腎著湯出自於漢朝的《金匱要略》，在最原始的名稱為「甘薑苓朮湯」。這個中藥方劑多數人都不知道，但卻是非常好用，尤其是面對冬季的腰痛效極佳。

在書中「五臟風寒積聚病脈證並治第十一」提到：「腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣裏冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘草乾薑茯苓白朮湯主之。」

腎著，「著」意思是「留滯附著」，原文指出腎著的成因是「身勞汗出。衣里冷濕，久久得之」。因為經常勞動流汗的人，久了必傷陽氣，又因為經常衣服濕冷，會導致寒濕留著體內。

這種寒濕會發病在何處呢？依照「濕易傷於下」的特性，通常是腰部以下，古人紀錄這種症狀是「腰以下冷痛，腹重如帶五千錢」，因腰位於腎臟外面，所以古人稱為「腎著」。

由於「腰為腎之府」，冷濕之邪著而停滯不移，所以腰冷身痛，古人稱之為「著痹」。

寒濕留滯於腰部經絡與肌肉之中，導致陽氣不行，所以「其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀」病在下焦的經絡肌肉。從腰以下又冷、又重、疼痛。

由於沒有影響到臟腑的氣化功能，津液還能上承下達，所以「反不渴」、「小便自利」。濕邪未困阻於中焦，所以「飲食如故」，沒有飲食消化障礙。

此外也會影響到足太陽膀胱經，太陽經氣不得下行，上入腦而流於鼻，則容易流鼻涕、流鼻水。

面對這種「非內傷虛損」，單純「外感寒濕」之現象，只要「散寒除濕」即可，所以運用四味中藥：炙甘草、乾薑、茯苓、白朮來改善。

方中乾薑主散寒，茯苓、白朮能除濕，而甘草與乾薑相伍又能溫行脾陽，合而用之，使寒濕得去，陽氣溫行，「腰中即溫」，腎著之病就會快速改善痊癒。

古人普遍認為「此乃外感之濕邪，非腎虛也」，因此在寒冷冬季濕雨綿綿時，就很容易出現此證，運用此方效果極佳，通常會有速效。

腎著湯的方劑組成圖表

方劑組成