《中醫詞典》解釋「排托」的意思

排托

排托為「排膿托毒」之簡稱，屬中醫外科治法之一，源於傳統「內托法」的範疇，主要應用於瘡瘍腫毒等外證的治療。其核心思想在於透過內服藥物，扶助正氣、促進膿毒外排，從而達到消腫潰堅、生肌收口之效。

理論基礎

中醫認為，瘡瘍的形成多因氣血壅滯、熱毒蘊結所致。若正氣不足，毒邪難以透發，則易致膿成不潰或潰後難斂。排托法結合「補益」與「透毒」雙重作用，一方面以黃芪、人參等藥補益氣血，增強機體托毒外出的能力；另一方面配伍金銀花、白芷、皁角刺等清熱解毒、透膿散結之品，促使膿液排出，加速瘡面癒合。

代表方劑

經典方劑如《外科正宗》之「透膿散」，由黃芪、當歸、川芎、皁角刺、白芷組成，具益氣活血、托毒排膿之效，適用於膿成未潰之證；若氣血虛弱明顯，可合用「托裡消毒散」，加強補托之力。此外，「仙方活命飲」亦常於初期配伍使用，以清熱解毒、活血消腫，為排托創造條件。

臨床應用

排托法並非僅限於體表瘡瘍，亦可用於內癰（如肺癰、腸癰）之治療。例如《金匱要略》中的「薏苡附子敗醬散」，即透過溫陽化濕、排膿消癰，體現內托思想。然具體用藥需辨證施治，如熱毒熾盛者宜清解為主，虛寒膿潰者則需溫補托毒。

此治法體現中醫「扶正祛邪」的整體觀，強調正氣在驅邪過程中的主導作用，為外科癰疽治療的重要原則。