《中醫詞典》解釋「祛瘀消腫」的意思

祛瘀消腫

祛瘀消腫為中醫消法之一，專用於治療因外傷或內傷所致之瘀血停滯，導致局部腫脹、疼痛等症狀。其核心機理在於活血化瘀、疏通經絡，使氣血運行復常，從而消除腫痛。

病因病機

瘀血形成多因外力撞擊、跌打損傷，或氣滯血行不暢，致使經脈受損，血溢脈外，積聚成瘀。瘀血阻滯經絡，氣機不通，故見局部青紫腫脹、疼痛拒按；若瘀久不散，更可能影響臟腑功能，如腹部內傷導致氣血瘀阻，引發腹滿刺痛等症。

治法與方藥

祛瘀消腫以活血化瘀為主，佐以行氣止痛，常用方劑如下：

1. 七釐散
   • 組成：血竭、乳香、沒藥、紅花、兒茶、冰片、麝香、硃砂。
   • 功效：活血散瘀、定痛止血，適用於跌打損傷、筋斷骨折之瘀血腫痛。
2. 復元活血湯
   • 組成：柴胡、天花粉、當歸、紅花、甘草、穿山甲、大黃、桃仁。
   • 功效：疏肝通絡、活血祛瘀，主治瘀血留於脅下，痛不可忍。

此外，臨床亦常配合外治法，如針灸、推拿或外敷活血藥膏（如雲南白藥），以增強化瘀消腫之效。

辨證要點

• 氣滯血瘀：腫痛固定不移，色青紫，舌暗或有瘀斑，脈澀。
• 經絡阻滯：局部活動受限，疼痛隨氣候變化加劇。

祛瘀消腫不僅用於外傷，亦適用於內科雜病如痛經、癥瘕積聚等屬瘀血證者，體現中醫「異病同治」之原則。