原文
論曰:百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食,復不能食;常默默;欲臥不能臥;欲行不能行;飲食,或有美時,或有不欲,聞食臭時;如寒無寒,如熱無熱;口苦;小便赤。諸藥不能治,得藥則劇吐痢。如有神靈者,身形如和,其脈微數;每溺時頭疼者,六十日乃愈;若溺時不頭痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但頭眩者,三十日愈。其證或未病而預見,或病四五日始見,或病至二十日,或一月後見者,各隨症治之。
論說:百合病,是全身百脈歸屬於同一宗(氣血),全部導致這種病。病人想要吃東西,卻又不能吃;經常沉默不語;想躺下卻不能躺;想行走卻不能行走;飲食有時覺得美味,有時不想吃,聞到食物的氣味時;好像有寒卻沒有寒,好像有熱卻沒有熱;口苦;小便色赤。各種藥物都不能治療,服藥後就會劇烈嘔吐或腹瀉。好像有神靈附體的樣子,身形看似平和,但脈象微數;每次小便時頭痛的,六十天會痊癒;如果小便時不頭痛,只是感覺怕冷(淅然),四十天會痊癒;如果小便暢快,只是頭暈,三十天會痊癒。這些症狀有的在未病之前就預先出現,有的在患病四五天才出現,有的患病二十天,或一個月後才出現,各隨證候治療。
原文
百合病者,宗氣血脈,百不合之病也。以百不合之病,而合之以百合。以藥名病,猶云柴胡症、桂枝症之義,故曰百合病也。百脈者,百骸之血脈,就上中下三焦而言;一宗者,一身之宗氣,就心肺之夾空而言。然氣主乎血,血抱乎氣,嘗有夫唱婦隨、君令臣供之妙;若陰血一傷,則其氣自為渙散,而氣血失合一之用,故悉致其病也。是則氣原無病,所病者,惟是血不足以副之,故見夫若無家、君幾失國之象。下文欲食、欲臥、欲行、欲飲食、或有美時,及無寒無熱等一半,俱陽氣未病之候;而不能食、不能臥、不能行、或飲食有不用,而且食聞臭,及如熱等一半症候,俱陰不能為陽以贊厥成耳。默默,神機以失依而有消阻之狀;口苦者,陽浮於上也;小便赤者,陽陷於下也。藥不對症,故不能治;蓋行諸藥者,以脾胃之陰陽相得,然後能使之內走臟腑,外達經表耳;今陽有餘而弛,陰不足而縱;陽弛,故得陽藥則劇吐;陰縱,故得陰藥則劇利也。如有神靈,指預知暗識之類;蓋陰不能宅陽,而魂離神蕩;往往有在家而預知行人之至,靜臥而潛通竊議之言者是也。此條神機不守,為百合病之最重者。俗解頂上文之得藥吐痢為言,則謬甚矣。身形如和者,陽氣無病之應;脈微數者,陰血乾熱之應。陰短陽長之人,每當溺時,則膀胱一空,而陰氣下流,其陽熱愈浮於上,故頭痛六十日,為六氣轉換之候;五行之鬼氣,滿則必移,而平氣接之,是為子制其鬼也,故期其愈。若頭不痛,但淅然及溺快,而但頭眩者,其陰虛陽浮之候,遞減而愈期亦各較速也。其症,統指欲食至頭眩等症而言。「未病而見」,謂不因他病而自成百合病者,即下文第五條百合地黃湯症是也。「病四五日」三項,謂不論新舊,先因他病而致虛陰氣以成此病;即下文二條之百合知母湯、三條之百合滑石代赭湯、四條之百合雞子黃湯等症是也。或有問余者曰:「子何以知此症之陽氣無病,但病陰虛而陽自渙散也耶?」答曰:以本篇方意知之。諸方中用藥,俱就上中下而峻補其陰;至於氣分,但用百合一味以招來收攝之而已矣。見諸方下。客首肯而去。
百合病,是宗氣血脈,百脈不合的病。因為是百脈不合的病,所以用百合來調和。用藥名來命名疾病,就像說柴胡證、桂枝證的意思,所以稱為百合病。百脈,是指全身骨骼的血脈,從上中下三焦來說;一宗,是指全身的宗氣,從心肺之間的夾空來說。然而氣主導血,血包裹氣,曾經有夫唱婦隨、君令臣供的妙處;如果陰血一旦受傷,那麼氣就會自行渙散,而氣血失去合一的作用,所以全部導致這種病。因此氣原本沒有病,所病的只是血不足以輔助氣,所以顯現出好像沒有家、君主幾乎失去國家的景象。下文中的欲食、欲臥、欲行、欲飲食、或有美時,以及無寒無熱等一半症狀,都是陽氣未病的表現;而不能食、不能臥、不能行、或飲食有不用,而且食聞臭,以及如熱等一半症狀,都是陰不能為陽以輔助其完成而已。默默,是神機失去依託而有消沉阻滯的狀態;口苦,是陽氣浮越於上;小便赤,是陽氣陷入於下。藥不對症,所以不能治;因為運行各種藥物的,是靠脾胃的陰陽相互協調,然後才能使之內走臟腑,外達經表;現在陽有餘而弛緩,陰不足而放縱;陽弛緩,所以得到陽藥就會劇烈嘔吐;陰放縱,所以得到陰藥就會劇烈腹瀉。如有神靈,指的是預知、暗中識別之類;因為陰不能安居陽,導致魂離神蕩;往往有在家而預先知道行人將要到來,靜臥而暗中通曉他人竊竊私語的言論的情況。這一條是神機不守,是百合病中最重的。世俗的解釋把上面的『得藥吐痢』作為解釋,那就大錯了。身形如和,是陽氣無病的反應;脈微數,是陰血乾熱的反應。陰短陽長的人,每當小便時,膀胱一空,陰氣下流,其陽熱更加浮越於上,所以頭痛六十天,是六氣轉換的時機;五行的鬼氣,滿了必然會轉移,而平氣接替它,這是子能制鬼,所以預期其痊癒。如果頭不痛,只是怕冷以及小便暢快,而只是頭暈,那是陰虛陽浮的表現,依次減輕而痊癒時間也各自較快。這些症狀,統指從欲食到頭眩等症狀。『未病而見』,是指不因其他疾病而自行形成百合病,就是下文第五條百合地黃湯證。『病四五日』三項,是指不論新病舊病,先因其他疾病而導致陰虛,形成此病;就是下文第二條的百合知母湯、第三條的百合滑石代赭湯、第四條的百合雞子黃湯等證。有人問我說:『你怎麼知道此證的陽氣無病,只是陰虛而陽氣自行渙散呢?』回答說:從本篇的方意知道。各方的用藥,都是針對上中下三焦而峻補其陰;至於氣分,只用百合一味來招引收攝而已。詳見各方之下。客人點頭而去。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。