《中醫詞典》解釋「盤腸氣痛」的意思

盤腸氣痛

病證名，見於《嬰童百問》，又稱「盤腸痛」或「腸痛」。此症多發於小兒，臨床表現為腹部劇痛，患兒曲腰啼哭不止，拒乳，面色青白，雙眉緊鎖，大便溏瀉且色青，額上冷汗淋漓。其病因主要與小兒脾氣虛弱，外感寒邪或風冷之氣，邪氣搏結於腸間，導致氣機阻滯有關。

病因病機
中醫認為，小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，脾常不足，易受外邪侵襲。寒性收引，風冷之邪客於腸道，致使經脈拘急，氣血運行不暢，不通則痛。此外，若小兒飲食不節，脾胃運化失司，中焦氣機升降失常，亦可加重氣滯腹痛之症。

辨證要點

1. 寒凝氣滯：腹痛陣發，遇寒加劇，得溫稍緩，舌淡苔白，指紋青紫。
2. 脾虛夾寒：腹痛綿綿，面色萎黃，神疲乏力，大便溏薄，舌質淡胖。

治療原則
以溫運脾陽、行氣止痛為主，佐以散寒通絡。

常用方藥

• 金鈴子散（《素問病機氣宜保命集》）：
  組成：金鈴子（川楝子）、延胡索。
  功效：疏肝泄熱，行氣止痛，適用於氣鬱化火之腹痛。
• 沉香降氣湯（《太平惠民和劑局方》）：
  組成：沉香、香附、砂仁、甘草等。
  功效：降氣寬中，溫中止痛，適用於寒凝氣滯之證。

隨證加減

• 若寒邪較重，可加乾薑、吳茱萸以增強溫中散寒之效。
• 兼有食積者，酌加山楂、神麴以消食導滯。
• 脾虛明顯者，配伍黨參、白朮以健脾益氣。

外治法
可配合艾灸或熱敷神闕（肚臍）、中脘等穴位，以溫通經絡、緩解疼痛。

古籍參考
《幼科發揮》提及：「小兒腹痛，多因寒客腸胃，氣機不利。」強調溫散寒邪、調暢氣機為治療關鍵。此症與現代醫學所稱「腸痙攣」有相似之處，然中醫治療著重於整體辨證，調和臟腑氣血。