肝氣外應，故目亦青也。營行脈中；營血熱而脈絡之氣不舒，故身痛如被杖也。膻中為陽腑而多熱；其別絡，則內通心主之血，而外絡咽喉。陰火逼營陰，而膻中更熱，故上逆於咽喉而刺痛也。五日以內可治，七日以外不可治。以陰火之毒，如陰險陰毒之人，其陰狠忍酷，不問中氣中血，俱不得因循養禍以待斃也。即主本湯而獨去雄黃蜀椒者，以陰火熱邪，其中傷血分而耗血，與中傷氣分而耗血頗同，故只消去其氣分之使藥，而已足矣。舊注牽扯疫熱陰寒，以釋陰陽二毒，略無是處。

白話

這是陰火鬱結於上焦營分，而殘暴地傷害血中的清陽之氣。營血屬陰而受到毒害，所以稱為陰毒。與傷寒陰邪中臟之毒無關。營血受到陰火之毒，面色不能榮華，所以面色發青。另外，肝臟藏血，而開竅於目；營血被陰熱所傷，肝氣外應，所以眼睛也發青。營氣運行在脈中；營血熱而脈絡之氣不舒暢，所以身體疼痛如同被杖打。膻中是陽腑而多熱；它的別絡，向內通心主之血，向外絡於咽喉。陰火逼迫營陰，而膻中更熱，所以上逆到咽喉而刺痛。五日以內可以治療，七日以外就不能治療了。因為陰火之毒，如同陰險陰毒的人，其陰狠忍酷，不論是中氣還是中血，都不能因循養禍而等待死亡。之所以用這個湯方而唯獨去掉雄黃和蜀椒，是因為陰火熱邪，它傷害血分而耗血，與傷害氣分而耗血頗為相同，所以只需去掉氣分中的引經藥，就足夠了。舊注牽扯疫熱陰寒來解釋陰陽二毒，完全沒有正確之處。