原文
大熱在內,故蒸其液出而為汗,又逼其陰出而惡寒也。身熱者,暍熱外蒸皮腠之應;渴者,暍熱內鑠陰津之應。此係太陽陰精短少,而大熱傷其津液之症。故主白虎,以救大熱;白虎加參,以救大熱所傷之津液耳。湯意見傷寒本湯下。
體內的熱氣很大,所以蒸發體液外出成為汗水,又逼迫陰氣外出而感覺怕冷。身體發熱,是暑熱向外蒸散皮膚腠理的表現;口渴,是暑熱在內銷鑠陰液的表現。這是太陽經的陰精短少,而大熱傷害津液的病症。所以主要用白虎湯來救治大熱;白虎加人參湯,用來救治被大熱所傷的津液罷了。湯方的用法見於《傷寒論》該湯方下。
原文
二十六條 太陽中暍,身熱,疼重,而脈微弱。此以夏月傷冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂湯主之。
第二十六條 太陽經中暑,身體發熱,疼痛沉重,而且脈搏微弱。這是由於夏天被冷水所傷,水氣運行在皮膚中所導致的。用一物瓜蒂湯主治。
原文
此亦陽虛,而暍熱傷氣之症也。身熱,為太陽中暍之本症;疼重,即下文水行皮中之候。蓋疼為熱因,重為濕因;濕熱相搏,故疼重也。微弱為陽虛之診。若陽氣充足,暍邪不能相犯;即或犯之,便於渴飲涼水中,送為汗解矣。豈有身熱疼重之症乎?今以脈微弱審之,則知身熱疼重,始以陽虛而受暍熱於前,復以陽虛而不能運涼水於後之應。故直斷之曰:「夏月傷冷水,水行皮中所致也。」主瓜蒂湯者,瓜蒂苦寒;苦則能令胃系急而不下,寒則能拒暍熱之邪內侵。且此藥善湧,湧則開提陽氣,能使微弱之脈自振,將水氣運為自汗,而身熱疼重,俱可盡解。是去暍行水之權,只用一湧以提其陽氣、而已足矣。其言一物者,不欲以余藥牽制其性耳。
這也是陽虛,而暑熱傷氣的病症。身體發熱,是太陽中暑的主要症狀;疼痛沉重,就是下文所說水氣運行在皮膚中的徵候。因為疼痛是熱的因素,沉重是濕的因素;濕熱互相搏結,所以疼痛沉重。脈搏微弱是陽虛的診斷。如果陽氣充足,暑邪就不能侵犯;即使侵犯了,也會在口渴飲用涼水之後,隨即發汗而解除。哪裡會有身體發熱疼痛沉重的病症呢?現在從脈搏微弱來審察,就知道身體發熱疼痛沉重,起初是因為陽虛而先受到暑熱,後來又因為陽虛而不能運化涼水所導致的表現。所以直接判斷說:「夏天被冷水所傷,水氣運行在皮膚中所致。」用瓜蒂湯主治的原因,是因為瓜蒂味苦性寒;苦味能使胃系緊急而不向下,寒性能夠抵拒暑熱之邪向內侵入。而且此藥善於涌吐,涌吐就能夠升提陽氣,能使微弱的脈搏自己振奮,將水氣運化為自汗,而身體發熱疼痛沉重,都可以完全解除。這是去除暑邪、運行水氣的權衡,只用一次涌吐來提昇陽氣就足夠了。之所以說「一物」,是不想用其他藥物牽制它的藥性罷了。
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