《中醫詞典》解釋「排陽」的意思

排陽

「排陽」為針灸學術語，意指通過針刺手法，使體表之氣機得以疏泄，引導邪氣外出的治療方法。此術語源自《靈樞·九針十二原》，其文曰：「瀉曰：必持內之，放而出之，排陽得針，邪氣得洩。」說明此手法在瀉法中的關鍵作用。

概念解析

「排陽」一詞，歷代醫家解釋略有不同。清代醫家孫鼎宜認為：「排陽猶推揚，謂轉針也。轉針得法，邪自隨出。」意指透過針體的旋轉、提插等手法，使經氣運行通暢，進而促使邪氣排出體外。

另一種解釋則著重於「排開體表之陽氣」，即利用針刺手法使體表氣血運行加速，促使邪氣隨之外洩。此手法多用於實證、熱證或邪氣壅滯之病症，藉由針刺的刺激，使經絡氣血得以疏通，達到瀉邪扶正之效。

操作手法

在臨床應用上，「排陽」通常結合以下針刺手法：

1. 搖針法：針刺入穴位後，輕輕搖動針柄，以擴大針孔，促進氣血運行，使邪氣得以排出。
2. 轉針法：透過捻轉針體，調節經氣流動方向，引導邪氣向外散發。
3. 提插法：反覆提插針體，以加強經絡感傳，促使邪氣隨針而出。

此類手法多用於瀉法，適用於邪氣盛實、經絡壅滯之證，如風寒束表、濕熱內蘊或氣滯血瘀等情況。

與其他針刺手法的區別

「排陽」與「補瀉手法」中的「瀉法」密切相關，但更強調「引邪外出」的過程。相較於單純的提插捻轉，「排陽」更注重針刺後對體表氣機的調控，使邪氣有明確的外泄途徑。

此外，「排陽」亦與「開闔補瀉」中的「開法」有相通之處，均旨在使經絡氣血向外疏泄，但「排陽」更側重於針刺過程中的動態調節。

臨床應用

「排陽」手法適用於多種實證病症，如：

• 外感風寒：透過排陽手法，促使體表邪氣外散，緩解惡寒、發熱等症狀。
• 經絡瘀阻：如肩頸痠痛、關節腫脹，可藉此手法疏通氣血，緩解疼痛。
• 濕熱內蘊：如濕疹、痤瘡等，可配合排陽手法，使濕熱之邪從體表透發。

綜上所述，「排陽」作為中醫針灸的重要手法，強調透過針刺調動體表氣機，使邪氣得以有效排出，體現了中醫「通則不痛」的治療原則。